醫(yī)療電氣設(shè)備的安全檢修技術(shù)探討

劉寶輝

摘? 要：醫(yī)療電氣設(shè)備在特殊的工作環(huán)境下有著更高的系統(tǒng)要求，為了避免潛在風(fēng)險對患者的不利影響，需要更加穩(wěn)定的檢修技術(shù)及時對電氣設(shè)備進行檢查維護，從根源上預(yù)防各類安全事故。在后續(xù)的工作實踐當(dāng)中，除了要正確使用電氣設(shè)備之外，工作人員還應(yīng)該對可能出現(xiàn)的問題進行評估和控制，在電氣化程度不斷提升的前提下為場所內(nèi)的各項工作提供安全的電源保證。對此，要進一步提升電氣設(shè)備運行時的安全可靠程度，在壽命周期之內(nèi)不產(chǎn)生嚴(yán)重故障。早期的故障后檢修會產(chǎn)生各種不量后果，因此故障前安全檢修工作的意義會更加突出。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療電氣設(shè)備;安全檢修技術(shù)

引言

醫(yī)療電氣設(shè)備安全檢修與醫(yī)務(wù)人員及患者的人身安全息息相關(guān)，必須嚴(yán)肅、認(rèn)真、定期開展醫(yī)療電氣設(shè)備的檢修工作，以提高醫(yī)療設(shè)備安全性，確保醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)工作健康有序的開展。

1醫(yī)療電氣設(shè)備檢修工作現(xiàn)狀及問題

1.1注重醫(yī)療電氣設(shè)備的經(jīng)濟效益，輕視維護過程

醫(yī)療電氣設(shè)備維護與檢修過程往往需要這些設(shè)備處于停機狀態(tài)，但是，醫(yī)療電氣設(shè)備運行將會帶來大量經(jīng)濟效益，如果某些電氣設(shè)備停止工作，那么將會導(dǎo)致醫(yī)院整體收益受損。因此，在經(jīng)濟利益驅(qū)使下，很多醫(yī)院管理人員更為看重電氣設(shè)備的使用過程，而沒有真正認(rèn)識到檢修維護工作所存在的重要性，這種思想嚴(yán)重影響醫(yī)療電氣設(shè)備檢修工作秩序，進而造成很多電氣設(shè)備存在大量安全隱患。電氣設(shè)備所存在的細(xì)微問題沒有得到重視，只要設(shè)備還在運轉(zhuǎn)，就不去理會設(shè)備本身的穩(wěn)定性，這樣的畸形維護與檢修理念下，醫(yī)療電氣設(shè)備故障逐步累積，最終引發(fā)重大安全問題。以當(dāng)前醫(yī)療電氣設(shè)備工作特性角度分析，在其發(fā)生故障前均有著較為明顯的癥狀，如果檢修維護人員不能真正重視這些細(xì)節(jié)問題，那么醫(yī)療電氣設(shè)備的使用穩(wěn)定性與壽命都會受到嚴(yán)重影響。

1.2電氣設(shè)備檢修模式老舊，檢修手段與實際工作特征不完全匹配

當(dāng)前，醫(yī)療電氣設(shè)備的檢修維護計劃工作均處于傳統(tǒng)檢修模式范疇，其所指定的檢修工作內(nèi)容與檢修手段并沒有針對電氣設(shè)備的不同而進行必要調(diào)整，總體計劃覆蓋全部電氣設(shè)備檢修工作，這樣籠統(tǒng)的檢修方案不僅無法有效推進檢修維護工作的正常運行。醫(yī)院所實施的電氣設(shè)備運行維護計劃沒有針對性，這就讓很多設(shè)備得不到良好的保養(yǎng)與問題排查，設(shè)備所潛在的故障在這一整體計劃下也不能被有效發(fā)掘，大量電氣設(shè)備帶病工作，最終小問題逐步累積成大麻煩。此外，傳統(tǒng)檢修模式只注重對相關(guān)電氣設(shè)備的周期性檢查，而這一檢測周期也沒根據(jù)電氣設(shè)備的不同而進行調(diào)整，設(shè)備當(dāng)前運行狀態(tài)也沒有進行必要記錄，很多檢測周期很多的元器件在需要維護期間沒有得到良好的保養(yǎng)，最終致使這些元件與設(shè)備逐漸脫離正常工作范圍，設(shè)備安全隱患逐步擴大。在這種環(huán)境下，電氣設(shè)備故障影響范圍與故障發(fā)生概率都會大幅度增加。

2提高醫(yī)療電氣設(shè)備的安全檢修技術(shù)的措施

2.1變壓器檢查監(jiān)測

電力變壓器是變電站的主要電氣設(shè)備，并且在長時間的運行當(dāng)中化合物會受到電場、水分和溫度等多個方面的作用，逐漸劣化并引起故障。在一些絕緣局部場強集中的部位出現(xiàn)局部缺陷時（例如產(chǎn)生氣泡）就會引起局部放電，且局部放電的直接結(jié)果就是對絕緣產(chǎn)生侵蝕和損傷。局部放電可以通過檢測伴生高頻、特高頻電流脈沖、超聲脈沖來進行診斷，并且由于電信號比較微弱，運行當(dāng)中對于電磁干擾的判定則是抑制局部放電監(jiān)測的主要方面。例如變壓器內(nèi)部產(chǎn)生局部放電情況，變壓器中性點和外殼接地處安裝線圈就可以完成電流脈沖的檢測。綜合來看變壓器局部放電的監(jiān)測方法包括脈沖電流法和超聲檢測法，兩種方法的優(yōu)勢和劣勢條件各有千秋，前者對于局部放電的檢測結(jié)果非常出色，但外界電磁抗干擾能力較差;后者的外界電磁抗干擾能力出色，不過由于靈敏度的缺陷使得機構(gòu)振動產(chǎn)生的影響較為明顯。在變壓器的油中溶解氣體在線監(jiān)測方案當(dāng)中，當(dāng)前使用最為廣泛，也最常見的方法是基于實驗室分析所開展的油色譜法，利用現(xiàn)場的油樣品進行實驗評估，借助在線監(jiān)測系統(tǒng)對設(shè)備的運行過程進行全方位監(jiān)測與評估，并且將檢驗周期縮短至分鐘級別，不會因為取樣實驗環(huán)節(jié)產(chǎn)生人工誤差而影響到故障的判定。氣體法、色譜法和庫倫法都是常見的監(jiān)測方法，在這些方法當(dāng)中庫倫法是應(yīng)用最為廣泛的技術(shù)措施。繞組變形的監(jiān)測過程通常會涉及到繞組的尺寸變化和形狀變化，且這些變化是不可逆變化。出現(xiàn)異常狀況后都會導(dǎo)致一些不對稱的曲翹變形或匝間短路問題。繞組本身就是故障發(fā)生率較高的部分，絕緣解體大多也是因為繞組變形所引起。目前我們常使用SCI法作為判定的主要依據(jù)。

2.2電容型設(shè)備故障檢修

電容型結(jié)構(gòu)的設(shè)備在系統(tǒng)當(dāng)中占據(jù)了很大的比例，此時可以通過在線監(jiān)測的方式來進行檢修，例如三相不平衡法。該檢修方法的基本原理是將三個電容型設(shè)備進行聯(lián)系，如果三相電源電壓對稱且設(shè)備電容量保持相同，則說明中性點無電流;反之，但有設(shè)備出現(xiàn)缺陷問題時，則三相不平衡電流會出現(xiàn)在中心點區(qū)域。考慮到三相電源電壓并不可能完全對稱，再加上雜散電流的干擾，該方法在某些特殊環(huán)境下的準(zhǔn)確率可能會受到影響。

2.3紅外診斷

電氣設(shè)備的工作狀態(tài)和熱量之間密切相關(guān)，而紅外監(jiān)測診斷技術(shù)是目前比較成熟的在線監(jiān)測技術(shù)。電氣設(shè)備的熱源類型眾多，但運行過程可能出現(xiàn)的致熱效應(yīng)通常情況下不產(chǎn)生負(fù)面影響，除非是某個部位出現(xiàn)絕緣故障、性能劣化時，介質(zhì)損耗加大會直接讓局部致熱效應(yīng)提升產(chǎn)生故障問題。紅外診斷電氣設(shè)備故障的基本方法是根據(jù)溫度來進行判定，尤其是某些顯示溫度過高的部位按照相應(yīng)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)對設(shè)備故障等級與狀態(tài)進行監(jiān)測后，就可以確定設(shè)備負(fù)荷或其他環(huán)境溫度條件產(chǎn)生改變情況下紅外診斷的結(jié)果。例如環(huán)境溫度低，設(shè)備的溫度閾值雖然在國家標(biāo)準(zhǔn)的限定范圍之內(nèi)，但是在環(huán)境溫度發(fā)生改變之后，設(shè)備會因此提升故障風(fēng)險。對于不同類型的設(shè)備來說所使用的技術(shù)方法也有所差異，例如電流型設(shè)備多以相對觀察法進行診斷，在對應(yīng)測點溫差計算之后，再確定百分比溫升數(shù)據(jù)。這種診斷方法是一種橫向比較法，通過同類設(shè)備的對比來對故障問題進行診斷。在必要狀態(tài)下還可以使用縱向比較法，將檢測結(jié)果和同一設(shè)備的紅外熱像圖譜為參考依據(jù)建立結(jié)果檔案，配合其它試驗方法進一步來確定缺陷的性質(zhì)，反映出設(shè)備的健康狀況，為檢修工作提供重要的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。這說明非接觸測溫能夠在某些高壓或高溫狀態(tài)下仍然保持良好的監(jiān)測工作性能，準(zhǔn)確判斷設(shè)備故障和潛伏故障的嚴(yán)重程度、故障區(qū)域與狀態(tài)信息。

結(jié)束語

醫(yī)療電氣設(shè)備安全檢修作為醫(yī)院安全運行的必要保障，必須在醫(yī)療電氣設(shè)備運行中采取科學(xué)有效的措施及時發(fā)現(xiàn)解決電氣設(shè)備存在的安全隱患，加強電氣設(shè)備安全隱患排查力度，同時要不斷提高管理人員的專業(yè)素質(zhì)，為做好醫(yī)療電氣設(shè)備電氣設(shè)備安全檢修建立強大的人才保障。

參考文獻

[1]吳運.醫(yī)療設(shè)備的基本檢修及注意事項田中國科技縱橫，2019（7）.

[2]顧凌威，吳比，劉天.醫(yī)療設(shè)備電氣安全的漏電流檢測田產(chǎn)業(yè)與科技論壇，2019（13）.

[3]梁加駿.醫(yī)療電氣設(shè)備檢修技術(shù)革新與運行維護[J].江西電力職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報.2019.32（06）：8-9.

[4]湯興寶.醫(yī)療電氣設(shè)備檢修技術(shù)革新與運行維護分析[J].科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新.2018（29）：161-162.

[5]劉杰.醫(yī)療醫(yī)療電氣設(shè)備運行故障及應(yīng)對措施 [J].工程技術(shù)研究，2020，5（20）：233-234.