盛志青 石海林(通訊作者) 吳錕 譚忠良 潘天落( 上海市金山區醫療救護站 上海 200540)
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病主要是患者冠狀動脈出現動脈粥樣硬化病變,以此引發患者出現血管腔阻塞或狹窄,引發心肌缺血、缺氧甚至壞死,從而引發心臟病,即“冠心病”[1]。根據相關數據調查顯示[2],目前冠心病疾病已經呈現出逐漸年輕化的態勢,并且我國每年有超過50 萬患者出現冠心病。對于冠心病患者來說,如若患者發病后目擊者能夠在第一時間內對其進行心臟復蘇,那么就能夠為醫護人員的后續搶救贏得寶貴時間[3]。基于此,本文對冠心病救治中應用急救電話120 指導的臨床效果進行詳細分析,結果報道如下。
對我站在2018 年2 月—2019 年11 月以冠心病為報警狀態的120 例患者進行研究,根據其是否進行醫療指導進行分析,參考組患者(n=40)未進行急救電話120 指導,只派遣救護車前往急救現場,該組共有男性患者20 人,女性患者20 人,年齡范圍在48 ~76 歲之間,平均年齡為(63.35±1.44)歲。其中,心絞痛患者23 人,急性心肌梗死患者10 人,急性左心衰患者7 人。研究組患者(n=80)進行急救電話120 指導同時派遣救護車前往急救現場,該組共有男性患者43 人,女性患者37 人,年齡范圍在46 ~78 歲之間,平均年齡為(64.67±1.69)歲。其中,心絞痛患者38 人,急性心肌梗死患者25 人,急性左心衰患者17 人。
患者的一般資料均無明顯性差異無統計學意義(P>0.05),因此具有一定的可比性。
參考組患者未進行急救電話120 指導,只派遣救護車前往急救現場,
研究組患者進行急救電話120 指導同時派遣救護車前往急救現場,包括指導目擊者對患者進行體位護理,幫助患者保持呼吸道暢通,指導目擊者對于急救藥品的使用以及對于初級生命支持的詳細操作,直到院前搶救人員到達現場后對患者進行檢查,使用高級生命支持進行患者轉運。
對比兩組患者病死率,包括患者出現心源性休克死亡、心臟驟停以及室性心律失常死亡;對比兩組患者急救相關指標,主要從急救反應時間、現場救治時間以及急救滿意度三項指標分析。
數據采用SPSS20.0統計學軟件分析處理,計數資料采用率(%)表示,行χ2檢驗,計量資料用均數±標準差(±s)表示,行t檢驗,P<0.05 為差異有統計學意義。
研究組患者急救反應時間、現場救治時間均好于參考組,差異有統計學意義(P<0.05),詳見表1。
表1 對比兩組患者急救相關指標(±s)

表1 對比兩組患者急救相關指標(±s)
組別 例數 急救反應時間(min)現場救治時間(min) 急救滿意度(分)研究組 80 11.14±8.27 15.44±5.74 94.36±3.24參考組 40 15.79±9.48 21.26±11.92 81.68±3.17 t 2.9189 3.6176 20.3539 P 0.0142 0.0004 0.0000
研究組患者急救后病死率7.5%低于參考組患者急救后病死率37.5%,差異有統計學意義(P<0.05),詳見表2。

表2 兩組患者病死率比較[n(%)]
冠心病是當今威脅人類身體健康的中重大非傳染性疾病,隨著我國國民生活水平的提升以及國民生活方式的轉變,從而使得冠心病疾病的發病概率逐漸增加,甚至已經成為導致人類出現死亡的重要原因之一[4]。將急救電話120 指導應用于冠心病救治中,即通過急救電話指導目擊者對患者進行基礎急救,直到醫護人員到達現場,告知目擊者如何對患者進行體位護理,如何幫助患者保持呼吸道暢通,從而縮短醫護人員現場施救時間,提升患者存活率[5]。
綜上所述,在冠心病救治中應用急救電話120 指導的臨床效果顯著,患者搶救成功率較高,急救滿意度較高,故值得在臨床中應用。