苓桂咳喘寧膠囊聯合沙丁胺醇氣霧劑及吸入用糖皮質激素對支氣管哮喘急性發作期患者肺功能的影響

河南省商丘市第一人民醫院（476100）盧晏民

支氣管哮喘是臨床常見疾病，是由多種炎性細胞（如肥大細胞、嗜酸粒細胞等）、細胞組分共同作用引起的氣道慢性炎癥，具有治愈難度大、復發率高的特點。本研究選取我院82例支氣管哮喘急性發作期患者，旨在分析苓桂咳喘寧膠囊聯合沙丁胺醇氣霧劑、吸入用糖皮質激素的治療效果，現分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年6月～2019年8月82例支氣管哮喘急性發作期患者，依照治療方案不同分組，各41例。對照組男23例，女18例，年齡30～52歲，平均（41.51±3.43）歲；病程1～6年，平均（3.31±0.72）年；觀察組男21例，女20例，年齡30～52歲，平均（40.37±4.06）歲；病程1～5年，平均（3.49±0.61）年；兩組一般資料（性別、年齡、病程）均衡可比（P＞0.05），且本研究符合我院倫理委員會審核批準。

1.2 方法 兩組均接受平喘、止咳、抗感染、吸氧等常規治療。

1.2.1 對照組 接受沙丁胺醇氣霧劑、吸入用糖皮質激素治療，具體方法如下。吸入用糖皮質激素采用布地奈德，64μg/次，2次/d，沙丁胺醇氣霧劑0.28mg/次，3次/d。

1.2.2 觀察組 接受苓桂咳喘寧膠囊聯合沙丁胺醇氣霧劑、吸入用糖皮質激素治療，沙丁胺醇氣霧劑、吸入用糖皮質激素同對照組，苓桂咳喘寧膠囊口服，5粒/次，3次/d。兩組均持續治療7d。

1.3 療效評估標準 ①顯效：治療后，氣喘等臨床癥狀基本消失，肺功能恢復正常，胸部X射線復查發現病灶消失；②有效：治療后，氣喘等臨床癥狀有所緩解，肺功能得到改善，胸部X射線復查發現病灶明顯縮小；③無效：治療后，氣喘等臨床癥狀無改善，肺功能無變化，胸部X射線復查發現病灶大小無改變或變大。總有效包括顯效、有效。

1.4 觀察指標 ①療效。②比較兩組治療前后肺功能，包括用力肺活量（FVC）、第1s用力呼氣容積（FEV1）、用力呼氣量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）。

1.5 統計學分析 采用SPSS22.0對數據進行分析，計量資料以（±s）表示，t檢驗，計數資料n（%）表示，χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 療效 治療后，與對照組總有效率73.17%（30/41）對比，觀察組90.24%（37/41）明顯較高（P＜0.05）。

2.2 肺功能 治療前，兩組肺功能對比，無顯著差異（P＞0.05）；治療后，觀察組FVC、FEV1、FEV1/FVC較對照組高（P＜0.05），見附表。

附表 兩組肺功能對比(±s)

附表 兩組肺功能對比(±s)

時間 組別 例數 FVC（L） FEV1（L） FEV1/FVC（%）觀察組 41 3.17±0.39 2.45±0.57 77.29±1.50對照組 41 3.22±0.38 2.50±0.68 77.64±1.83 t 0.588 0.361 0.947 P 0.558 0.719 0.346治療前治療后觀察組 41 3.82±0.53 3.39±0.61 88.74±2.03對照組 41 3.47±0.72 3.01±0.54 86.74±1.96 t 2.507 2.987 4.538 P 0.014 0.004 ＜0.001

3 討論

本研究結果顯示，觀察組總有效率較對照組高（P＜0.05），提示苓桂咳喘寧膠囊聯合沙丁胺醇氣霧劑、吸入用糖皮質激素治療支氣管哮喘急性發作期患者，效果顯著。苓桂咳喘寧膠囊成分包括茯苓、桂枝、甘草、白術等12味中藥，有溫肺化飲、止咳平喘之效。其中，茯苓可利水滲濕、健脾、寧心；桂枝能溫通經脈、散寒解表、通陽化氣；白術能燥濕利水、健脾益氣等[1]。且現代藥理學研究證明，苓桂咳喘寧膠囊的多種成分、活性物質聯合，能發揮止咳平喘的作用[2]。此外，本研究結果還顯示，治療后，觀察組FVC、FEV1、FEV1/FVC較對照組高（P＜0.05），表明苓桂咳喘寧膠囊聯合沙丁胺醇氣霧劑、吸入用糖皮質激素治療支氣管哮喘急性發作期患者，能有效改善肺功能。

綜上所述，苓桂咳喘寧膠囊聯合沙丁胺醇氣霧劑、吸入用糖皮質激素治療支氣管哮喘急性發作期患者，效果顯著，能有效改善患者肺功能。