乳腺癌患者應用手術室護理干預方法及價值觀察

桂明珠

【摘 要】目的：對手術治療的乳腺癌患者的手術室護理干預方法及價值進行分析。方法：選取2017年1月-2020年1月，在我院接受手術治療的102例乳腺癌患者，將其分為兩組。對照組51例，采取常規護理干預措施;觀察組51例，在此基礎上，采取手術室護理干預。結果：觀察組患者的護理滿意率為94.12%，對照組為74.51%，，差異明顯（P<0.05）;干預后，觀察組患者的SAS評分明顯低于對照組（P<0.05）。結論：開展手術室護理干預可緩解乳腺癌手術患者的焦慮心理，提高其護理滿意度，值得推廣。

【關鍵詞】手術室護理;乳腺癌;焦慮

【中圖分類號】R473.73 ? ? ? ?【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）10-0242-01

乳腺癌發病位置具有特殊性、復雜性，是威脅女性身心健康的常見生殖系統惡性疾病。對于病變早期患者，一般可進行外科手術干預，效果顯著。但在手術期間，患者可能出現強烈的生理、心理應激反應，不僅會影響手術開展，還會影響患者的預后恢復[1]。由此可見，對乳腺癌手術患者開展優質、全面的手術室護理非常必要。本文將對手術治療的乳腺癌患者的手術室護理干預方法及價值進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年1月-2020年1月，在我院接受手術治療的102例乳腺癌患者（Ⅰ～ Ⅲ期）。采取隨機數字表法，將其分為兩組。觀察組51例，年齡33～67歲，平均（46.68±6.57）歲。對照組51例，年齡32～66歲，平均（45.75±6.09）歲。

1.2方法

對照組患者采取常規護理干預措施，術前講解手術方案、注意事項，做好器械及藥品準備，術中做好環境管理、生命體征觀察。術后做好相關回訪及護理。在此基礎上，觀察組患者采取手術室護理干預，具體方法：（1）術前干預措施：術前，對患者進行個體化健康知識宣教，介紹手術流程、相關醫護人員、使用設備及儀器，緩解其陌生感;詳細講解術前禁忌事項，告知其禁食、禁飲時間、麻醉流程及注意事項;溝通時，應注意交流態度、語氣，盡量使用簡單易懂的語言;觀察患者的情緒狀態，給予定向疏導;解答患者疑問，引導其保持積極的心態面對手術;（2）術中干預措施：麻醉前及誘導期間，主動與患者交流，緩解其不良情緒;對意識清醒、局部麻醉的患者，應給予鼓勵和安撫，轉移其注意力，緩解其恐慌心理，減輕心理應激反應;監測患者體征變化，發現異常立即給予調整、救治，確保手術安全;注意隱私部位保護，給予患者細心、體貼的護理，減輕其不適感;（3）術后干預措施：仔細擦拭血痕、消毒液，協助患者穿好衣服，做好保暖措施;妥善固定引流管;講解術后相關注意事項;轉回病房后，應與科室護理人員做好交接。

1.3評價標準

使用焦慮自評量表（SAS）、自制護理滿意度問卷評價患者的焦慮心理及護理滿意度，后者分為滿意（90～100分）、基本滿意（70～89 分）、不滿意（<69分）幾個等級。

1.4統計學方法

采取SPSS22.0進行數據處理，計數資料、計量資料分別以（%）、（-x±s）表示，采取X2、t檢驗。P<0.05表示差異，有統計學意義。

2 結果

觀察組患者的護理滿意率為94.12%，對照組為74.51%，差異明顯（P<0.05），見表1。干預前，觀察組、對照組患者的SAS評分分別為（70.67±4.38）分、（71.28±5.65）分，無明顯差異（t=0.614，P>0.05）;干預后，兩組患者分別為（33.03±5.06）分、（58.89±6.16）分，差異明顯（t=22.495，P<0.05）。

3 討論

現階段，手術仍是治療乳腺癌的主要手段，雖然療效較好，但由于其創傷較大，患者可能出現明顯的應激反應。一方面，患者對疾病及手術認知不足，可能引起抑郁、煩躁等情緒;另一方面， 該病病變位置特殊，患者心理負擔較重，因此應激反應較為強烈[2]。因此，手術室護理干預對手術順利開展、減輕應激反應、促進患者術后恢復具有重要意義。與常規護理相比，手術室護理干預更重視整體護理管理，首先規范、綜合了常規護理措施，同時優化、整合了各護理環節，使護理效率及質量均顯著提高。

在本次研究中，觀察組患者的護理滿意率為94.12%，對照組為74.51%，，差異明顯（P<0.05）;干預后，觀察組患者的SAS評分明顯低于對照組（P<0.05），提示開展手術室護理干預可提高患者護理滿意度，減輕其焦慮程度。分析其原因，主要是由于在手術前，對患者病情、心理進行了全面分析，并詳細介紹了手術知識、注意事項，有利于增強患者的安全感及信任感，減輕其心理負擔及手術顧慮。同時，在開展護理時，更加重視個性化、人性化護理，可根據患者的真實情況開展相關護理，滿足患者身心雙重要求。此外，通過精細、貼心、周到的術中護理，可減少患者的心理波動，從而緩解其生理、心理應激反應[3]。

綜上所述，開展手術室護理干預可緩解乳腺癌手術患者的焦慮心理，提高其護理滿意度，值得推廣。

參考文獻

[1] 姜逢慧，阿尼黑尼木·沙吾提.優質護理服務在乳腺癌手術室護理中的效果觀察[J].糖尿病天地，2020，（2）：237-238.

[2] 田樹芬，郭秀茹，翟清華.優質手術室護理對乳腺癌手術患者應激反應及滿意度的影響[J].中國民康醫學，2019，31（24）：152-154.

[3] 劉嬋娟.觀察手術室護理對乳腺癌手術患者生理與心理應激反應的影響[J].實用醫技雜志，2019，26（11）：1488-1489.