觀察卡培他濱聯合奧沙利鉑三周化療方案對大腸癌患者免疫功能的影響

王麗娜

【摘 要】目的：探討對大腸癌患者實施卡培他濱聯合奧沙利鉑三周化療方案治療，分析免疫功能。方法：納入時間2018年1月至2019年1月，納入來我院就診的大腸癌患者56例，依照抽簽法分組，各28例。對參照組行常規治療，對實驗組行卡培他濱聯合奧沙利鉑三周化療方案治療。計算2組患者的不良反應情況、臨床效果、血清指標水平。結果：兩組大腸癌患者的臨床效果經比較無明顯差異性（p>0.05）;實驗組大腸癌患者的不良反應情況為7.14%（2/28），參照組大腸癌患者的不良反應情況為35.71%（10/28），組間差異性明顯（p<0.05）;實驗組大腸癌患者的血清指標水平相比于參照組較優，2組數據有明顯差異性（p<0.05）。結論：對大腸癌患者實施卡培他濱聯合奧沙利鉑三周化療方案治療，不良反應得到明顯改善。提高了患者的免疫功能。

【關鍵詞】大腸癌;卡培他濱;奧沙利鉑三周化療方案;免疫功能

【中圖分類號】R735.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--01

在消化道系統惡性腫瘤中大腸癌十分常見，其主要癥狀為大便性狀改變、消化不良等，其病情發展臨床癥狀逐漸加重，隨之出現便血、腹痛、腹部包塊等情況，嚴重影響患者的生命健康[1]。臨床使用常規化療方法治療，具有顯著效果，但不良反應較多，對治療效果造成影響。現今醫療水平逐漸提高，在大腸癌治療中使用卡培他濱聯合奧沙利鉑三周化療方案治療，具有較少不良反應，較高的安全性[2]。

1 基本數據與方法

1.1 基本數據

納入時間2018年1月至2019年1月，納入來我院就診的大腸癌患者56例，依照抽簽法分組，各28例。實驗組：男性18例，女性10例，年齡選自32～76歲，平均年齡為（54.21±2.34）歲;參照組：男性16例，女性12例，年齡選自33～76歲，平均年齡為（54.32±2.41）歲;經統計學軟件分析以上涉及的相關數據，經比較差異性不明顯（p>0.05）。

1.2 方法

對所有患者均進行常規檢查，對參照組行常規治療，取奧沙利鉑（生產廠家：浙江海正藥業股份有限公司，批準文號：國藥準字H20093811）和氟尿嘧啶（生產廠家：太陽石唐山藥業有限公司，批準文號：國藥準字H13023412）治療。第一天奧沙利鉑按130mg/m2進行靜脈滴注治療。第1天亞葉酸鈣按400mg/m2靜脈滴注2小時。氟尿嘧啶按2400mg/m2持續靜注46小時。14天為一周期。對實驗組行卡培他濱聯合奧沙利鉑三周化療方案治療，卡培他濱（生產廠家：上海羅氏制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20093811）。卡培他濱按1800mg/（m2.d）分兩次口服，口服第1—14天，休息7天。奧沙利鉑按130mg/m2靜脈滴注治療。第1天。21天一周期。共治療4個周期。

1.3 判定指標

計算2組患者的不良反應情況、臨床效果、血清指標水平。

1.4 統計學分析

以上數據使用SPSS20.0統計學軟件分析，使用卡方和t檢驗兩組計數資料和計量資料，且分別使用（%）率和均數表示，并對以上涉及的相關資料進行檢驗，組間數據結果顯示為p<0.05，證實統計學意義存在。

2 結果

2.1 計算2組患者的不良反應情況

實驗組大腸癌患者的不良反應情況為7.14%（2/28），參照組大腸癌患者的不良反應情況為35.71%（10/28），組間差異性明顯（p<0.05）;見表1。

2.2 計算2組患者的臨床療效

實驗組大腸癌患者中，無效、有效、顯效的患者分別有4例、10例、14例，臨床療效為85.71%（24/28）;參照組大腸癌患者中，無效、有效、顯效的患者分別有8例、8例、12例，臨床療效為71.43%（20/28）;經比較卡方值=1.6970，p值>0.05。

2.3 計算2組患者的血清指標水平

實驗組大腸癌患者的血清指標水平相比于參照組較優，2組數據有明顯差異性（p<0.05）。見表3。

3 討論

當患者確診后，使用卡培他濱聯合奧沙利鉑三周化療方案治療，卡培他濱屬于抗腫瘤藥物，具有較高的殺傷力、針對性和選擇性，對正常組織損傷較輕[3-4]。卡培他濱無交叉耐藥性，將局部藥物濃度提升，使抗腫瘤效果提高，減輕毒性。奧沙利鉑屬于抗癌藥物，具有較低的毒性[5]。

綜上所述，對大腸癌患者實施卡培他濱聯合奧沙利鉑三周化療方案治療，副作用明顯改善，具有較高的安全性。明顯提高了腫瘤患者免疫功能。

參考文獻

王清波，李晟，沈波等.大腸癌患者Xelox方案化療對淋巴細胞亞群的影響[J].中華腫瘤防治雜志，2018，25（10）：746-749.

劉丹，粟文釗，吳忠良等.雙歧桿菌三聯活菌聯合XELOX化療對大腸癌術后腸道菌群及免疫功能的影響[J].中國醫藥導報，2019，16（32）：119-122.

馬守東，房麗，李海麗等.含卡培他濱雙周化療方案一線治療晚期大腸癌臨床療效觀察[J].中國煤炭工業醫學雜志，2019，22（2）：129-132.

朱青，陸坤，朱瑩等.奧沙利鉑聯合氟尿嘧啶、卡培他濱在轉移性大腸癌中的臨床療效及毒性反應觀察[J].貴州醫藥，2017，41（4）：365-367.

易德京.奧沙利鉑分別聯合氟尿嘧啶與卡培他濱在轉移性大腸癌的臨床應用[J].當代醫學，2018，24（25）：165-166.