洪水過(guò)后 須嚴(yán)防傳染病暴發(fā)

今年入汛以來(lái)，江西、安徽、湖北等地相繼發(fā)生洪澇災(zāi)害。中國(guó)疾控中心提醒，洪災(zāi)后，由于飲水飲食衛(wèi)生狀況惡化、環(huán)境污染、病媒生物滋生、人群接觸機(jī)會(huì)增加及抵抗力下降等影響，容易發(fā)生各種傳染病。在做好防汛的同時(shí)，我們也要做好防疫。

近日，我國(guó)湖南等地相繼發(fā)生特大洪澇災(zāi)害。洪澇災(zāi)害后，極易造成疫病流行。盡管目前災(zāi)區(qū)均未發(fā)生傳染病暴發(fā)流行情況，但防病防疫是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作，不能掉以輕心。

洪災(zāi)過(guò)后，應(yīng)該如何預(yù)防傳染病？

災(zāi)后的衛(wèi)生防病工作必須高度重視，要進(jìn)行廣泛的醫(yī)學(xué)科普宣傳教育，增強(qiáng)災(zāi)區(qū)群眾防病意識(shí)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，嚴(yán)格把好病從口入關(guān)、病從皮膚入關(guān)，重點(diǎn)做好飲食、飲水、環(huán)境和皮膚衛(wèi)生。具體來(lái)講，應(yīng)該做到“五要”——

一要注意飲食衛(wèi)生安全

食品從采購(gòu)、加工、保存各個(gè)環(huán)節(jié)必須嚴(yán)格遵守食品安全工作流程，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，重視細(xì)節(jié)和環(huán)節(jié)控制，避免受到污染。災(zāi)區(qū)現(xiàn)在正值夏季，食品很容易受到污染及變質(zhì)，飲食衛(wèi)生非常重要。不要食用被水淹過(guò)或受其他原因污染變質(zhì)的面粉、掛面、餅干、面包，不要用非食品包裝袋和容器裝運(yùn)直接入口的食品。另外，餐具要洗凈，然后煮沸消毒;也可按1千克冷水加1片或1匙漂白粉精的比例配制消毒水進(jìn)行消毒后，用清水沖洗干凈后晾干。需要注意的是，配制消毒水不能用熱水，以免漂白粉精中的氯氣揮發(fā)失效。

二要加強(qiáng)環(huán)境水源消毒

洪澇災(zāi)害期間，水源容易受到污染，要及時(shí)修復(fù)被洪水淹沒(méi)的公廁、垃圾收集站點(diǎn)的設(shè)施，并進(jìn)行消毒處理。對(duì)水災(zāi)致死的動(dòng)物尸體要及時(shí)清理和掩埋或焚燒。最簡(jiǎn)單、最有效的飲水方法是喝開(kāi)水，不喝生水。同時(shí)還要保持水具潔凈。水源渾濁時(shí)要進(jìn)行混凝沉淀，通過(guò)混凝沉淀裝置去除水中雜質(zhì)，凈化水源。來(lái)源不明的水，最好在凈化的基礎(chǔ)上，使用消毒片消毒。

三要及時(shí)消滅災(zāi)后蠅鼠蚊“三害”

洪水過(guò)后，蒼蠅、老鼠和蚊蟲(chóng)開(kāi)始大量滋生、繁殖或出動(dòng)。水災(zāi)過(guò)后會(huì)出現(xiàn)很多動(dòng)物死尸，并且下水道里的臟水容易溢出，而蒼蠅、老鼠都是病毒攜帶者，更容易傳播疾病，因此要及時(shí)消滅“三害”。滅蠅時(shí)應(yīng)注意及時(shí)清除垃圾死角，廁所要及時(shí)打掃、消毒，徹底消除蒼蠅滋生地。滅鼠可采用鼠夾、粘鼠板等方法，切記千萬(wàn)不要使用劇毒鼠藥，以免污染水源，引起難以估計(jì)的后果。滅蚊關(guān)鍵是消除房前屋后、院落內(nèi)盆罐等處積水，疏通溝渠，減少滋生地。

四要警惕各類(lèi)傳染病蔓延

洪水退去后一周左右是傳染病暴發(fā)高峰。最易暴發(fā)的是腸道類(lèi)傳染病、接觸類(lèi)的傳染病和病媒類(lèi)傳染病。對(duì)于腸道傳染病來(lái)說(shuō)，最主要的預(yù)防措施就是保障飲食、飲用水的潔凈衛(wèi)生;預(yù)防接觸類(lèi)的傳染病要勤洗手，不要和他人共用臉盆、毛巾等個(gè)人衛(wèi)生用具;對(duì)于病媒傳染病來(lái)說(shuō)，最重要的是消除蚊蠅滋生地，準(zhǔn)備蚊帳、殺蟲(chóng)劑等減少蚊蟲(chóng)叮咬。

五要做到傳染病早發(fā)現(xiàn)，早報(bào)告，早隔離，早治療

每種傳染病流行都有一個(gè)過(guò)程，第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵。除了廣泛科普宣傳教育，教會(huì)普通人群認(rèn)識(shí)疾病，及時(shí)就診外，專(zhuān)業(yè)巡診尤其重要。可采用定期、不定期巡診方式，做到傳染病早發(fā)現(xiàn)，早報(bào)告，早隔離，早治療，這樣就能在早期切斷傳播鏈，阻止傳染病傳播流行。

此外，部分洪災(zāi)所處長(zhǎng)江中下游地區(qū)是血吸蟲(chóng)病、鉤端螺旋體病和破傷風(fēng)的高發(fā)地帶。抗洪搶險(xiǎn)一線官兵和群眾長(zhǎng)時(shí)間在水中浸泡，存在一定的感染風(fēng)險(xiǎn)。因此，涉水時(shí)，一定要涂抹防護(hù)油膏、戴手套、穿膠靴、扎緊袖口褲腿，避免劃傷肢體，并有效管理好被淹的家禽和牲畜。

如果在洪水中被雜物劃傷，要先使用干凈水充分清洗傷口，消除傷口上可能附著的污物，之后盡量保證傷口干燥，使用碘酒或其他消毒用品對(duì)傷口消毒。如果是大型的、需要縫合的傷口，則應(yīng)該及時(shí)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)處理。另外浸泡過(guò)的衣物要及時(shí)更換，還要合理安排工作時(shí)間，避免長(zhǎng)期高強(qiáng)度工作誘發(fā)疾病發(fā)生。要安排專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員對(duì)集中居住場(chǎng)所定期或隨時(shí)巡診，做到傳染病早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，避免疫情擴(kuò)散。

（作者：秦恩強(qiáng)，系解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心感染病醫(yī)學(xué)部副主任醫(yī)師，戴欣整理）