口罩的三生三世，洗手的不離不棄

安楊

關(guān)于如何選口罩、如何戴口罩的科普文，這幾天已經(jīng)非常多，我們想重點講講三世口罩都什么場合需要戴。

口罩的三生三世

家中老人拒戴一次性口罩，因為太浪費！說家里有全新的大白棉口罩，咋就不行？不知道老人家何時藏的這種懷舊物件兒，那是我記憶中的口罩一世。兒時，大白棉口罩和藍布棉猴兒、窩窩頭棉鞋是北方冬天的標配，講究人可能還戴個袖套，男二八、女二六，自行車一蹬，時髦得很。

那時，在我們那個北方重工業(yè)城市，口罩的作用就是保暖加防塵。三九天，寒風(fēng)呼呼，如果不戴口罩，頂風(fēng)騎車回來，晴天，臉皴得像個國光蘋果，沙塵天，臉花得像個京劇臉譜。不知何時起，大白棉口罩悄悄退出了我們的生活，我還曾琢磨過，為啥我們不用戴口罩了？是抗凍了？還是抗塵了？后來明白了，是因為坐騎換了！我們坐進了車轎子里。

然而，五六年前，“口罩”換了副樣子又回來了，口罩二世登場。這次它變得花樣繁多，功能也變了，它成了抵擋塵霾的盾牌。而此時的霾不同于我們兒時的沙塵煤灰，它更微小，也更容易侵襲我們的口鼻，紗布棉花做的大白棉口罩顯然威力不足，于是五花八門的防霾口罩粉墨登場。

隨著國家加強環(huán)境治理，近三年來，空氣質(zhì)量逐漸好轉(zhuǎn)，霾天少了，口罩的出場機會也少了，不過口罩又有了時尚元素，看著年輕人大晴天捂著跟明星似的，我們中老年人不得不感嘆——不是我不明白，世界變化快，原來口罩還可以是黑的，還可以有那么多花哨的意義。

這個春節(jié)，口罩突然逆襲，隨著病毒卷土重來，口罩三世橫空出世。這次它成了防病毒神器，甚至成了春節(jié)禮物福利贈品，成了緊缺物資。

小口罩雖然工作、生活里有N多使用場合，N多功能，但記憶中的全民戴口罩是這三次。從一世到三世，小口罩承載了不同歷史時期的使命，目的不同，所以戴口罩的講究也大不相同。

三世口罩怎樣戴？

關(guān)于如何選口罩、如何戴口罩的科普文，這幾天已經(jīng)非常多，我們想重點講講三世口罩都什么場合需要戴。

口罩一世：御寒保暖，冬季戶外使用;口罩二世：濾塵防霾，霾天戶外使用;口罩三世：防飛沫傳播病毒，呼吸道傳染病高發(fā)期，人口密集處使用。

顯然，口罩一世、口罩二世是靠天吃飯，主要是根據(jù)天氣戶外戴，但口罩三世是靠人吃飯，它是用來防飛沫——比如人的唾沫星子之類，健康人要防吸入別人的飛沫，生病的人要防自己的飛沫帶著病毒傳給別人，所以哪里需要派它登場，應(yīng)該看空間和人口密度，當然還要看人的情況。大致總結(jié)如下：

一、如果您有噴嚏、咳嗽癥狀，或者明確診斷呼吸道疾病，無論何時何地，只要近距離接觸他人，都盡量戴口罩，并學(xué)會正確的打噴嚏姿勢，尤其是勤勤勤洗手、洗外套。

二、非呼吸道疾病高發(fā)季，除特殊病人，普通人無需戴口罩，但依然要注意手衛(wèi)生。

三、呼吸道疾病高發(fā)期，普通人是否戴口罩因時因地而異，總的原則是：

戶外少戴戶內(nèi)戴，

人稀少戴人密戴。

家有病人應(yīng)該戴，

走進醫(yī)院必須戴。

凡事皆有度，口罩辯時戴。這幾天，發(fā)現(xiàn)兩個極端。

大多數(shù)死戴派，出家門就戴

防病毒戴口罩，主要是防近距離飛沫傳播。這幾天的城市，除了超市等少數(shù)場所，大多地廣人稀，只要不是三五米內(nèi)近距離接觸，真的沒必要這么罩不離口。

根據(jù)我在街頭看到的情形，建議如下：

大馬路上不一定戴，咱們別大馬路上200米外看到一不戴口罩的，就沖人家翻白眼，他沒那么大神力隔半里地唾沫星子濺您臉上。

大爺大媽出門遛彎兒，只要不扎堆兒聊天，大操場就您一人兒，脫下口罩痛痛快快喘口氣兒。

內(nèi)誰，戴著口罩孤獨奔跑，您不憋氣兒嗎？空曠場地鍛煉不宜戴。

還有，一車廂就您一人兒的地鐵公主、高鐵之王，這時候不亂摸比戴口罩更重要，隔仨車廂的唾沫星子不太容易飛到您這兒。當然，您要是打噴嚏、咳嗽或者感冒了，又非得坐公交、地鐵，還是要戴上口罩，車廂里有其他乘客，也建議您戴上。

私家車里，沒有呼吸道病人不必戴。

提醒必戴而易被忽略的地方有：

1、照顧病人者。特別是照顧呼吸道疾病者。隔著口罩不隔心，保護自己才能保護家人，這是照護者首要考慮的。

2、高層電梯。高層電梯是出行必經(jīng)通道，密閉差、空間小，容易傳播病毒細菌。

另一派是拒戴派

除了疫情初期有些大爺大媽不理解戴口罩的重要性，還有一部分文化人兒根據(jù)北美指南，說某國專家不主張戴云云。

其合理之處當然應(yīng)吸納。比如對于心肺功能差的人、老年人，長時間戴口罩弊大于利，普通人戴密閉性過好的口罩不宜過長。（題外話，我昨天乘坐地鐵去單位，戴了家里唯一的N95口罩，發(fā)現(xiàn)時間久了確實悶，下了地鐵腦子都暈，所以N95口罩普通人真的沒必要，要戴也不要長時間捂著。）

但是，中國最大的國情就是人多愛扎推兒，雖然最近扎推兒改手機上了，但高樓電梯依然有人川流不息，人們下樓散步，經(jīng)過電梯樓道里還是戴上口罩防范點好，時間不長，一般也不至于憋壞了。

洗手不離不棄

間歇性戴口罩，持續(xù)性勤洗手，口罩三生三世，洗手不離不棄。

關(guān)于洗手，我們的建議是：飯前便后要洗手，外出歸來先洗手，觸摸公物多洗手，接觸病人必洗手。

很多專業(yè)人士都呼吁，洗手是比戴口罩更要重視的預(yù)防措施。這幾天，我建議家人重視洗手，說得最多的一句話是——沒有洗手這一環(huán)節(jié)，人類的外科手術(shù)不可想象，其實應(yīng)該更進一步地說，沒有清潔水和肥皂，我們的生活不可想象。

因為我們?nèi)耸值拿科椒嚼迕撞刂?000～500萬不等的細菌。2005年，著名醫(yī)學(xué)專業(yè)期刊《柳葉刀》雜志發(fā)表一篇里程碑式的論文。美國科學(xué)家盧比和團隊在卡拉奇的貧民窟找了一些家庭，持續(xù)一年每周給他們3.3塊香皂，并教他們洗手。試驗結(jié)果顯示，無論他們使用何種香皂，獲得香皂的家庭比沒有獲得香皂家庭的很多疾病發(fā)病率大幅度下降。其中兒童腹瀉發(fā)病率低52個百分點，肺炎低48個百分點，膿皰疹發(fā)病率低35%。

這就是洗手的力量。因為病毒和細菌在離開宿主之后，自然環(huán)境中可能還會存在一段時間，比如坐地鐵，A打噴嚏時，下意識用手捂住了口鼻，然后過一會兒又用手抓住了欄桿坐了兩站下車了，B又過了兩站上車，抓扶了同一欄桿。雖然A和B從未見面，但卻可能因為欄桿這個媒介，成為病毒傳播的上下鏈。

如何防范？A學(xué)會打噴嚏用肘捂，而不是用手堵;B學(xué)會勤洗手，他們之間傳染的幾率就會大大下降。

不同的病毒細菌的生命力是不一樣的。比如SARS，有研究表明，它在木頭、布等吸水材料上，能存活4～6小時，在玻璃、金屬、塑料等不吸水物質(zhì)上能掙扎2天。但是我們卻看不見它，它就是那么靜悄悄地趴著。所以，洗手成了我們驅(qū)趕它的最佳武器。

2009年，澳大利亞的科學(xué)家實驗證明，如果不做手部衛(wèi)生處理，一個小時后，手上的HINI病毒依然大量存在，用肥皂水或者酒精洗手也可以基本去除手上的細菌，而肥皂洗手的效果還強于酒精洗手液。

隔離、口罩、肥皂，老三樣依然是人類的防疫三寶

無論現(xiàn)代科技如何發(fā)達，前輩們積累下的這些樸素的方法還是最見效和便宜的生活疫苗。

除了洗手，還得重視某些見慣不怪的衛(wèi)生死角：門把手、門鍵、電梯按鈕、鼠標鍵盤、手機 ……（其他請自行補充）其中，門把手、手機、鍵盤鼠標勤擦拭即可，單元樓門鍵、電梯按鈕人多手雜，可以做個指套。當然，用過的紙?zhí)渍垇G入垃圾箱。

戴對口罩勤洗手，遠離病毒瘟神走！