消化內科護士護理風險因素分析及防范措施

黨利娜

【摘 要】目的：分析并研討消化內科護士于護理過程中所存有的風險因素，并以此進行針對性防范措施的制定。方法：研究區段以2016.01～2019.12為準，探究對象為此區段本科室收診患者，統計100例。2016.01～2017.12未實施任何防范措施（實施前），2018.01～2019.12經探析護理風險因素后，提出規避風險的針對性計劃（實施后），對比實施前后效果。結果：相較于實施前，實施后護理差錯率具顯著降低優勢P<0.05;實施后護理整體質量與實施前比較明顯提升P<0.05。結論：通過分析、探討護理潛在性風險，繼而進行針對性防范措施的積極制定，有助于降低消化內科護理的風險事故率，值得推廣。

【關鍵詞】消化內科;護理風險;因素分析;防范措施;效果

【中圖分類號】R57【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--02

消化內科收診患者多有病情復雜、康復時間長、易復發及傳染性高等特點，故臨床護理要求相較于其他科室顯著較高，相對應地，其護理風險因素較多，除危及患者生命健康之外，亦能對護理人員及醫療安全造成重大影響。如何減少亦或是防止護理風險發生是現階段消化科重點解決問題[1]。本次研究取2016.01～2019.12收診的伴消化內科疾病患者開展研究，明確護理人員在護理中存在的風險問題，并制定針對性防范策略，旨在降低風險事故、確保患者安全。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究區段以2016.01～2019.12為準，探究對象為此區段本科室收診患者，統計100例。納入標準：患者知情研究;均滿足消化內科疾病確診標準;認知功能正常。排除標準：血液系統疾病;消化道惡性腫瘤;遵醫行為較差;精神罹患。2016.01～2017.12未實施任何防范措施（實施前），2018.1～2019.12經分析護理風險因素后，提出規避風險的針對性計劃（實施后），入選者男性人數達62例，女性38例;年齡上限及下限為64歲、28歲，均齡（47.26±5.14）歲，病程1-7年，均程（4.21±1.06）年。實施前后資料比較，如若P>0.05，則具比較價值。

1.2 方法

實施前以常規護理展開干預，比如藥物指導、定期病情監測等，通過探究護理風險因素后，制定防范策略予以干預：①增強護患溝通。進行護理人員的合理招錄，減輕整體工作壓力，構建和諧氛圍;提高護理人員溝通效率，與患者多交談病情發展狀況，使其對疾病有一定了解與掌握，建立診治信心;督促患者用藥，明確安全用藥必要性，且適當開展體育訓練，加強體質。如若患者情緒較為顯著，應及時予心理指導，降低煩躁、不安等情緒，改善臨床依從性。②加大培訓力度。科室應加大對護理人員的培訓力度，使其護理水平逐漸升高，利用閑暇時間進行自我素養的積極完善。盡可能多的參與科研活動、實踐操作競賽等，在特殊環境下提高自護能力。另外，科室需定期對護理人員展開考核，學習最新護理知識及理念，為患者提供更全面、更科學的護理服務。③健全并完善相關安全設施。于易滑倒區域配置專門的防滑墊，以免患者滑到;在高危場所，如窗戶邊、床邊等設置防護欄。同時強化夜間巡視密度，若有異常立即搶救。

1.3 觀察指標 ②護理質量。參考科室自制量表進行護理質量的有效評價，從溝通態度、護理技能及安全知識、專業水平等方面進行，滿分100分，分值越高越好[2]。

②護理差錯率。如藥物不良反應、針刺傷等。

1.4 統計學方法

利用SPSS20.0軟件對相關數據開展處理分析，護理質量以均數±標準差表示，t行檢驗。護理差錯情況用率表示，以X?進行驗證，P<0.05提示組間對比具統計學意義。

2 結果

2.1 護理質量

統計數據發現，相比于實施前，實施后各護理質量因子顯著提升，具統計學差異P<0.05，見下表。

2.2 護理差錯狀況

結果表明，實施后藥物不良反應1例、針刺傷2例;實施前藥物不良反應7例、針刺傷8例，相比之下，實施后護理差錯率顯著降低，于統計學有意義 =8.791，P<0.05.

3 討論

本次研究發現，消化內科護理風險因素主要包含下面幾點：①護患缺乏有效交談。護理人員因工作量較大，使其工作狀態呈機械化，難以留心觀察其內心變化。②專業性不足。護理人員日常工作繁重，且執行倒班工作制，夜班幾率較高，沒有更多的時間去學習科學及先進的護理知識，當患者實施詢問時護理人員不專業的回答會降低其診療安全性，為后期診療造成阻礙。③患者自身因素。不按醫囑用藥、運動，當護理人員勸導時進行頂撞，誘發護理糾紛。④醫院安全防護工作不到位。未能在高危區域安置防護設備等[3]。針對以上因素，本科室采取精細化及針對性的防范策略，通過增強護患溝通，建立友善關系，加大患者對護理人員的信任，提升診治配合度;加大培訓力度，促使護理人員綜合水平及實踐能力得到顯著提高，建立主動服務及安全防范意識，確保護理安全性。另外健全并完善相關安全設施，配置相應的防護墊、防護欄等設備，最大化降低護理風險，減少不良護理事故。本次研究中，實施后護理質量及護理差錯率相較于實施前具顯著優勢P<0.05，充分體現出針對性防范策略的應用價值[4]。

綜上所述，通過分析、探討護理潛在性風險，繼而進行針對性防范措施的積極制定，有助于降低消化內科護理的風險事故率，值得推廣。

參考文獻

肖博.消化內科護理風險因素分析及有效防范措施管理[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（45）：163.

覃艷芳.消化內科護士護理風險因素分析及防范措施[J].中國社區醫師，2019，35（22）：164+167.

張麗.消化內科護士護理風險因素防范對策及效果分析[J].中國實用醫藥，2019，14（15）：194-195.

梁婧，黃思惠，屈琨.消化內科的臨床護理風險分析與防范[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（A3）：298-299.