急性胃炎有哪些分類？典型癥狀有哪些？

黃國勇

（寧南縣景星鎮衛生院，四川 寧南，615400）

急性胃炎是由各種不同疾病所引發的胃黏膜急性炎癥，病變嚴重的患者甚至會累及到粘膜下層以及肌肉層，在部分情況下會達到漿膜層。在臨床醫學中，結合急性胃炎的疾病成因以及其病理變化的差異性，可以將其區分為急性單純性胃炎、急性腐蝕性胃炎、急性腐爛性胃炎以及急性化膿性胃炎這四大種類。在醫院中最為常見的便是急性單純性胃炎，而近幾年，抗生素的大范圍使用使得急性化膿性胃炎的出現頻率正在不斷降低。下面，我將會著重為大家講解四種急性胃炎的典型癥狀都有哪些，希望能夠為大家提供相應的幫助。

一、急性單純性胃炎

急性單純性胃炎的主要引發原因包含許多種，可能是因為物理因素、化學因素，也有可能是因為細菌毒素感染或者微生物感染所引發。當患上此種疾病的時候，患者的胃粘膜病變情況主要表現為水腫充血，同時粘液分泌量顯著增加，粘液表面往往覆蓋有顏色為黃色或者白色的滲出物，患者的胃部可能會伴隨有輕度糜爛以及點狀出血的情況。急性單純性胃炎的發病通常較為急驟，在短時間內迅速發生，患者胃部疼痛感劇烈，主要表現為上腹部存在明顯不適感、劇烈疼痛、惡心嘔吐以及食欲不振等等。由于感染而引發疾病的患者通常還會伴隨著急性腸炎，因而也會存在腹瀉和臍周疼痛的問題，如果情況危急，患者有可能出現發熱、脫水甚至是休克的癥狀。本疾病的病程非常短，存在相應的自限性。在進行治療的時候通常會對癥治療，從根本上祛除病因影響，合理地使用抗生素，同時糾正患者的電解質紊亂等。

二、急性腐蝕性胃炎

急性腐蝕性胃炎通常是因為患者吞服強酸、強堿或者是其他帶有腐蝕性的物品而引發的胃粘膜損傷問題。當患上此種疾病的時候，患者的胃粘膜病變情況主要表現為水腫充血，同時伴隨程度不均的糜爛現象，如果情況嚴重的話，患者可能還會伴隨有急性潰瘍、胃部穿孔以及胃壁壞死等癥狀。本病在患者吞服腐蝕劑后，便會有口腔、咽喉部位的灼燒感以及窒息感，同時口腔內部環境不容客觀，舌頭水腫、口水下流以及吞咽困難均是極為常見的癥狀，并且有胸骨后以及上腹部的劇痛感，在部分情況下患者還可能存在持續嘔吐、咳嗽的癥狀，身體發熱，體溫可達到38-39℃，呼吸困難。如果情況嚴重，患者的嘔吐物將會呈現出血性，引發虛脫、休克等危險，有的甚至會威脅到食管，引發并發穿孔性問題，進而引發腹膜炎以及縱膈炎。此病是極為嚴重的內科急癥，需要爭分奪秒地搶救患者，精密監測患者的生命體征，同時使用抗生素、解毒劑等進行感染防治。

三、急性腐爛性胃炎

急性腐爛性胃炎通常以胃粘膜多發性腐爛作為基本特征，常常會伴隨著相應的出血癥狀。引發疾病的原因通常是患者口服藥物（主要由糖皮質激素、利血平、消炎痛以及水楊酸堿制劑等等）、長時間酗酒以及為重疾病的應激狀態。當患上此種疾病的時候，患者的上消化道可能會出血，同時存在嘔血和黑糞的現象，但是整體出血量通常并不高，并且呈現出明顯的間歇性，可能會自行停止。在治療急性糜爛性胃炎的時候，治療原則主要是將原發病的治療作為基礎，解決各種致病因素，同時做好對患者胃部的止血處理，如果是上消化道大出血的話，應該迅速為患者輸血治療，積極地補充增加血容量方可。

四、急性化膿性胃炎

急性化膿性胃炎通常由胃壁細菌感染引發，最終成為化膿性病變。比較常見的致病菌是鏈球菌，除此以外還包含肺炎雙球菌、大腸桿菌以及葡萄球菌等等。呼吸道感染、胃潰瘍、胃部息肉摘除、胃部手術以及其他感染通常是誘發成因。本疾病的起病時間短暫，當患上此種疾病的時候，患者通常會出現明顯的寒戰、上腹部劇烈疼痛、發熱、惡心、嘔吐等癥狀，在部分情況下，患者甚至會嘔吐出膿性物。當確診患者患上疾病為急性化膿性胃炎后，便需要迅速予以手術處理，同時利用大量抗生素來控制可能會出現的感染癥狀，維持患者體內的電解質平衡。

總之，急性胃炎是現階段非常普遍的胃部疾病，其主要包含有四大種類，但不論是哪種急性胃炎都會對我們的身體造成無可挽回的損傷。為切實有效地避免此種負面影響的出現，在日常生活中我們有必要保持良好的生活習慣以及鍛煉意識，調整均衡膳食，參與體育鍛煉，只有這樣才能保證我們擁有更為健康的體質，切實有效地避免急性胃炎疾病的出現，從根本上預防疾病，這才是最為科學合理的健康辦法。