全程關護護理模式對宮頸癌根治術后患者病恥感及自我效能感的影響

陸杰榮 袁斌毅 彭偉萍 覃英 方堅 高琨 陳英

【摘 要】目的：研究對象為宮頸癌根治術后者，探究全程關護護理的應用效果。方法：選取我院接收的宮頸癌根治術后者78例為對象，隨機分設組別。對照組者采取常規護理，研究組者采取全程關護護理。觀察二者的病恥感、自我效能感。結果：對照組干預后病恥感高于研究組;對照組干預后自我效能感低于研究組（P<0.05）。結論：對宮頸癌根治術后患者予以全程關護護理，能降低其病恥感，提高自我效能感。

【關鍵詞】宮頸癌根治術;全程關護護理;病恥感

Abstract：Objective To The research object is the cervical cancer radical surgery latter， inquires into the whole process close the nursing application effect.Method：78 cases of cervical cancer received radical surgery in our hospital were selected as the objects， and the whole group was randomly divided into groups.The patients in the control group received routine nursing and those in the study group received whole course nursing.Observe their sense of shame and self-efficacy.Results：After intervention， the sense of shame in the control group was higher than that in the study group， and the sense of self-efficacy in the control group was lower than that in the study group （P < 0.05）.Conclusion：It can reduce the sense of shame and improve the sense of self-efficacy to take care of the patients after radical operation of cervical cancer.

Key words： radical operation of cervical cancer; whole course nursing care; sense of sham

【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）20--02

宮頸癌根治術是目前臨床治療宮頸癌的常用方法[1]，但由于該手術方法屬于有創療法，術后易引發患者出現不良反應，使患者出現負性心態，影響治療效果。對此，加強護理干預配合非常重要。故本文以我院接收的宮頸癌根治術后者78例為對象，探究全程關護護理的應用，匯總如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2017年4月～2019年7月我院接收的宮頸癌根治術后者78例為對象，隨機分設2組。在對照組（n=39）中，年齡33～65歲（49.5±2.3）歲;腫瘤分期：8例Ia，19例IIa，12例IIb。在研究組（n=39）中，年齡34～66歲（50.4±2.4）歲;腫瘤分期：7例Ia，21例IIa，11例IIb。比較所選對象的臨床資料（P>0.05）。

1.2 方法

對照組者采取常規護理，術后密切觀察患者生命體征，予以常規環境護理、基礎護理和健康教育等。研究組者采取全程關護護理，積極主動和患者對話交流，把疾病相關知識、術后注意事項簡單告知患者。鼓勵患者對存在的問題及時提出，便于判斷患者掌握疾病程度。結合飲食習慣對膳食方案進行制定，術后第1天，建議以流質食物為主，少量多次;術后2小時適當按摩患者肢體與腹部;術后第3天，指導行半臥位，開展初次康復運動，并根據患者恢復情況，將運動量適當增加。患者出院時，告知院外護理知識，叮囑其定期隨訪。

1.3 評價標準[2]

實施SIS（社會影響量表）對干預后患者病恥感、自我效能感進行評定，包括社會排斥和內在羞恥感、經濟歧視和社會隔離等，用4級評分法計分，評分越高患者病恥感越高。

實施GSES（自我效能量表）對干預后患者自我效能感進行評定，條目共10條，滿分50分，評分越高說明患者自我效能感越高。

1.4 統計學分析

數據處理用SPSS23.0軟件，計量資料評定用t檢驗。P<0.05指對比有差異。

2 結果

對照組干預后病恥感高于研究組，自我效能感低于研究組（P<0.05），見表1。

3 討論

手術療法是目前臨床宮頸癌的常用方法，以宮頸癌根治術的應用最為常見。然而，術式的應用雖然能取得一定的療效，但因手術治療屬于有創術式，加之此術式的應用需要將癌癥部位切除，而部分患者因術后疤痕會產生恥感，影響機體恢復。而全程關護護理是一種新型護理方法，其指的是從手術結束后直至完全康復的整個過程，主要是對在病癥康復期間患者全面需求予以重點關注，緩解患者不良情緒，加快機體恢復[3]。本研究結果發現，對照組干預后病恥感高于研究組，自我效能感低于研究組，說明，全程關護護理的應用能使患者病恥感降低，自我效能感增強。開展全程護理干預時，通過積極主動和患者對話溝通，幫助其樹立正確心態與觀念，以積極樂觀面對疾病治療，并讓患者知曉保持良好心態對病情恢復的重要性，提高依從性。

綜上，對宮頸癌根治術后患者予以全程關護護理，護理效果突出，減輕了患者病恥感，提高了患者自我效能感，故應用推廣。

參考文獻

劉曉紅.優質護理干預在宮頸癌前病變患者LEEP刀手術治療中的應用[J].醫療裝備，2019，31（11）：172-173.

南方，陳春華.中西醫結合治療宮頸癌30例的臨床療效研究[J].世界中西醫結合雜志，2015，10（11）：114-116.

姜振娟，郭琳，徐華.人性化護理在宮頸癌患者圍手術期護理中的應用價值[J].現代中西醫結合雜志，2019，28（23）：2604-2607.