優質護理服務對提升皮膚病患者滿意率的效果觀察

文興祿

（四川省醫學科學院·四川省人民醫院 四川 成都 610072）

皮膚科屬于醫院的重要組成科室之一，因為大多數皮膚科患者的皮膚都是暴露在外的，易于導致各種病原菌感染，加上多數患者的病程較長，病因復雜，康復速度較慢，患者心理因素也呈現多樣化等特點，對護理人員的要求相對較高。隨著人們醫療觀念的逐步改變以及物質文化水平的提高，對護理要求也隨之提高，傳統的常規護理已經無法滿足新形勢下患者的合理要求，不和諧的護患事故時有發生。因此，護理素質的提升、質量管理流程的規范、病房環境管理往往都直接影響到臨床護理安全質量。我院自從近年來開展優質護理服務后，護理質量得到了較好的提高，患者對我們護理工作的滿意度也在不斷增加。為了更進一步提高皮膚病患者的護理水平，造福于患者，本研究結合自己的工作實際參考相關正規文獻，對于優質護理服務的效果和方法在此進行進一步探討。

1.資料和方法

1.1 一般資料

本研究所選660 例為我院皮膚科病區2018 年12 月—2019 年12 月期間收治的皮膚病患者,按照隨機分組的方法分為對照組和研究組，每組各330 例。對照組實行常規護理服務，研究組在對照組的基礎上增加優質護理服務。對照組330 例中，男性患者 211 例，女性患者119 例，年齡16 ～72 歲，平均年齡（48±4.6）歲。330 例中，98 例為面部皮炎患者，109 例為面部痤瘡患者，41 例為帶狀皰疹患者，26例為扁平疣患者，56 例為其他皮膚病患者；研究組男性患者221 例，女性患者109 例，年齡17 ～74 歲，平均年齡（49±4.8）歲。330 例中，82 例為面部皮炎患者，101 例為痤瘡患者，61 例為帶狀皰疹患者，9 例為扁平疣患者，77 例為其他皮膚病患者。兩組患者在一般資料方面有可比性，差異不顯著，不具有統計學意義。

1.2 方法

1.2.1 護理方法 對照組采用傳統的常規護理方法進行護理，比如：遵照醫囑按時給患者服藥、粉刺去除，適當的濕敷和局部封閉等護理。研究組在對照組的基礎上增加優質護理服務，具體內容包括：

1.2.1.1 心理護理 皮膚病患者發病原因較為復雜，多數患者病期較長、病情好轉較慢，容易導致患者出現負面心理，進而影響到治療和康復。因此,護理人員應針對這些特點，充分考慮到患者的各種不良心理因素，針對每個患者的病情和特點進行耐心細致的交流和溝通，積極進行心理疏導，比如：了解患者的憂慮和想法、認真講解疾病的相關知識、講解過往的成功治療經驗等，從心理上幫助患者消除不利因素，鼓勵其樹立戰勝疾病的信心和勇氣，調動起患者的主觀能動性，進而讓患者更好地配合治療，提高治療效果，達到早日康復的目的。

1.2.1.2 環境護理 注意對病區環境的美化，比如病房的窗簾，深色窗簾容易給人造成囚禁壓抑的感覺，在掛窗簾時應盡量避免深色，可改為相對淺色，為患者提供安靜、整潔、舒適的病房環境。再比如病區的陳設，可在每個病房擺放適當的綠色盆景，但不宜過多，以2 ～3 盆為宜。

1.2.1.3 舒適護理 護理人員在遵照醫囑對患者進行局部封閉、濕敷和換藥等治療時，應充分考慮到患者自身可能會有的感受，從患者的角度出發，護理操作時力求做到動作輕柔、技術熟練、操作迅速到位，最大限度地減輕患者的痛苦。

1.2.1.4 人文關懷護理 人性化護理的要義在于人文關懷，也就是我們常說的以人為本。護理人員在對患者實施護理的過程中，應本著平等待人的原則對待每位患者，不可厚此薄彼，注意患者的個人隱私權，在日常護理工作中充分尊重患者的人格尊嚴，切實做到“以病人為中心”的醫療護理理念。

1.2.2 調查方法 通過對患者特點的認真分析自制護理滿意度調查問卷，對護理態度、護理技術、信任度和病房環境等滿意情況進行調查統計。

1.3 評定標準

護理滿意度調查分為滿意、一般滿意和不滿意。滿意率+一般滿意率=總滿意率。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS18.0 統計學軟件分析處理，計數資料用率（%）表示，行χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

兩組護理滿意度調查問卷各發放330 份，各回收330 份，回收率均為100%。對照組護理總滿意率為85.16%，研究組護理總滿意率為96.37%，差異顯著(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者對護理工作的滿意度比較（例）

3.討論

3.1 皮膚病患者易于產生不良的心理反應 比如煩躁、焦慮、抑郁、悲觀以及擔心會傳染別人而產生的自卑心理等不良心理情緒，其原因很多，但主要的原因應是在患病的過程中，皮膚以及黏膜容易出現病變，時常導致患者疼痛劇烈或極度瘙癢，心氣煩躁，從而引發難以忍受的生理痛苦以及心理恐懼 。再者，多數患者比較難以適應皮膚科的病房環境，對治療效果懷疑，對自身的隱私權感到擔憂，心理壓力較大，難以做到積極配合治療，進而延誤病情的診斷和治療。還有，皮膚病患者容易發生皮膚破損、免疫力降低、皮膚感染等問題，導致病情加重，繼而導致生理上和心理上的不適感加劇[3]。

3.2 根據上述情況，護理人員對患者的心理護理就顯得特別重要，柔聲細語的交流溝通和耐心細致的心理疏導是治療的前提，只有做好安慰和鼓勵工作，才能夠讓患者不斷樹立戰勝疾病的信心和勇氣并積極配合治療[4]。本結果顯示，在解決了心理問題后，再盡可能考慮病房的環境改善，并通過尊重患者隱私安全、采取舒適護理、人性化護理等措施，可給患者以安全感、被愛護和關懷感，而后達到積極配合治療早日康復的目的[5]。