戚興勇
(會東縣中醫醫院,四川 會東,615200)
沒有人愿意面對死亡,雖然誰都明白死亡早晚會來,但很少有人想知道與死亡相關的東西。人生來就有求生欲望,但求生欲在面對疾病,尤其是惡性腫瘤時,常常無能為力。而我們能做的就是提早了解關于腫瘤的知識,做好預防,盡量降低患病可能,或是及早發現患病,抓住治療的黃金時期。骨腫瘤是一種常見腫瘤,有良、惡性之分,但具有較高致死率,常常讓人聞之色變。那你知道什么是骨腫瘤嗎?你了解骨腫瘤的早期癥狀有哪些嗎?

骨腫瘤是一種常見疾病,發病率不高,但致死率較高,是骨骼及其附屬組織處產生的腫瘤,有良性腫瘤與惡性腫瘤兩類。如骨纖維瘤以及某些特殊腫瘤,皆屬于良性骨腫瘤,此類腫瘤可以治愈,且預后良好;惡性骨腫瘤可稱骨癌,是由骨肉瘤病變導致,治愈率低,易致死,且預后效果不佳;骨肉瘤患者大多數為良性。骨腫瘤的病因復雜多變,但目前還沒有確切的結論,可以確定的是多與機體及環境因素有關。
骨腫瘤是一類統稱,包含多種類型疾病,主要有以下幾類:成骨性腫瘤、成軟骨性腫瘤、骨髓腫瘤、骨巨細胞瘤、脈管腫瘤、其它腫瘤(脊索瘤、長管骨“牙釉質瘤”等)、瘤樣病變等。這些骨腫瘤均有良性與惡性之分,在面對骨腫瘤時要采取正確的心態,及時診治,明確類別,對癥下藥。
骨腫瘤存在一定的年齡分布規律,骨腫瘤的發作高峰期有兩個,第一個為15-20歲,多為原發性骨腫瘤;第二個為30-75歲。不同類型的骨腫瘤也具有一定的年齡分布規律,如嬰兒時期的骨腫瘤多為神經母細胞瘤,而兒童時期的骨腫瘤多為尤文氏瘤,青少年時期的骨腫瘤常見成骨肉瘤,而在20-40歲之間,常見淋巴瘤、小圓細胞瘤以及骨巨細胞瘤等;50歲及以上年齡患者,多見多發性骨髓瘤或是轉移性腫瘤。
骨腫瘤在早期會有一些癥狀表現,若是能及時發現并進行醫治,能夠及時控制病情發展,降低死亡風險,減少患者的痛苦。雖不同類骨腫瘤的癥狀表現會因其疾病性質而存在些許差異,但大多數骨腫瘤早期都有以下幾種常見癥狀。
疼痛是骨腫瘤早期最主要的癥狀表現,但不同患者疼痛程度存在差異。某些患者只表現為極輕微的疼痛,或是并無明顯痛感,只有些許不適感,甚至有些患者的疼痛難以察覺,在確診骨腫瘤后,才后知后覺反應過來似乎曾有過輕微疼痛感。而有的患者,在早期就出現劇烈疼痛,表現為明顯且持續的刺痛或者鈍痛,疼痛常常難以忍受,需利用止痛劑緩解疼痛。若是良性骨腫瘤,疼痛發展緩慢;若為惡性骨腫瘤,疼痛多為進行性發展,憑借休息無法緩解。另外,惡性骨腫瘤的疼痛在夜間或是靜止時也能明顯感覺到,與創傷或是炎癥引發的疼痛有所區別,要注意辨別。
腫塊一般發生在疼痛癥狀之后,但有時會與疼痛同時出現,少數人群會出現腫塊發生于疼痛之前。由于骨內腫瘤隨著時間生長,會引起骨質擴張、膨脹,當腫瘤突破骨質后會形成軟組織腫塊。因為腫瘤是跟著骨頭生長的,所以它的位置無法發生改變。若為良性骨腫瘤,腫塊生長緩慢,且體積較小;若為惡性骨腫瘤,腫塊發展迅速,且會導致皮膚表面發紅,且腫塊部位皮膚常會出現熱感,另外,會使皮下靜脈充盈。
疼痛及腫塊的出現會使得患者的肢體活動受到影響,若病情發展較快,肢體功能限制越明顯,極嚴重者會出現肌肉萎縮。例如,脊柱處出現腫瘤會使脊柱活動出現障礙,導致脊背僵直難以側彎。
隨著時間發展,腫瘤生長變大,骨質變形加重,使得骨頭的堅固性受到損傷,若繼續用力,會逐漸出現彎曲變形,例如膝內外翻。
若腫瘤發生在第一肋骨附近,會導致臂叢神經受到壓迫,患者的肢體遠端會出現麻木感,嚴重者會導致肢體癱瘓。
部分骨腫瘤患者在早期會出現發熱癥狀,或者可能伴隨體重下降,因腫瘤原因,部分患者還可能出現骨折現象。
以上癥狀都是骨腫瘤早期的常見癥狀,若是出現以上癥狀,要注意觀察、及時到醫院做檢查,明確原因,及時醫治,以免病情發展嚴重。若是無故出現膝關節疼痛,要注意警惕,注意與扭傷區別,切勿自行用藥。
骨腫瘤雖具較高致死率,但多針對惡性骨腫瘤,而良性骨腫瘤是可治愈的。因此,若出現骨腫瘤癥狀,切勿慌亂,正確對待,切勿逃避以免延誤治療的黃金時期,增加風險。