加速性房性逸博心律的癥狀有哪些

李曉春

（寧南縣人民醫院，四川 寧南，615400）

加速性房性逸搏心律又被稱之為加速的房性自主心律或者非陣發性心動過速，這是因為人體內心房異位起搏點的自律性和輕度增高而導致的。這一心率大于心房的逸搏心律，當心房連續出現了三次以上的加速性逸搏，就能夠稱為加速性房性逸搏心律。那么加速性房性逸搏心律的癥狀有哪些呢？我們在實際生活中又應該如何預防呢？讓我們來看看吧！

一、概述和癥狀

當前醫療數據的統計中，對加速性房性逸搏心律還沒有過多的記錄，但是在成人中折返性房速較自律性房速十分常見，在兒童中的比例基本相同。心臟原發疾病或者其他疾病的發生可能會累及到心房肌，并且可能造成一定的損傷，并與我們身體中的一種叫做兒茶酚胺類的激素水平有關。加速性房性逸搏心律發作的時候，會呈現一種連續性或者無休止性，一般情況下出現陣發性的情況很少，一般都是這一疾病的臨床特征。但是因為在患者發作時候的心率和竇性心律十分的相似，所以大部分的患者除了表現出原發疾病的臨床癥狀之外，還可能在部分的患者中出現心悸、胸悶或者活動時氣短等情況，若是嚴重的心肌病患者可能出現昏厥的情況。

二、病因及治療

常見的誘發加速性房性逸搏心律的發病原因主要是由于人體心房肌受損，或者患者身體內的兒茶酚胺類激素增加，才導致了心房內異位起搏點的自律性輕度變高，當自律性超過竇房結的時候，就會產生加速性房性逸搏心律。常見的原因有：

短陣性加速性房性逸搏心律的患者大多數情況下都可能由于一些急性事件所引起，如急性心肌梗死、慢性阻塞性肺疾病急性加重、精神/神經因素或者中毒；而持續性加速性房性逸搏心律則可常見于冠心病、心肌炎、先天性的心臟病或者在患者進行了心臟手術之后。

在臨床上的疾病主要以持續性為主要特點，但是加速性房性逸搏心律患者自身的心率和竇性心律較為接近，所以大多數的患者不需要治療，少量患者可通過采用藥物治療，如β受體阻斷劑：美托洛爾、普萘洛爾等常見藥物的使用，能夠降低患者的心率，降低其心肌耗氧量，改善患者的心肌重構，緩解心悸等癥狀。另外，存在支氣管哮喘、高度房室傳導阻滯或者心動過緩、急性心衰等疾病的患者，不應該使用這種藥物，或者在醫生的指導囑咐之下進行使用。

鈣拮抗劑：這類常用藥物有維拉帕米、地爾硫卓等，能夠有效阻止鈣離子進入心肌細胞減弱心肌收縮力，降低了竇房結自律性，降低心率，而二氫砒啶類的藥物則因反射性加快心率，患者應該避免使用。同時因為鈣拮抗劑類的藥物可能出現體位性低血壓、顏面潮紅等副作用，所以在使用的時候就應該注意避免使用，或遵循醫生的指導囑咐。

手術治療的方式也得到了廣泛的使用，手術名稱為射頻消融術。這一方式適合無休止型的心動過速、藥物治療效果不佳的患者，其具備了創傷小、恢復好、并發癥少、有效率高的特點，但是相對來說手術的費用較高。術后的并發癥包括了穿刺部位出血，這一情況可通過進行局部壓迫實施治療；罕見心臟穿孔，這一情況就需要進行外科手術實施治療。

三、日常和預防

在進行了手術之后，患者應該注意切口處有無分必物、紅腫的情況，密切監測心率和血壓；在家服用藥物的時候，應該注意按時按量的服藥，不能停服或者漏服，若是出現了嚴重的藥物副作用的情況，就應該及時到醫院就醫。

在日常的生活中也應該注意進行較為舒緩的運動方式來運動，如太極拳或者散步等。若是疾病已經得到了有效的控制，在手術之后的恢復狀態良好，就可以在醫生的指導下進行運動量的適當增加。在飲食上，應該盡量低鹽低脂，避免出現暴飲暴食的情況，不食用濃茶或者咖啡等刺激性的食物。注意保持心情的舒暢和情緒的樂觀，避免出現情緒激動，正確面對生活中的壓力，必要的時候應該積極尋求心理輔導或者藥物治療。

在加速性房性逸搏心律的預防中，應該積極治療原發疾病，如患有冠心病、心肌梗塞死或者先天性心臟病和慢性阻塞性肺疾病急性加重時期的患者，應該進行積極的治療，避免各種心律失常的發生。多注意休息，避免勞累、采用健康清淡的食譜，避免情緒的波動等。

以上就是對于加速性房性逸博心律的一些相關知識介紹，希望能夠為廣大的加速性房性逸博心律患者及家屬提供更多的有效幫助。而文中所提到的治療方法、飲食和服用的藥物等內容僅僅是為大家提供知識的認知。在我們的生活中若是出現了上述的癥狀，就應該及時到醫院進行就醫，由醫生提供專業的治療方案，早治療，早恢復，保證生命安全。