毛強 何幫劍 張圣揚 王萍兒 徐濤濤 華江
腰痛是臨床常見的脊柱病癥[1]。引起腰痛的原因很多,其中椎間盤退變(Intervertebral disk degeneration,IDD)被認為是腰痛的最主要原因[2]。目前雖然對IDD的病理進程認識比較清楚,但其潛在的細胞和分子機制仍未完全闡明[3]。目前臨床上針對腰痛的治療方法較多,但這些手段均以緩解疼痛為目的,未對引起腰痛的根本原因椎間盤退變起干預作用。椎間盤內(nèi)炎性因子水平的上升是椎間盤退變的主要起始事件,其中IL-1 扮演了最重要的角色[4-5],其在退變椎間盤中的活性呈顯著升高狀態(tài)。此外,有研究證實Wnt/β-catenin信號通路在椎間盤退變病理進程中發(fā)揮關(guān)鍵作用,而IL-1 可通過激活結(jié)腸癌細胞中的Wnt/β-catenin 信號通路促進腫瘤的生長,表明IL-1 與Wnt/β-catenin 信號通路間存在密切聯(lián)系。本資料通過IL-1 干預以及構(gòu)建椎間盤退變模型,探究IL-1 對椎間盤退變影響及其與Wnt/β-catenin 信號通路的關(guān)系。
1.1 實驗動物 SPF 級雌性C57bl/6 小鼠,體質(zhì)量20~30g,由上海西普爾-必凱實驗動物有限公司提供,動物生產(chǎn)許可證號SCXK(滬)2013-0016。飼養(yǎng)條件:恒溫,溫度(22±2)℃,濕度50%~60%,光照每12h 明暗交替,換風次數(shù)15~20 次/h。由浙江中醫(yī)藥大學動物實驗研究中心飼養(yǎng)。實驗飼養(yǎng)室許可證號SYXK(浙)2018-0012。
1.2 試劑 戊巴比妥鈉(上海源葉生物科技有限公司);二甲苯、無水乙醇(國藥集團化學試劑有限公司);蘇木素染液、組化試劑盒、DAB kit、中性樹膠(北京百奧思科生物醫(yī)學技術(shù)有限公司);抗體β-catenin、IL-1、Collagen Ⅱ、Versican( 美 國Abcam 公 司);GAPDH 抗體(杭州華安生物有限公司);BCA 蛋白定量試劑盒、化學發(fā)光檢測試劑、預染蛋白marker(北京索萊寶科技有限公司);Trizol(生工生物工程股份有限公司);SYBR Green qPCR 試劑盒、逆轉(zhuǎn)錄試劑盒(北京康為世紀生物科技有限公司)。
1.3 儀器 J3353 型X 光機(南京普愛醫(yī)療設(shè)備股份有限公司);μCT-100 型Micro-CT(瑞士SCANCO Medical AG 公司);ASP200S 全自動脫水機、RM2235石蠟切片機、HI1220 烤片臺、G1150 H 加熱石蠟包埋系統(tǒng)、DM3000 正置熒光顯微鏡(上海徠卡顯微系統(tǒng)貿(mào)易有限公司);EPS300 電泳儀、VE 180C 電泳槽、VE186 轉(zhuǎn)膜儀(上海天能科技有限公司);LightCycler?96 實時熒光定量PCR 儀(瑞士Roche 公司)。
1.4 方法 (1)動物分組及給藥:小鼠隨機分為5組,分別為正常組、IL-1 低劑量組、IL-1 中劑量組、IL-1 高劑量組、椎間盤退變模型組,每組各6 只。除椎間盤退變模型組外其余小鼠不做造模處理。其中IL-1 干預組小鼠經(jīng)腹腔注射IL-1,1 次/d,低劑量組為0.04μg/10g,中劑量組為0.2μg/10g,高劑量組為1μg/10g。(2)椎間盤退變小鼠模型的制備:利用了小鼠水逃逸習慣的優(yōu)勢,將其放置于有限的含水空間中以誘導長時間雙足姿勢,增加機械壓在小鼠的脊椎上。實驗采用2L 塑料燒杯,讓老鼠在燒杯中可以活動,自行保持雙足站立動作。將模型組小鼠置于燒杯中,裝有室溫(24℃)水,水位設(shè)定為5mm,通過覆蓋小鼠腳踝,以確保其保持雙足姿勢,共6h/d,自由活動、食物和水攝入2h/次,維持6 周。(3)影像學(X 線和Micro-CT)分析:各組小鼠整個腰椎節(jié)段拍攝X線片。觀察腰椎結(jié)構(gòu)變化:關(guān)節(jié)間隙、骨贅、骨密度等情況。用Micro-CT 分析各組小鼠腰椎顯微結(jié)構(gòu)的改變,3D形態(tài)計量參數(shù)包括:骨小梁相對體積(BV/TV)、骨密度(BMC/TV)、骨小梁數(shù)量(Tb. N、骨小梁密度(Tb.Th)。(4)HE 染色觀察小鼠椎間盤病理學改變:小鼠腰椎組織樣本置入4%多聚甲醛溶液中,24h 后鋸取0.5cm 骨片,隨后進行脫鈣處理。將脫鈣后的小鼠腰椎組織和對應標簽放于脫水盒內(nèi),再將脫水盒放入吊籃置于脫水機內(nèi)依次梯度脫水。脫水后將樣本置入包埋機,先往包埋框倒入融化的蠟,再往上加浸好蠟的樣本,放入凍臺冷卻,蠟凝固后取出。切片機上切片,厚4μm 后進行常規(guī)HE 染色,中性樹膠封固后,通過顯微鏡拍照,采集分析樣本相關(guān)部位。(5)免疫組化檢測相關(guān)蛋白表達:切片置于枸櫞酸液修復液中,用微波爐100 火力30min 至微微沸騰,再用50 火力維持7min,停止加熱后自然冷卻20~30min,PBS 漂洗3次。3% H2O2孵育10min 以消除內(nèi)源性過氧化物酶活性,PBS 洗3 次,滴加封閉液(5%BSA),濕盒中室溫30min,擦去封閉液后滴加適宜濃度的一抗置濕盒中4℃孵育過夜,PBS 洗去一抗。滴加生物素化二抗工作液,孵育20min,PBS 洗去二抗,滴加辣根酶標記鏈霉卵白素工作液,孵育20min。DAB 顯色劑顯色,自來水充分沖洗。再進行蘇木素復染,脫水,透明,中性樹膠封片。(6)Western blot 檢測相關(guān)蛋白表達:取100mg 椎間盤組織樣品置于培養(yǎng)皿中,加入適量液氮,用研缽充分研磨,加入Lysis Buffer,組織勻漿機中進行勻漿(3×20s),使組織盡量碾碎,冰上靜置裂解15~30min。將勻漿液放入離心管中,12000g,4℃離心5min,取上清轉(zhuǎn)移至新的預冷的離心管中,用BCA 試劑盒測濃度,處理蛋白隨后上樣。用SDS-PAGE 分離總蛋白,隨后用濕轉(zhuǎn)法轉(zhuǎn)移至PVDF 膜上,一抗4℃過夜,二抗室溫孵育2h 后顯影。(7)qRT-PCR 檢測相關(guān)基因表達:將100mg 組織加入1ml 的Trizol 至勻漿管中,將裂解后樣品室溫放置5min,使得核mRNA與核酸完全分離。按照逆轉(zhuǎn)錄試劑盒說明書要求逆轉(zhuǎn)錄mRNA 為cDNA 作為模板,通過SYBR Green qPCR試劑盒要求進行qRT-PCR 反應,引物信息如表1 所示。PCR 反應條件為:95℃變性10min;95℃變性15s,60℃退火延伸60s,40 次循環(huán)。

表1 引物序列信息
1.5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 19.0 統(tǒng)計軟件。計量資料以(±s)表示,不同組間兩兩比較采用單因素方差分析;組間兩兩比較采用獨立樣本t 檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 X 線觀察各組小鼠腰椎結(jié)構(gòu)變化 正常組小鼠脊柱呈正常生理彎曲,椎間隙未見明顯變窄,椎體排練整齊。模型組、IL-1 干預組相較于正常組,側(cè)位X 光可見,模型組小鼠脊柱彎曲明顯,正位X 光也可見小鼠脊柱由側(cè)圖表現(xiàn),椎間隙相較于正常組變窄。椎間盤退變嚴重程度從高到低依次為IL-1 高劑量組、椎間盤退變模型組、IL-1 中劑量組、IL-1 低劑量組、正常組。見圖1。

圖1 X線觀察各組小鼠腰椎結(jié)構(gòu)變化
2.2 Micro-CT 分析各組小鼠腰椎顯微結(jié)構(gòu)改變 圖2為Micro-CT 拍攝結(jié)果圖,由表2 分析可知,BMC/TV及Tb.N 兩個數(shù)據(jù),模型組較正常組明顯降低,且有顯著性差異(P<0.01);IL-1 干預組BMC/TV 和Tb.N 兩個指標較正常組數(shù)值明顯降低,其中IL-1 中、高劑量組差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05 或0.01)。而各組的BV/TV 和Tb.Th 兩個數(shù)值無明顯差異。

圖2 Micro-CT觀察各組小鼠腰椎顯微結(jié)構(gòu)改變
表2 各組小鼠腰5錐體Micro-CT檢測結(jié)果[n=6,(±s)]

表2 各組小鼠腰5錐體Micro-CT檢測結(jié)果[n=6,(±s)]
注:與正常組比較,*P<0.05,# P<0.01
組別 BMC/TV(mg HA/ccm) BV/TV Tb.N(1/mm) Tb.Th(mm)正常組 227.56±18.83 0.29±0.04 4.36±0.18 0.06±0.01 IL-1 低劑量組 200.74±13.90 0.30±0.03 3.70±0.21 0.06±0.01 IL-1 中劑量組 161.35±12.53* 0.26±0.07 3.39±0.08** 0.06±0.01 IL-1 高劑量組 135.72±16.01** 0.23±0.06 3.17±0.79** 0.05±0.01椎間盤蛻變模型組 156.34±9.60** 0.27±0.09 3.47±0.06** 0.05±0.02
2.3 各組小鼠椎間盤病理學改變 HE 染色結(jié)果如圖3 所示,正常組小鼠椎間盤纖維環(huán)結(jié)構(gòu)完整,終板軟骨正常,排列緊密。IL-1 干預組及椎間盤退變模型組小鼠,可見纖維環(huán)厚度明顯變薄,說明椎間隙較正常組變窄,終板軟骨厚度較正常組變薄,且出現(xiàn)異常形態(tài)細胞。病理改變程度從高到低依次為IL-1 高劑量組、椎間盤退變模型組、IL-1 中劑量組、IL-1 低劑量組、正常組。
2.4 免疫組化檢測各組小鼠相關(guān)蛋白表達 如圖4 和表3 所示,各組小鼠椎間盤中均有IL-1、β-catenin、Collagen Ⅱ及Versican 陽性表達。IL-1、β-catenin 指標,椎間盤退變模型組及IL-1 干預組相較于正常組陽性表達明顯升高(P<0.05 或0.01),陽性表達從高到低依次為IL-1 高劑量組、椎間盤退變模型組、IL-1 中劑量組、IL-1 低劑量組、正常組。Collagen Ⅱ、Versican 指標,椎間盤退變模型組及IL-1 干預組相較于正常組陽性表達明顯降低(P<0.05 或0.01),陽性表達從高到低依次為正常組、IL-1 低劑量組、IL-1 中劑量組、椎間盤退變模型組、IL-1 高劑量組。

圖3 各組小鼠椎間盤病理改變情況

圖4 各組小鼠椎間盤內(nèi)IL-1、β-catenin、Collagen Ⅱ、Versican的表達情況
表3 各組小鼠椎間盤內(nèi)相關(guān)蛋白的表達情況[n=6,IOD,(±s)]

表3 各組小鼠椎間盤內(nèi)相關(guān)蛋白的表達情況[n=6,IOD,(±s)]
注:與正常組比較,*P<0.05,#P<0.01
組別 IL-1 β-catenin Collagen Ⅱ Versican正常組 1587.4±416.6 2148.7±401.7 6006.0±1618.7 2479.8±561.2 IL-1 低劑量組 1665.1±217.4 2696.1±394.4* 4951.1±957.5 2240.6±351.4 IL-1 中劑量組 1771.1±418.4 3046.8±747.9* 3119.1±909.2# 2164.3±231.6 IL-1 高劑量組 2901.4±1325.8* 7362.4±1392.0# 2763.8±330.4# 1714.2±371.5*椎間盤退變模型組 2203.4±123.1* 5091.6±1018.9# 2764.0±603.0# 1734.7±137.3*
2.5 Western blot 檢測各組小鼠相關(guān)蛋白表達 如圖5所示,與空白對照組比較,IL-1 低、中、高劑量干預組和椎間盤退變模型組小鼠椎間盤組織中β-catenin及IL-1 蛋白 表 達 水平顯 著 上升(P<0.05 或0.01),IL-1 中、高劑量干預組和椎間盤蛻變模型組小鼠椎間盤組織中Collagen Ⅱ及Versican 水平顯著下降(P<0.05或0.01)。

圖5 各組小鼠椎間盤內(nèi)IL-1、β-catenin、Collagen Ⅱ、Versican蛋白的表達情況與正常組比較,?P<0.05,?? P<0.01
2.6 qRT-PCR 檢測各組小鼠相關(guān)基因表達 根據(jù)圖6 可得,與空白對照組比較,IL-1 中、高劑量干預組和椎間盤退變模型組小鼠椎間盤組織中β-catenin 及IL-1mRNA 表達水平顯著上升(P<0.05 或0.01),IL-1中、高劑量干預組和椎間盤退變模型組小鼠椎間盤組織Collagen Ⅱ及Versican mRNA 水平顯著下降(P<0.05或0.01)。

圖6 各組小鼠椎間盤IL-1、β-catenin、Collagen Ⅱ、Versican基因的表達情況與正常組比較,?P<0.05,??P<0.01
本研究通過構(gòu)建椎間盤退變小鼠模型以及IL-1 干預的方法,研究激活I(lǐng)L-1 的表達對小鼠椎間盤退變的影響,首先采用影像學(X 線和Micro-CT)方法觀察IL-1 對小鼠椎間盤結(jié)構(gòu)的影響,結(jié)果顯示IL-1 干預組小鼠與椎間盤退變模型組小鼠具有相似的結(jié)構(gòu)改變,證明IL-1 干預能夠明顯誘導小鼠的椎間盤結(jié)構(gòu)發(fā)生退行性改變。進一步通過HE 染色檢測IL-1 對小鼠椎間盤病理學改變的影響,結(jié)果表明,相較于正常組小鼠,IL-1 干預組和椎間盤退變模型組小鼠的椎間盤均發(fā)生明顯的病理改變,且病理改變程度隨IL-1 劑量的增加而增大。
Wnt/β-catenin 信號通路可調(diào)節(jié)多種細胞的增殖和分化,從而參與組織的退變和再生。Wnt/β-catenin信號通路對維持椎間盤的生長發(fā)育及功能亦有重要作用,多個研究均揭示了Wnt/β-catenin 信號通路在椎間盤退變病理進程中的關(guān)鍵作用[6]。β-catenin 陽性細胞伴隨著椎間盤退變的進展而增加,β-catenin 蛋白的表達水平在人退變椎間盤中顯著上調(diào)[7]。通過轉(zhuǎn)基因技術(shù)活化小鼠椎間盤中的Wnt/β-catenin 信號通路,會誘導其椎間盤出現(xiàn)與人椎間盤退變類似的組織病理學表現(xiàn)和分子學特征[8]。由此可見,Wnt/β-catenin信號通路在椎間盤退變時被激活,并推動整個病理進程的發(fā)生和發(fā)展。本研究通過免疫組化、Western blot 以及qRT-PCR 的方法,檢測IL-1 干預后小鼠中β-catenin蛋白以及mRNA水平的表達情況。結(jié)果顯示,相較于正常組,IL-1 干預組和椎間盤退變模型組小鼠中IL-1 和β-catenin 的蛋白和mRNA 水平均顯著增高,充分證明IL-1 能夠上調(diào)Wnt/β-catenin 信號通路的活性,進而調(diào)控椎間盤病變。
椎間盤的主要成分是水、膠原和蛋白多糖,正常情況下纖維環(huán)中含有60% Ⅱ型膠原和40% Ⅰ型膠原,因此膠原的退化和減少也是椎間盤退變的主要組成部分[9]。當發(fā)生椎間盤退變時,Ⅱ型膠原(Collagen Ⅱ)蛋白的表達顯著降低,因此,能夠根據(jù)Collagen Ⅱ在椎間盤中的表達量來判定椎間盤的退變程度。細胞外基質(zhì)蛋白Versican 是一種分子量較大的硫酸軟骨素蛋白聚糖,隸屬于外源凝集素家族。研究表明Versican與椎間盤退變的發(fā)生發(fā)展具有密切的聯(lián)系[10]。本研究通過免疫組化、Western blot 以及qRT-PCR 實驗,檢測各組小鼠椎間盤組織中Collagen Ⅱ和Versican 蛋白及mRNA 的表達量,結(jié)果表明,IL-1 干預組和椎間盤退變模型組中Collagen Ⅱ和Versican 的表達量顯著降低,進一步從蛋白和分子角度證明了IL-1 能夠通過Wnt/β-catenin 信號通路調(diào)控椎間盤退變。
綜上所述,本研究通過IL-1 干預和構(gòu)建椎間盤退變小鼠模型,采用影像學分析、檢測相關(guān)蛋白和基因的表達變化等手段,證明IL-1 能夠通過Wnt/β-catenin信號通路調(diào)控椎間盤退變。