心理護理對惡性腫瘤患者伴焦慮抑郁情緒的效果評價

熊燕 彭曹霞 徐宏建

（重慶市中醫院 重慶 400000）

近年來，惡性腫瘤發病率逐年攀升，惡性腫瘤發病因素呈多樣化。而在惡性腫瘤治療方面，則需要進行如手術、化療、放療等治療措施。但是在治療的過程中患者難免會有不良情緒的產生，或是抑郁的，或是焦慮的，這些不良情緒的產生對治療效果有著直接的關系，所以在患者產生不良情緒時需要進行干預[1]。本文將針對心理護理對惡性腫瘤病人伴焦慮抑郁情緒的作用效果評價展開研究，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

對88 例惡性腫瘤患者納入研究對象，時間為2017 年8 月—2018 年8 月，隨機分為兩組，參照組，男25 例，女19 例，最大年齡與最小年齡分別為85 歲、37 歲，平均年齡（45.87±3.72）歲，其中，肺癌19 例，胃癌6 例，肝癌6 例，腸癌9 例，其他惡性腫瘤4 例；研究組男23 例，女21 例，最大年齡與最小年齡分別為84 歲、35 歲，平均年齡（41.56±2.82）歲，其中，肺癌16 例，胃癌7 例，肝癌9 例，腸癌7 例，其他惡性腫瘤5 例。經檢驗發現組間一般資料無統計學差異值，即P＞0.05，可開展對比。

1.2 護理方法

參照組常規護理：護士應口頭與患者溝通、發布健康公告文件夾以及懸掛健康標語等方式對患者進行健康教育。同時，應告知患者及其家屬主要治療過程和注意事項，并提前告知患者可能發生的不良反應，以便患者發生后及時通知醫務人員，而醫務人員應指導患者進行深呼吸自我放松可以減輕患者在治療過程中因疾病引起的焦慮。疼痛方面，放療時會出現不同程度的疼痛，護士應引導輕度疼痛患者通過分散注意力來減輕部分疼痛[2]。對于重度疼痛的患者，可給予適當的鎮痛劑以減輕疼痛[3]。飲食方面，護士對住院病人的身體狀況進行綜合評價。然后，根據患者的實際情況和飲食個人偏好，制定有針對性、科學性的飲食搭配，以合理的飲食搭配來促進患者康復。同時，要督促病人多吃富含蛋白質、膳食纖維和維生素的食物，禁止食用辛辣刺激的食物。研究組心理護理：研究組在常規護理的基礎上實施心理護理。第一，護士應對患者在治療前的心理狀態有個細致的評估。然后，依據患者的評估報告和實際需要，對患者制定一套心理護理的方案。在實施心理護理時，應根據患者的實際情況不斷完善和優化護理方案。此后，應告知患者及其家屬主要治療過程和注意事項，得以提升患者依從性，同時也可以提升患者對治療的信息。并且，要求患者多攝入膳食纖維、維生素和富含蛋白質的食物，禁止吸煙、飲酒和食用辛辣食物[4]。與患者溝通方面，護士在入院后應積極與患者進行溝通，在治療過程中鼓勵患者，并盡可能和患者輕松地進行溝通，以最大限度地縮短與患者之間的距離，從而達到減輕患者不良情緒的目的。

1.3 觀察指標

（1）對比組間SAS（Self-Rating Anxiety Scale，焦慮自評表）、SDS（Self-rating depression scale，抑郁自評表）評分；（2）對比組間生活質量評分，百分制，分數越高代表生活質量越高。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS20.0統計學軟件分析處理，計數資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 對比組間SAS、SDS 評分

見表1 顯示，為對照組和觀察組患者的SAS，SDS 分結果。我們從表中可以看出，兩組患者的護理前后，SAS，SDS 分得分都得到了降低，并且兩組患者相對比，研究組護理前后的各項評分要優于參考組，差異存在統計學意義，P＜0.05。見表1。

表1 對照組和觀察組患者的SAS，SDS 分結果（±s）

表1 對照組和觀察組患者的SAS，SDS 分結果（±s）

組別 例數 護理前 護理后SAS（分） SDS（分） SAS（分） SDS（分）研究組 44 50.25±3.34 51.94±2.97 38.03±2.51 34.26±2.25參照組 44 51.06±2.24 53.12±2.7 44.21±2.93 40.12±2.14

2.2 對比組間生活質量評分

見表2 顯示，為兩組患者生活質量的各項指標對比情況。研究組的軀體功能、心理功能、物質生活以及社會功能等評分都要優于對照組，結果存在差異性統計學意義，P＜0.05。見表2。

表2 兩組患者生活質量的各項指標對比情況（±s，分）

表2 兩組患者生活質量的各項指標對比情況（±s，分）

組別 例數 軀體功能 心理功能 物質生活 社會功能研究組 44 89.32±3.6 91.21±2.1 87.54±3.09 90.34±2.97對照組 44 70.60±2.49 75.84±2.68 78.28±2.13 73.63±2.88

3.討論

惡性腫瘤臨床治療措施則主要是手術、化療、放療等。然而，一些患者由于傳統認識的局限，認為此疾病治愈較難，所以在接受放射治療的過程中容易有不良情緒的產生，然后患者就在治療時有出現抗拒治療的表現，導致患者治療依從性低，從而影響著患者在治療惡性腫瘤時的效果，并且降低患者自身的生活質量[5]。所以在放射治療過程中，對患者進行有針對性的心理護理干預是非常重要的，也是必要的。在相關研究中顯示，在患者治療時保持積極的心理狀態可以顯著提高患者的免疫力，從而在一定程度上促進患者病情的改善[6]。心理護理是現如今出現的一種新的護理模式，心理護理將人文理念融入其中。心理護理的目的是通過充分了解患者的心理狀態，結合患者的個體需求，消除患者不良情緒對其病情的不良影響，建立積極的心理狀態。

綜上所述，本文針對心理護理對惡性腫瘤病人伴焦慮抑郁情緒的作用效果評價展開研究后得出以下結果，研究組SAS、SDS 評分均優于參照組，P＜0.05；研究組生活質量評分高于參照組，P＜0.05。由此，在對惡性腫瘤患者進行護理時，采取心理護理可減輕患者焦慮、抑郁情緒，并且還能提升患者生活質量，值得臨床應用。