宮頸液基細胞學檢查與高危型HPV 檢測早期篩查宮頸癌前病變的效果比較分析

趙娟 林超波

（新疆兵團第六師疾控中心婦幼保健科 新疆 五家渠 831300）

對于女性而言，患上宮頸癌會嚴重影響其健康生活以及生活的質量。隨著社會經濟的不斷發展，大部分人的健康意識也越來越強，由于醫學技術的飛速發展，在我國，對于女性宮頸癌早期篩查獲得很好的成果。基于此，很多女性都會提前對自身進行疾病篩查檢測，預防宮頸癌病變[1]。此前，在臨床比較常見的宮頸癌篩查主要就是宮頸液基細胞學檢查以及高危HPV 檢查，但是，對于一部分基層的醫療機構而言，由于條件的限制，并不能兩者都實現，因此，對兩種檢測方法的效果分別進行判斷極其有必要，這樣有助臨床選擇更具優勢的方法來檢測該疾病[2]。此次研究主要對宮頸液基細胞學以及高危HPV 檢測的臨床效果進行分析，詳細的內容是：

1.資料和方法

1.1 一般資料

選擇2018 年1 月—2019 年12 月在我醫院進行治療的患者120 例，將其分成A 組以及B 組，每個組60 例。A 組60 例，年齡為26 ～67 歲，平均年齡為（39.5±5.2）歲；B 組60 例，年齡為27 ～66 歲，平均年齡為（39.6±5.5）歲。比較兩組患者的一般資料，無顯著差異，P＞0.05。所有患者均符合納入的標準，無惡性腫瘤，且相關的臨床表現主要是白帶異常、陰道出血等，對所有的患者都進行宮頸檢查，以檢查的結果為標準。患者對此次研究均知情，且簽署相關的協議。

1.2 方法

對A 組患者進行宮頸液基細胞學檢查，具體操作是：在非月經期對相關的疑似患者進行檢查，在進行檢查的前3 天，醫護人員要告知患者不可使用任何藥物治療，不得進行性生活；檢查的過程中，醫護人員要幫助患者采用截石體位，用一次性宮頸細胞采樣刷來進行患者宮頸細胞的樣本提取，區域是患者宮頸的轉化區，提取結束后，再用專門的細胞培養液將其保存。然后使用模式液基細胞學的紙片法制片，最后將所制片送給相關醫生進行診斷，并填寫相應的報告。

對B 組患者實施高危HPV 檢測，同樣，在非月經期間對疑似患者實施檢查，在檢查前3 天，醫護人員告知患者不得使用藥物引導，24h 之內不得有性生活，在進行檢查的過程中，醫護人員幫助患者采用截石體位，并采用專門的配套儀器進行采樣，要保持專用毛刷在患者宮頸中停留10s 及以上，再使用培養液對其進行培養。在檢測的過程中，一定要嚴格按照說明書實施，避免檢測結果不準確。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者經過不同的檢測后的效果，比較陽性檢出率。

1.4 數據統計法

數據采用SPSS20.0統計學軟件分析處理，計數資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

對120 例疑似患者進行相關的檢測，A 組患者60 例，使用宮頸液基細胞學進行檢查，確診為早期宮頸癌病變的有52 例，A 組患者的檢出率為86.67%；B 組60 例，對該組的患者使用高危HPV 檢測，確診屬于早期宮頸癌病變的有42 例，其檢出率為70.00%。使用宮頸液基細胞學對患者進行檢測的檢出率高于高危HPV 檢測檢出率，數據差異顯著，P＜0.05。詳情見表1。

表1 兩組陽性檢出率結果比較

3.討論

對于女性而言，在臨床上比較常見的腫瘤疾病就是宮頸癌，隨著社會經濟的不斷發展，人們生活方式的不斷變化，一些不良的習慣導致女性宮頸癌發病率也隨之逐年上升，并且，該疾病的發病率有顯著的年輕化態勢[3]。所以，對于該疾病進行早期的診斷顯得尤為重要，并且臨床上也越來越重視此疾病的篩查。在臨床上，對于該疾病的預防主要就是進行早期的篩查，目前，該疾病的篩查主要使用的是高危型HPV 檢測和宮頸液基細胞學檢查，不過，由于一些條件的限制以及相關技術水平的約束，使用兩種方式進行篩查還存在一定的局限，但是，如果條件允許的情況下，將兩種檢測方法一起使用效果更佳，其檢出率會更具有優勢[4-5]。

本文結果顯示，使用宮頸液基細胞學對患者進行檢測的檢出率高于高危HPV 檢測檢出率，數據差異顯著（P＜0.05）。綜上，對疑似宮頸癌前病變的患者使用宮頸液基細胞學進行檢測，其陽性率明顯比高危HPV 檢測高，效果顯著，建議在臨床使用。