踝關節損傷應該如何進行治療呢

比補日杰

（普格縣普基鎮社區衛生服務中心，四川 普格，615300）

踝關節損傷是一種較為常見的疾病，也有著高發性，特別是關節或韌帶損傷發病率極高。踝關節是我們身體負重最多的部位，距地面最近，故在日常活動中有著較為重要的作用，也是體育運動的有力支撐。若該部位產生不同程度損傷，則會給我們的日常行動帶來困擾，需要進行科學治療及后續護理，使踝關節恢復往日健康。下面，我們就帶大家看看踝關節損傷的病因及表現，了解相應的治療方法，也能夠在運動時做到科學預防，給踝關節帶來保護。

一、踝關節損傷病因

踝關節損傷在人們的運動損傷中占有40%，可見其高發性。因踝關節中距骨的鞍型關節前部較寬而后面窄，跖屈時其中較窄部分會隨著運動需要而進入踝穴，若跖屈位有所松動，那么易出現內外翻式扭傷，同時踝腓骨較長，內踝脛骨短并處在踝穴較淺位置，所以導致踝關節呈現出內翻損傷。通常，外翻式踝關節損傷幾率較小，一旦發生便是嚴重情況，若有斷裂趨勢則使踝關節不穩，伴有骨折現象。

二、踝關節損傷表現及危害

當我們踝關節損傷后，受傷部位的皮膚會呈現出不同程度瘀斑，也腫脹和疼痛，甚至無法活動。若患者的踝關節損傷屬于外翻式，那么進行足內翻時會加重痛感；若為內側韌帶受損，在進行足外翻的同時也會使痛感加劇。踝關節的韌帶損傷后，如果得不到及時治療和重視，那么有可能會導致反復性損傷或突然斷裂，也有一定幾率出現骨折，對于運動員而言或許會導致運動生涯的結束。踝關節損傷中的滑膜受損會出現血腫或粘連，易引發創傷性關節炎，給治療帶來困難，若發展為高階段，關節將會僵死，活動受限，影響后續正常生活，足見其危害。

三、踝關節損傷后該怎么辦

首先，在損傷后，患者應馬上停止任何活動，立即進行休息，使病情不會惡化。其次，采用冷敷方式進行消腫，每次半小時，間隔3小時左右，也可選用冷水進行沖洗。再次，用彈性繃帶來包裹受傷腳踝，借助加壓緩解腫脹情況，還可抬高患肢，超過心臟位置，這一操作適用于不嚴重的踝關節損傷。特別要注意的是不能加壓過度，以免使肢體缺血而加重傷情。最后，進行臨時處理后，不要負重行走，在他人幫助下就醫。

四、踝關節損傷治療

1.輕度損傷的治療

對于輕微踝關節韌帶損傷的患者，一般選用保守法治療，即用石膏來固定踝關節，也可借助支具來對外翻中立位做好固定，避免患者負重，通常持續3-6周。固定物拆除后，患者需要馬上進入康復訓練階段，例如，背伸和跖屈踝關節、柔韌性鍛煉、腓骨肌肌力訓練等，注意根據恢復情況來調整訓練方案，避免肌肉開始萎縮或關節部位粘連，使踝關節恢復往日的靈活度及健康。與此同時，患者可以適當進行負重行走，在康復訓練三個月后肌肉力量得到恢復便可參加體育活動。

2.嚴重損傷的治療

若是較為嚴重的踝關節損傷，患者關節囊呈現撕裂且踝關節開始不穩時，需要根據醫生建議來選用手術的方式進行治療，完成韌帶修復，解決踝關節不穩情況，也在一定程度上減少反復性損傷幾率。患者在術后同樣需要用石膏對患處做好固定，持續3-6周，在這期間不應負重行走，以保證手術療效得到極大程度發揮。在石膏拆除后，方可適當進行負重行走，并在三個月后再進行體育活動，給踝關節足夠的恢復時間，使之活動度得到恢復，能夠滿足各種運動的需求。

3.單純性損傷的治療

單純內踝韌帶損傷較為少見，對于該情況的治療也是選用支具或者石膏的方式來對內翻中立位做好固定并保持3-6周的時間，切忌不要負重行走。待支具或石膏拆除后，患者也應進行康復訓練，防止關節粘連，也能夠使肌力得到盡快恢復。若內踝韌帶損傷情況較為嚴重，患者會有骨折情況并伴有其他損傷，那么需要采用手術治療。

五、踝關節損傷預防

踝關節損傷多為意外情況下造成，通常是沒有預防該損傷發生的有效辦法，但是可以在進行高危運動時借助護具來對其做到保護，增強肌肉力量。與此同時，人們對活動技巧做到熟練掌握，能夠防止踝關節損傷，也可降低損傷程度。

現在，我們知道了踝關節損傷應如何進行治療，也對其病因做到掌握，憑借極高意識做到預防，使踝關節能夠恢復健康，也在后續運動中做到保護，才能帶著好身體參與各種生活運動。對于踝關節損傷的患者，需要根據實際情況選用有針對性的治療，通過科學處理保證踝關節盡快恢復。同時未出現損傷的人群需注意路面情況，不要掉以輕心，給踝關節施以足夠保護，遠離損傷。