黃芪建中湯加減聯(lián)合針灸治療脾胃虛寒型消化性潰瘍療效觀察

劉衛(wèi)華

【摘 要】目的：本次實(shí)驗(yàn)將探討黃芪建中湯加減聯(lián)合針灸治療脾胃虛寒型消化性潰瘍的療效，分析其可行性。方法：本次實(shí)驗(yàn)選取了2019年3月-2020年2月在本院治療的90例脾胃虛寒型消化性潰瘍患者為對(duì)象。將自愿參與實(shí)驗(yàn)調(diào)查的患者進(jìn)行分組，討論實(shí)驗(yàn)結(jié)果。對(duì)照組采用黃芪建中湯加減治療方式，觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)增加針灸治療，對(duì)比應(yīng)用成效。結(jié)果：從實(shí)驗(yàn)結(jié)果上看，對(duì)照組無(wú)效有18例，占40%;好轉(zhuǎn)有11例，占24.44%;治愈有16例，占35.56%，治療總有效率為60%，觀察組無(wú)效有2例，占4.44%;好轉(zhuǎn)有15例，占33.33%;治愈有28例，占62.22%，治療總有效率為95.55%，對(duì)照組明顯低于觀察組，組間對(duì)比差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與此同時(shí)，在滿意率的調(diào)查上，觀察組滿意與非常滿意共有42例，占93.33%，對(duì)照組有29例，占64.44%，觀察組明顯高于對(duì)照組，因此，我們認(rèn)為觀察組的治療方式更佳。結(jié)論：針對(duì)脾胃虛寒型消化性潰瘍患者采用黃芪建中湯加減聯(lián)合針灸治療可有效提高臨床效果，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】黃芪建中湯、針灸、脾胃虛寒

【中圖分類號(hào)】R745 【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0085-02

脾胃虛寒型消化性潰瘍多發(fā)生在老年人群中，可選擇西醫(yī)或中醫(yī)治療，但治療效果有所不同。西醫(yī)選擇保護(hù)胃黏膜、抗幽門(mén)螺桿菌以及抑制胃酸等藥物進(jìn)行治療，由于藥物本身的特性以及患者不同的身體素質(zhì)導(dǎo)致產(chǎn)生多的副作用，再加上治療耗時(shí)長(zhǎng)且容易復(fù)發(fā)，最終治療效果并不理想【1】。在臨床上多采用中藥聯(lián)合針灸治療方式，具有顯著的臨床效果，已廣泛應(yīng)用。本次實(shí)驗(yàn)選取了2019年3月-2020年2月在本院治療的90例脾胃虛寒型消化性潰瘍患者為對(duì)象。將自愿參與實(shí)驗(yàn)調(diào)查的患者進(jìn)行分組，討論實(shí)驗(yàn)結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)選取了2019年3月-2020年2月在我院治療的患者，入選的患者共90例，根據(jù)患者入院時(shí)間分為對(duì)照組和觀察組。其中，男50例，女40例，患者年齡在30-68歲之間，平均年齡為（51.2±3.4）歲，十二指腸潰瘍58例，胃潰瘍32例。所有患者在入院后登記一般資料，以便查閱和全面病情分析，組間對(duì)比上無(wú)明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組采用黃芪建中湯加減治療方式，選取相關(guān)的藥物，包含白及、木香、炒白術(shù)以及海螵蛸各15g左右，黨參、丹參以及生黃芪各20g左右，再選取白芍、陳皮、延胡索、半夏以及土茯苓各10g，三七需要研成末后沖服，黃連與三七各5g。針對(duì)胃陽(yáng)虛患者需加入肉桂5g以及附片10g，針對(duì)胃脘脹滿患者需加入山楂以及神曲各5g。告知患者用藥時(shí)間以及注意事項(xiàng)，中藥需用水煎服，每天服用1劑，1個(gè)療程為10天，至少服用2個(gè)療程后觀察治療效果【2】。觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)增加針灸治療，選取對(duì)應(yīng)的穴位，氣海、中脘、胃俞、膈俞、脾俞、公孫、足三里以及內(nèi)關(guān)，對(duì)患者穴位處進(jìn)行消毒后選用無(wú)菌毫針垂直刺入，完成針灸后再加入艾灸，涂抹萬(wàn)花油，放上棉墊，將艾條放在棉墊上后點(diǎn)燃，當(dāng)患者感覺(jué)有疼痛感時(shí)需幫助患者緩解疼痛，最終再涂抹萬(wàn)花油。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

分析黃芪建中湯加減聯(lián)合針灸治療脾胃虛寒型消化性潰瘍的療效，可比較兩組患者在治療后的總有效率。無(wú)效：患者癥狀無(wú)明顯改善，潰瘍面積未減小導(dǎo)致病情加重;好轉(zhuǎn)：癥狀有明顯改善，潰瘍面積減少;治愈：癥狀明顯全部消失，潰瘍部分也完全消失。治療有效率=治愈率+好轉(zhuǎn)率。其次，對(duì)比兩組患者的滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)脾胃虛寒型消化性潰瘍患者的治療結(jié)果進(jìn)行討論，以SPSS20.0專業(yè)計(jì)算軟件為基礎(chǔ)。在本次實(shí)驗(yàn)中，在治療有效率與滿意率上則為計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)，以P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從實(shí)驗(yàn)結(jié)果上看，對(duì)照組無(wú)效有18例，占40%;好轉(zhuǎn)有11例，占24.44%;治愈有16例，占35.56%，治療總有效率為60%，觀察組無(wú)效有2例，占4.44%;好轉(zhuǎn)有15例，占33.33%;治愈有28例，占62.22%，治療總有效率為95.55%，對(duì)照組明顯低于觀察組，組間對(duì)比差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

與此同時(shí)，在滿意率的調(diào)查上，觀察組滿意與非常滿意共有42例，占93.33%，對(duì)照組有29例，占64.44%，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

引起消化性潰瘍的原因有很多，包括幽門(mén)螺旋桿菌感染、分泌過(guò)多的胃酸等，另外還與遺傳、環(huán)境、患者的精神狀態(tài)有很大關(guān)系。治療此疾病需溫陽(yáng)補(bǔ)氣、活血化瘀，最重要的是調(diào)理脾胃功能，幫助患者改善病情【3】。由于患者的身體素質(zhì)不同導(dǎo)致治療后的反應(yīng)會(huì)有所不同，采用有效的治療方式，對(duì)病人康復(fù)有很大的幫助。

中醫(yī)聯(lián)合針灸治療方法能有效幫助潰瘍治愈，在臨床上發(fā)揮重要作用。生甘草與生黃芪具有清熱解毒的功效，白術(shù)與黨參具有溫陽(yáng)除濕的功效，陳皮、半夏等具有健脾止嘔的功效，丹參與三七具有止血效果。部分藥物可快速清除幽門(mén)螺旋桿菌，消滅炎癥，幫助組織恢復(fù)，中藥內(nèi)服聯(lián)合針灸療法可增強(qiáng)治療效果，中脘具有理氣止痛功效，脾俞起到調(diào)節(jié)作用【4】。艾葉具有調(diào)血理氣功效，相結(jié)合后可益氣和胃，溫和補(bǔ)脾，幫助患者早日康復(fù)。

綜上所述，針對(duì)脾胃虛寒型消化性潰瘍患者采用黃芪建中湯加減聯(lián)合針灸治療可有效提高臨床效果，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]王靜，岳巖，周正華.中西醫(yī)結(jié)合治療脾胃虛寒型消化性潰瘍30例臨床觀察[J].河北中醫(yī)雜志，2017，34（7）：393-394

[2]曾文林.中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍脾胃虛寒型的臨床研究[J].湖北中醫(yī)雜志，2018，34（7）：44-45.

[3]張家鑒.用小建中湯合良附丸聯(lián)合西藥治療脾胃虛寒型消化道潰瘍的臨床研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，12（2）：304-305.

[4]王芬，張冰，陳妃.安胃二號(hào)方加味治療老年消化性潰瘍的臨床觀察[J].廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2016，19（2）：17-19.