護理干預在光動力療法治療宮頸人乳頭瘤病毒感染中的效果

曹莉莉

【摘要】目的 探究護理干預在光動力療法治療宮頸人乳頭瘤病毒感染中的效果。方法 選取我院2019年1月～2019年12月收治的76例宮頸人乳頭瘤病毒感染患者進行研究。按照奇偶數法進行分組（各38例），對照組采用常規護理，觀察組采用準確護理，比較兩組護理滿意度、并發癥發生率。結果 兩組患者對護理工作的滿意度評分對比差異顯著，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組并發癥發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），結論 在宮頸人乳頭瘤病毒感染患者行光動力療法治療中，實施準確護理在一定程度能夠合理規避影響治療效果的危險因素，深受患者認可。

【關鍵詞】護理干預;光動力療法;宮頸人乳頭瘤病毒感染;護理滿意度;并發癥發生率

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.25..02

人乳頭狀瘤病毒在人和動物中分布廣泛，有高度的特異性，引起人類良性的腫瘤和疣。目前，臨床多采用光動力療法治療該疾病，通過將光敏劑和激光結合治療，具有較高的安全性，且不良反應較小[1-3]。但是，治療期間，護理質量的優劣可以影響患者的治療效果。本次研究，即選取實際案例，合理探究護理干預在宮頸人乳頭瘤病毒感染患者采用光動力療法治療時的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年1月～2019年12月收治的76例宮頸人乳頭瘤病毒感染患者進行研究。按照奇偶數法進行分組：對照組共38例，男20例，女18例，年齡18～48歲，平均（32.88±4.46）歲;觀察組共38例，男19例，女19例，年齡18～48歲，平均（32.79±4.26）歲。本次納入研究患者，均無精神疾病障礙，且造血、淋巴等系統功能正常，可配合研究。患者及家屬均清楚了解研究內容，就是否同意參與研究達成書面協議。組間內容對比均保持均衡性，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組所用治療方案相同。

對照組采用常規護理，由護理人員展開健康宣教，告知其治療期間注意事項，給予一定的飲食、用藥指導等。

觀察組采用準確護理干預，內容為：①認知干預：護理人員結合患者的理解能力及教育背景，制定準確的系統性健康教育;將光動力療法的治療操作過程及注意事項告知患者，獲得其理解與配合;通過播放視頻、發放宣傳圖冊，告知患者宮頸人乳頭瘤病毒感染后的相關知識，提升其認知能力。②隱私保護：在對患者進行上藥時，護理人員需做到體貼、細心，保持態度的親切性;在治療期間，護理人員可實施陪護措施，幫助患者擦拭光照處的組織滲液，確保光照可直射患處;開始進行光動力治療時，護理人員需準確詢問患者是否存在疼痛或不適感，保護其秘密，不談論隱私。③行為護理：患者敷藥前無需禁食，應排空尿液，保證足夠的敷藥時間，敷藥期間不宜過多活動，防止封包脫落;注意保持外陰清潔和干燥，勤換內褲;治療期間若皮膚出現輕微不適感，告知患者及家屬不要驚慌，應正確對待疾病治療中可能出現的一些不良反應，但是若不適感比較嚴重，要及時向醫生反饋處理;保持自身干凈衛生，避免衣服過于緊身。指導患者養成科學的飲食習慣，如以清淡、易消化為主，禁止食用辛辣刺激的飲食，戒除煙酒等;治療前，需禁止性生活，養成良好的性行為，做好日常消毒隔離工作。

1.3 觀察指標

評估兩組護理滿意度，統計并發癥發生率。

①護理滿意度：根據據紐卡斯護理服務滿意度量表（NSNS）評估，包含服務態度（6項）、操作熟練度（4項）、健康教育（3項）、質量與安全（6項）等內容，采用5級評分法，分值越高，滿意度越高。②并發癥發生率：記錄護理期間，患者出現的大陰唇潰瘍、出血等。

1.4 統計學方法

76例宮頸人乳頭瘤病毒感染患者調查資料根據SPSS 20.0軟件分析，護理滿意度各維度及總分對比（x±s）以t檢驗，并發癥發生率（%、n）以x2檢驗，以0.05為分界線，低于此數值提示組間數據差異顯著。

2 結 果

2.1 兩組護理滿意度的比較

護理后，對兩組護理滿意度調查得知，對照組服務態度（20.58±2.33）分，操作熟練度（8.44±2.46）分，健康教育（10.56±1.78）分，質量與安全（22.45±3.18）分;觀察組服務態度（22.58±3.16）分，操作熟練度（10.44±2.74）分，健康教育（14.56±1.02）分，質量與安全（24.45±4.20）分。

組間依次對比為：t=3.140，t=3.348，t=12.019，t=2.340，對比差異顯著，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組并發癥發生率的比較

組間數據經SPSS 20.0軟件分析差異顯著，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

現階段，臨床上對宮頸人乳頭瘤病毒感染患者的治療主要著重于治療本身，忽略了其護理需求，導致部分患者負面心理狀態嚴重，配合度較差，對于預后改善極為不利。研究指出，身體健康狀況與不佳的心理狀態息息相關，當情緒持續低落會影響機體免疫功能，不利于疾病恢復[4～6]。本次研究數據顯示，在采用準確護理干預后，觀察組護理滿意度、并發癥發生率明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。提示，準確的護理干預措施，可與宮頸人乳頭瘤病毒感染患者建立良好的溝通關系，通過調節其心理狀態，提高光動力治療的疼痛閥值，減輕負面情緒，從而提高患者對治療及護理的配合度，在改善其護理滿意度的同時，可有效預防多種并發癥。蒙順武學者[7]研究指出，宮頸細胞學異常、產次、避孕套的使用均是影響人乳頭瘤病毒感染的相關因素。

該研究對宮頸人乳頭瘤病毒感染反復發作的影響因素做出了合理探究，但是忽略了患者精神心理因素，本次研究將這一因素納入研究，結果顯示，在準確護理干預下，觀察組這一情況明顯好轉，證實該護理模式在臨床應用中具備積極意義。

綜上所述，將準確的護理干預應用于宮頸人乳頭瘤病毒感染患者采用光動力療法治療期間，具有提升護理滿意度、降低并發癥發生率等臨床應用優勢。

參考文獻

[1] 王 是，蔡光輝.5-氨基酮戊酸光動力療法聯合CO2激光治療難治性尖銳濕疣的臨床研究[J].中國性科學，2019，24（7）：141-144.

[2] 段紅霞，沈玉萍，許 青.光動力治療人乳頭瘤病毒感染和宮頸上皮內瘤變的臨床應用進展[J].現代腫瘤醫學，2017，25（20）：165-168.

[3] 劉 韻，權效珍，覃小敏.光動力學治療子宮頸持續性HPV感染臨床療效對比[J].安徽醫藥，2016，20（1）：102-105.

[4] 王 巍，徐 靜.心理行為干預輔助藥物治療對宮頸高危型人乳頭瘤病毒感染治療效果及心理狀態的影響[J].中國健康心理學雜志，2019，027（006）：899-902.

[5] 任汐鷹，江 路，冷方達，等.子宮頸癌前病變及人乳頭瘤病毒感染患者心理狀況評估[J].中國婦產科臨床雜志，2017（06）：90-93.

[6] 鈔曉培，譚先杰.人乳頭瘤病毒感染與宮頸上皮內瘤變及宮頸癌[J].中國實用婦科與產科雜志，2017，033（008）：857-861.

[7] 蒙順武.女性子宮頸感染人乳頭瘤病毒的基因分布、感染狀況及其危險因素分析[J].醫藥前沿，2016，6（12）：175-176.