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問問心理醫生

2020-11-06 04:07:46
健康之家 2020年2期
關鍵詞:情緒醫院心理

我是不是被病毒感染了

我今天覺得嗓子不舒服。我現在喘不上氣,渾身發麻,特別特別難受,馬上要窒息了的感覺。我是心臟病犯了還是被病毒感染了?我覺得我快死了真的,我是不是應該叫120來接我去醫院?

Know Yourself(心理學科普公號):迅捷的信息傳播,讓人們更了解疫情和肺炎癥狀。可同時,人們也更容易感到焦慮、恐慌,擔心自己會是下一個感染者。在焦慮中,有些人可能出現“疑病”癥狀,過分關注自己是否患病。例如,頻繁地測體溫,稍有升高便懷疑自己也感染了,反復地想去醫院檢查。因為疑病而前往醫院檢查,在當前是絕對不理智的行為——不但會搶占醫療資源,影響他人,還容易讓自己陷入交叉感染的風險中。

另外,焦慮情緒往往也會讓人呼吸急促、胸悶、腸胃不適,這些身體反應又和肺炎的某些癥狀描述相似,這讓人們加倍焦慮。于是,在“疑病-焦慮-身體反應-更焦慮”的負向循環中,人們可能會出現更激烈的應激反應,例如“驚恐發作”。驚恐發作時,人們會感到身體完全不受控制,覺得自己“好像快死了”,害怕自己得了嚴重的心肺疾病。但實際上,驚恐發作不會帶來生命危險,也不會引發心臟問題。如果你可能出現驚恐發作現狀,或有其他焦慮癥狀,我們建議你不要去醫院。在疫情蔓延的當口,盲目前往醫院,于人于己都不利。如何緩解焦慮癥狀?

1平緩呼吸法:平緩呼吸法隨時隨地都可以進行。剛開始,你可能會覺得深呼吸有些難,但多試幾次就能夠掌握。

第一步:通過鼻腔慢而深地吸氣到肺的最底部,同時慢慢從1默數到5。在過程中,盡可能地把空氣吸到身體最深處。把手放在腹部,當你吸氣的時候,會感到腹部慢慢鼓起來。

第二步:屏住呼吸,慢慢地從1默數到5。

第三步:通過鼻腔或者口腔,緩緩呼氣,同時慢慢從1默數到5,如果需要更多時間,就數更久。

第四步:確定已經完全呼出氣體后,再正常呼吸兩次。

重復上述步驟,每次練習3~5分鐘。

2挑戰引發焦慮的念頭:

第一步:區分自己擔心的問題是“可以解決的”還是“不可解決的”。多關注那些可以解決的問題。比如,“我會得病嗎? ”是無解的,但“我可以怎樣預防?”是可以解決的。

第二步:問自己:你擔心的問題是實際存在的嗎?它發生的幾率大嗎?比如,如果離疫區較遠,相對而言,你感染的幾率較低。

第三步:如果它很可能發生,我可以做什么應對它?比如,如果身在疫區,或疑似出現癥狀,你可以查閱武漢協和醫院發布的自檢方式、學習廣東省疾控發布的居家隔離指引、使用可靠的義診服務等。

醫務人員如何自我調節?

我是一名戰斗在前線的ICU醫生。因為人手不足,ICU醫生都去發熱門診排班。昨天接診的一個病人被確診后,我就不敢回家了,因為感染風險很高,不能連累家人。其實特別擔心,可是有那么多病人,我們沒有精力關心自己,只是在工作的間隙,不需要集中注意力時,會感到自己手在發抖。

Know Yourself(心理學科普公號):身在抵抗疫情一線的醫護人員,需要面對一系列特殊的心理應激,包括:害怕自己也被感染;過年回不去家,和家人分離;高難度的救助工作;臨時調動工作地點、臨時換班;直面危重病人的痛苦和死亡。這些心理應激會帶來一系列的情緒應激反應,讓人變得容易發脾氣、容易激動、煩躁不安、緊張、憂慮,注意力也難以集中。產生情緒反應的同時,Ta們也可能會有一些身體癥狀,比如暈眩、呼吸不暢、心跳過速、身體顫抖、厭食、入睡困難或突然驚醒,等等。

過勞和精神崩潰:疫病期間,醫護人員長時間參與高強度、高應激的醫護工作,休息嚴重不足,也很可能發生過勞,情緒、精神和身體都極度疲憊。由于這種疲憊短期內無從緩解,Ta們可能會對當前的救助任務感到憤怒、無力,進而對醫護事業產生倦怠和無意義感(懷疑自己的職業和人生選擇)。而這些負面情緒,很可能反過來加劇醫護人員在當下的心理應激,甚至導致Ta們精神崩潰——可能表現為大哭、摔砸東西、針對自己或他人的暴力行為等。同時,醫護人員也需要面對大眾都會遇到的心理挑戰。

考慮到醫務前線壓力大、時間少,在這里,我們推薦幾個可以隨時隨地使用的心理調節方法。

1“蝴蝶擁抱”:也被稱為“愛自己的擁抱”(hug of self-love),由創傷工作者Lucy Artigas開創,用于在創傷中自我安撫。

第一步:雙手交叉放在胸前,中指尖放在對側鎖骨下方,指向鎖骨的方向。你可以閉上眼睛,或者半合上眼。

第二步:將你的手想象成蝴蝶的翅膀,像蝴蝶扇動翅膀一樣,緩慢地、有節奏地交替擺動你的手,比如先左手,后右手。

第三步:緩慢地深呼吸,留意你的思緒和身體感受。在這一刻,你在想什么?你腦海中有什么樣的景象?你聽到了什么聲音?聞到了什么樣的氣味?

第四步:觀察你的想法、感受,不去評判它們。把這些想法、感受看作天上飄過的云彩。一朵云彩來了又去,我們只需靜靜地目送,不會去評價它的好壞。

重復做 6~ 8 次“蝴蝶扇翅”。當你覺得身心平靜下來后,放下手。

2著陸技術:著陸技術常用來應對激烈的負面情緒。通過檢查自己的觸感、環境,轉移注意力,我們可以從情緒旋渦中回歸此時此地。

身體著陸:用溫水或冷水洗手;握著一個物體,感受它的溫度和觸感;感受雙腳與地面的接觸;用力張開握緊拳頭,感受手指末端的感覺。

精神著陸:環顧四周的物體,快速、無聲地報出它們是什么;想象你的痛苦是一個視頻,而你可以按下關閉鍵。

自我撫慰的著陸:想想能讓你安心的人、事、地點;想一件你期待去做的事情。

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