單純性牙周治療與牙周正畸聯合治療牙周病的療效比較分析

田靜

【摘 要】目的：對患有牙周病的患者進行單純性牙周治療與牙周正畸聯合治療，并探究其臨床效果。方法：選取2018年5月到2019年5月在我院進行的28例牙周炎患者患者為觀察對象，查找患者的臨床資料，觀察患者在進行治療后牙周的恢復情況。如：牙齒松動度、探診深度、菌斑指數、牙齦出血指數等并分析。結果：在進行牙周正畸聯合的臨床治療后，經過對牙齒松動度、探診深度、菌斑指數、牙齦出血指數各項指標的檢查，發現指標趨于正常水平，和治療前的狀況具有明顯的差異，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：采用單純性牙周與牙周正畸聯合的臨床治療方法對牙周炎患者進行治療，具有顯著地治療效果。

【關鍵詞】牙周炎患者;牙周正畸聯合;治療成效

【中圖分類號】R781.4【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--02

牙周病同齲病和錯頜畸形一起被列為口腔三大常見病，我國有80-90%的成人罹患牙周病，而40-50的成人均有不同程度的牙周炎。牙周炎是一種累積牙周支持組織的疾病。隨著牙槽骨進行行的吸收常導致牙齒扭轉傾斜，伸長并繼發咬合創傷錯頜畸形最終導致牙齒松動脫落隨著生活壓力的加大，飲食不規律以及口腔衛生清潔不徹底，缺失牙未修復等原因導致越來越多的人患有慢性牙周炎患者。慢性牙周炎患者嚴重危害了患者的牙周組織，對患者的身體健康造成了極大的損傷，隨著我國醫學界的專業水平不斷提高，對牙周炎患者的治療有了一定的治療方法。經過長時間的研究，利用單純性牙周治療與牙周正畸聯合方法治療牙周炎患者，具有顯著地成效，現作如下報告：

1 資料和方法。

1.1 一般資料

選取2018年5月到2019月5月在我院進行牙周正畸聯合治療的28例牙周炎患者患者為觀察對象，查找患者的臨床資料，觀察患者在進行單純性牙周與牙周正畸聯合治療的恢復情況。32名患者中，患者的年齡13-19歲的占1人19-25歲占3人，25-50歲的占有28人。入選標準：1、排齊擁擠錯位的牙齒，2、糾正前牙深覆（牙合），3、前牙病理性扇形移位、過長，出現間隙者，4調整基牙的位置，使它們處于平行位置，利于義齒的帶入。5后牙缺失未及時修復，鄰牙向缺牙間隙傾斜，形成深的骨下袋。排除標準：1、牙槽骨吸收超過根長1/2的患牙;2松動牙;3、牙周破壞累及根尖1/3或根分叉暴露;4、牙根唇舌面牙槽骨薄弱。

1.2 方法

1.2.1 牙周常規檢查。[1]在對患者進行正畸治療之前，對患者進行菌斑指示劑，牙齦探診、牙周探測、牙齒松動度等項目檢查，拍全景X線片和患牙根尖X片，了解牙周疾病的情況及其相關的風險因素，根據患者所需解決問題的不同，制定不同的正畸方案。

1.2.2 牙周基礎治療。首先對患者進行口腔衛生宣教、潔治術和根面平整，控制炎癥。牙周的基礎治療包括除了骨手術之外的所有治療并留出3-6個月的觀察期（時間的長短根據患者的病情），使患者牙周組織在基礎治療后能得到良好的恢復。在恢復階段，對患者進行X光線的檢查，通過X線觀察患者的牙槽骨硬骨板的形成情況。

1.2.3 單純性牙周與牙周正畸聯合治療 MBT滑動直絲弓矯治技術正畸治療，矯治中逐步戴用矯治器，輕力移動患牙，關閉散隙，消除咬合創傷等，矯治期間定期牙周宣教、檢查和治療。

1.3 觀察測評指標

牙齦出血指數：0分，牙齦健康，齦溝無炎癥和出血癥狀;1分，未出血，但牙齦顏色發生炎癥變化;2分，探診合并點狀出血;3分，探診后發生出血，且朝著牙齦方向擴散，但未溢出到齦溝外;4分，出血溢出到齦溝外;5分，存在自發性出血癥狀。

菌斑指數：0分，牙面無菌斑;1分，牙面有薄菌斑，但肉眼無法看到;2分，肉眼可到少量菌斑;3分，齦緣、齦溝中均堆積大量菌斑。

牙齒松動：生理動度<牙松動度，I度<1mm;Ⅱ度：1mm-2mm范圍;Ⅲ度：牙松動度>2mm。探診深度：健康人群處于2mm-3mm。

對患者的牙周進行檢查以及對牙周的各項指標進行檢測觀察是否正常。

1.4 統計學分析

本次研究的所用到的數據均具有準確性，是由統計學軟件SPSS18.0進行加工處理的，引用了t檢驗的方法，以P<0.05為差異的標準，使結果具有統計學意義。

2 結果

通過對牙周炎患者進行單純性牙周與牙周正畸聯合治療，治療后具有顯著地成效，治療前和治療后的差異具有明顯的差異，差異具有統計學意義（p<0.05）。

3 討論

隨著社會的進步其實人們審美意識的加強。越來越多的成人對口腔的功能和美觀日益重視，而成人往往伴有不同程度的牙周疾病。為牙周病患者正畸也一直困擾著口腔科醫師。這是由于牙周病發展到一定程度后常會引起牙齒松動、移位、甚至脫落，所以正畸醫師對牙周病患者難以進行正畸，正是害怕正畸加力而導致牙齒進一步松動、脫落，隨著人們生活水平的不斷提高，但是牙周炎的患者越來越多，已經嚴重威脅到了人們的生活，影響患者的口腔美觀及功能，降低了人們的生活質量[2]。牙周炎是口腔疾病的一種常見性疾病，主要有牙齒松動，牙齦出血，牙齦腫痛，牙根病變。隨著我國醫學水平的不斷提高，及近些年種植大范圍開展及修復技術和材料的發展，牙周的健康被更多的人所關注，對口腔健康及美觀也越來越重視，，越來越多的成人為改善牙周狀況接受正畸矯治，所以選取2018年5月到2019年5月在我院進行牙周正畸聯合治療的32例慢性牙周炎患者為觀察對象，對治療結果進行研究[3]。通過對這28名患者的治療結果進行研究，發現用單純性牙周與牙周正畸聯合治療術治療牙周炎，具有顯著地成效，在良好的牙周治療基礎上進行正畸治療可以很好的解決牙齒移動和解除咬合創傷的好方法通過正畸將牙齒排列整齊，關閉散在間隙，為種植牙開辟間隙豎直鄰牙等矯治，，形成良好協調的弓形后，可使牙齒受力能正常傳遞至牙周，避免合力的不平衡，去除了咬合創傷和頜干擾有利于牙齒生理自潔、牙周健康的維護，具有顯著地成效，緩解了患者的病痛，提高了生活質量，在醫學界獲得了重大的進步。

參考文獻

王威.牙周病單純性牙周治療和牙周正畸聯合治療的療效研究[J].中國醫藥指南，2019，17（07）：148-149.

劉明軍.牙周病非手術治療研究進展附病例報告[D].南昌大學，2017.

李茜茜.兩種矯治技術治療牙周炎患者牙周健康影響及上頜切牙區牙槽骨改變的對比分析[D].鄭州大學，2019.