基于思維導圖的翻轉課堂在高職健康評估教學中的應用
——以健康評估立體化教材作為課程教材

（南陽醫學高等專科學校 河南·南陽 473000）

近年來，翻轉課堂的教學模式被經常使用到健康評估教學中。翻轉課堂是一種將傳統課上教學過程與課下學習活動進行轉換的新型教學模式，知識的傳授過程由學生在課前借助教師提供的視頻、網絡資源等平臺自主完成，知識的內化過程則由教師通過設計教學活動，教師與學生、學生與學生之間的互動來完成。翻轉課堂教學模式實施過程中，學生爭做獲取知識的小主人，調動了學生學習的積極性，但免不了還有部分學生不能參與在課堂之中，主要是因為面對書本上密密麻麻的字跡，捕捉不到重點，不知從何開始，沒有頭緒，即使課堂上教師總結了知識點，進行了點評，學生在書本上也做了標記，但終究是一行行的字，缺乏條理性、層次性，不利于理解和記憶。基于以上原因，本研究以立體化教材作為翻轉課堂的視頻來源，并將引入思維導圖。思維導圖是一種組織性思維工具，它以標記圖和節點鏈，根據一套便于記憶的規則，利用關鍵詞、圖形、連線等梳理和壓縮信息，目的是增強學生對知識結構的記憶能力、思維能力和學習能力，幫助學生提高認知水平，在教學過程中能產生積極的應用。本研究在健康評估教學中基于思維導圖的翻轉課堂的運用，現報告如下。

1 對象和方法

1.1 對象

選擇我系2018級高職護理專業護生132人，隨機分為實驗組（n=63）和對照組（n=69）。健康評估教學中，以健康評估立體化教材作為翻轉課堂的視頻來源，實驗組使用基于思維導圖的翻轉課堂的教學模式，對照組使用傳統的教學模式。兩組性別、年齡、基礎醫學課程成績等一般資料比較差異無顯著性（P ＞ 0.05）。

1.2 方法

選取健康評估課程中身體評估章節作為教學內容，兩組由同一教學經驗豐富的教師授課。對照組使用傳統的教學模式，實驗組使用基于思維導圖的翻轉課堂的教學模式，每組5～6人，課前接受思維導圖繪制方法培訓，可以手繪或者利用各類軟件如Mind Manager等繪制思維導圖。

實驗組具體做法為：（1）組建小組：本著有利于相互幫助、相互支持和共同探討的原則，教師根據學生以往的學習成績進行分組，每組間成績無明顯差別，每個小組5～6人，既能保證組內成員的優勢互補，相互促進，又有利于全班各小組之間的公平競爭。（2）課前準備：在上課的前一周讓學生掃描二維碼給予任務（主要是學生初步構建思維導圖），借助于立體化教材的手機客戶端自主進行學習，并查閱相關的資料。（3）課中：前60分鐘針對學習任務學生分組進行匯報（每組推選一位同學根據繪制的思維導圖為大家演示、講解本組同學討論的結果），匯報后教師總結提升，后30分鐘進行課堂答疑，每個小組的團隊成員再次討論并總結，并對各成員思維導圖進行評價，同時修改本組的思維導圖知識框架。圖1是腹部評估（視診）最終成的思維導圖。（4）課后：借助手機客戶端發放練習題及操作項目，并要求學生把自己的操作視頻上傳到班級群中，學生組間評分，教師逐個評分；學生還可以在線提問，在規定的時間內教師進行解答。

1.3 教學效果評價

身體評估這一章課程結束后，實驗組和對照組均參加理論考試，同一教師團隊統一評分；兩組均參與身體評估操作考試，由經驗豐富的三位監考老師同時監考，平均分作為學生的最終實驗成績；并對實驗組學生進行不記名問卷調查。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS17.0進行數據統計分析，計量資料均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料以率表示，采用卡方檢驗。以P<0.05為差異有顯著性。

2 結果

2.1 兩組理論成績比較

圖1：腹部視診的思維導圖

健康評估課程體格檢查章節理論考試和實驗考試成績見表1：

表1：兩組學生成績比較表

2.2 實驗組問卷調查結果

身體評估張姐教學結束后對實驗組進行不記名問卷調查，總共發放調查問卷132份，收回132份，有效回收率100.00%。大部分實驗組學生認為思維導圖教學模式有利于增強學習興趣，培養發散性思維，幫助理解記憶，有利于知識的整合，提高學習效率，具體情況見表2。

3 討論

3.1 激發學生的學習興趣

健康評估是高職護理專業的主要課程，是基礎課過渡到臨床課的橋梁課程，關鍵在培養學生的健康評估技能，并引導學生學會護理程序的實施。健康評估是一門公認的難學課程，采用傳統的滿堂灌的授課方式，知識抽象，概念較多，知識點零散，學生學習起來難度較大，效果不理想。翻轉課堂以立體化教材的視頻作為材料來源，把靜態的知識動態化，同時采用翻轉課堂，翻轉課堂知識的傳授過程由學生在課前借助教師提供的視頻、網絡資源、在線輔導等平臺完成，知識的內化過程則由教師通過設計教學活動，教師與學生、學生與學生之間的互動來完成。思維導圖把零亂的知識條理化，二者的配合使用有助于激發學生的學習興趣。實驗組學生對基于思維導圖的翻轉課堂模式的評價中84.1%的學生認為可以激發學習興趣。

表2：實驗組學生對基于思維導圖的翻轉課堂模式的評價[n(%)]

3.2 培養學生發散思維

思維導圖是表達發散性思維的有效圖形思維工具，思維導圖無標準答案，一個知識點可能呈現幾種思維導圖。無論是手繪或是工具繪制思維導圖，都要求學生把所學知識反反復復推敲，尋找出內在的邏輯關聯，同時多次修改，呈現相對完整的思維導圖，再加上翻轉課堂的使用，既能有效激發學生的學習興趣，又可以有效培養學生的發散思維。

3.3 提高學生學習效果，利于知識點學習

本研究在健康評估教學中進行基于思維導圖的翻轉課堂在高職探索，結果顯示，實驗組筆試成績、實訓成績均高于對照組，差異具有顯著性P<0.05。

3.4 營造合作、分享的學習氛圍

翻轉課堂實行小組合作的學習方式，無論是課前預習還是課中展示課后復習都是以小組為單位的，每個學生既有具體分工，又相互合作，課中采用以小組分享作為重點，營造了濃厚的合作、分享的學習氛圍。實驗組學生對基于思維導圖的翻轉課堂模式的評價中87.3%的學生對營造合作、分享的學習氛圍滿意。

綜上所述，思維導圖與翻轉課堂教學模式有機結合，能激發學生學習興趣，培養自主的合作能力，提高學生的學習效果，值得在醫學教育中推廣應用。