探索可持續照料的家庭養老社區
——以中鐵·佰和佰樂巢湖國際健康部落項目為例

付維春，王同雨，汪澤荃 （中鐵四局集團有限公司設計研究院，安徽 合肥 230023）

1 項目概況

中鐵·佰和佰樂巢湖國際健康部落（以后簡稱佰和佰樂）位于巢湖北岸的中廟，基地環簇優質田園山水資源，是中國中鐵四局集團攜手安徽省投資集團著力打造的安徽省首個健康養老示范項目。

項目總規劃面積134.43hm2（2000余畝），建設用地面積37.2hm2，總建筑面積40萬m2。一期建筑面積14萬m2，為CCFC可持續照料家庭社區（Continuing Care Family Community），由厚樸養老提出，主要突出家庭概念，體現長者對更好的家、更好的生活本源回溯。二期建筑面積26.2萬m2（圖1、2）。

圖1 項目規劃總平面圖

圖2 項目規劃全區鳥瞰圖

規劃以打造綠色生態、健康養老、微旅游的世外桃源小鎮為目標，從“養老居住、醫養服務、智慧管理”三方面搭建復合一體化養老體系，整合優質資源，協同線上線下，致力于打造全國首個連鎖復制型特色養老典范，助力養老產業的可持續發展。

2 規劃設計

2.1 全齡混合大型社區

社區以機構養老片區為核心，通過整合養老、教育、醫療、環境等資源，提供了一個解決子女教育、父輩養老、自身養老等多重需求的宜居社區。通過適老化通用住宅的方式建立全生命周期概念的居住環境主體。機構養老片區和社區養老片區植入康體設施片區、旅游商業片區、生態農莊片區，共同組建了一個全齡混合的大型養老社區。

2.2 全生命期照護體系

項目遵循全生命周期為精神環線，依照各齡段長者的身心狀況為精神載體，緊扣生命之環這一精神源點，依據長者不同階段身心狀況及需求，圍繞中心水域布局十大功能分區，形成多層級連續性協助生活，構建全周期照護體系。設計從協助生活、專業護理、科學醫療等方面層層遞進，規劃有協助生活公寓、家庭照護公寓、認知照護公寓、專業護理公寓四大照護公寓和常青學院、集會堂、湖濱餐廳、膳食中心、二級綜合醫院和智慧養老體驗中心六大配套建筑。屋頂考慮綠化種植，樓棟之間的庭院可根據老人的喜愛圈地種菜。

2.3 全天候活動建筑設計

各個公寓及配套公共用房之間均設有室外景觀連廊作為風雨連廊，以保障老人雨雪天氣出行安全，到達各處活動或居住場所。建筑內部采用新風系統，可不間斷地為老人房間提供新鮮衛生的空氣，尤其是在冬季霧霾天等自然通風不便的天氣情況下，能有效滿足室內新風換氣的需要，以提供給長者健康舒適的生活環境。設計采用了地源熱泵供暖系統，可有效地解決夏熱冬冷地區早春兩季居住環境寒冷潮濕等問題，盡可能降低氣候對老人的生活品質和身體健康的影響，公寓內設有地暖，冬季室內采暖溫度均勻，能有效保證室內舒適度（圖3、4）。

圖3 風雨連廊景觀連廊實景圖

圖4 風雨連廊景觀連廊實景圖

3 適老化產品設計

一期以生命之環為設計構思，全區建筑設計采用現代主義風格。形體力求簡潔、大方，避免華麗、浮躁、夸張的形體組合。各棟建筑形成和諧、靜怡的空間形體組合，力求為老人營造一個審美與生活交織呼應的建筑空間形體環境。采用一致的材料，營造溫馨內斂的生活氛圍。生命之環含有四大照護公寓和六大配套建筑（圖 5、6）。

圖5 生命之環效果圖

圖6 適老化產品分布示意圖

3.1 四大照護公寓

項目設有四大照護公寓，通過為長者提供自理、介護、介助一體化的居住設施和服務，使長者在健康狀況和自理能力變化時，依然可以在熟悉的環境中繼續享受專業機構的持續照料及醫護服務。

圖7 協助生活公寓戶型圖

圖8 協助生活公寓臥室實景圖

①協助生活公寓:主要面向自理、介助型老人，提供建筑面積約86m2～141m2一至三居產品。公共走廊寬度設為1.8m，滿足輪椅雙向通行要求。公寓套型規整功能流線簡單清晰，客廳、臥室、廚房、衛生間等均留有足夠的輪椅回轉空間，室內采用無障礙設計并結合適老化部品，以方便長者獨立起居活動（圖7、8）。

②家庭照護公寓:主要面向夫妻或直系血親的兩位老人，且其中一位老人需要協助或專業護理。提供建筑面積約111m2～147m2二至三居產品。主要以居家照護為主，親屬間健康老人可對需介助、介護老人給予一定的照顧，或請專業護工護理。不像護理院有專業的護理配套集中照護，因此，為方便夜間護理，臥室設計按分床和分臥室考慮。走廊寬滿足兩個輪椅相對通行，另在中間段做了外凸處理并設有休息座椅，為老人在疲憊和等候時提供休憩交流空間（圖9、10）。

圖9 家庭照護公寓平面圖

圖10 家庭照護公寓走廊實景圖

③認知照護公寓:主要面對失智老人。在提供居住基礎上，設有活動休憩區和療愈花園，建筑面積約6168㎡，提供照護單間72間左右。由8至9間照護單間組成一個照護小組，照護小組內設置公共客廳，每層由兩個照護小組組成一個護理單元，護理站、活動室、治愈花園等公共資源位于中間，兩側為照護小組，到達公共資源均好性的目的，也更加方便護理工作人員工作（圖11、12）。

圖11 認知照護公寓平面圖

圖12 認知照護公寓護理站實景圖

④專業護理公寓:主要面向護理型老人，建筑面積約9803㎡，提供床位162張左右，為有專業護理需要的長者提供不同等級的生活和護理服務。與全科醫院就近設置方便救治服務，失能失智護理床位50張，全護理床位100張。一層1100㎡，為接待大廳、日間照料、輔助用房等公共服務功能；標準層1100㎡為介護單元房30床，介護單元以雙人間為主，設有少量單人間，具備介護服務浴室、交誼廳、熱餐室等服務用房（圖13、14）。

圖13 專業護理公寓平面圖

圖14 專業護理公寓實景圖

3.2 六大配套建筑

一期CCFC可持續照料家庭社區配建了常青活動中心、集會堂、湖濱餐廳、膳食中心、二級綜合醫院和智慧養老體驗中心六大配套建筑以滿足長者的高品質自主享老生活。

①常青活動中心:設有圖書閱覽室、手工書畫室、聲樂教室、舞蹈室、琴室、棋牌室、球類活動室、健身房、電子高爾夫室等，總建筑面積約3480㎡。

②集會堂:總建筑面積約2082㎡，可容納約500人的綜合性大會堂。老年大學的大型授課、演出、舞臺劇表演，節日家庭聚會皆可在此舉辦。

③湖濱餐廳:沿核心湖區而立，依山傍水、盡覽湖光山色之勝。內設中餐廳、全日餐廳、風味小吃區等就餐區，含點單、送餐、包廂等不同用餐形式。建筑面積約2195㎡，提供約114個餐位和5個包廂。

④膳食中心:建筑面積約1390㎡，提供約280個餐位和5個包廂。通過專業營養師科學評估、量身定制適老餐食，健康營養、種類豐富的餐品滿足長者日常飲食所需。

⑤二級綜合醫院:引進國內外優質醫療資源，傾力打造的一所集專業醫療、高端體檢、術后康復、中醫養生等為一體的二級綜合醫院。總建筑面積約12265㎡，床位數約118張左右。

⑥智慧養老體驗中心:作為中鐵·佰和佰樂健康養老展示平臺，總建筑面積約6520㎡。設有多媒體展示廳、VR體驗、長者體驗館、體驗式酒店、樣板房展示區等（圖 15、16）。

適老化居住產品需要滿足各年齡段長者不同需求，提供不同的居住產品，從長者心理需求來說，要為長者提供一個具有私密性不被干擾的私人空間，同時也要提供進行社會交往的公共空間滿足他們對于能與外界互動的需求，盡量為不同性格的長者提供多種選擇性。

圖15 體驗中心實景照片

圖16 體驗中心實景照片

從長者身體素質情況來看，長者的記憶力、視力、行動力等各方面身體素質都在逐漸衰退。所以室內外環境的標志系統會更加醒目清晰，樓宇門戶之間也會區別設計避免老人走錯家門，強化可識別性。在安全方面既要考慮長者生活行動的便捷性，還要從心理上給予安全感，例如：廚房可拉伸櫥柜，省力的同時還節省空間，具有很強的收納功能。除此之外，為老年提供豐富的精神娛樂活動也有助于老人的身心健康。一個適度的刺激或者挑戰性的環境將促進長者的經常活動；適度的聲光環境方便視力和聽力減退的長者活動。所有建筑環境都符合當地文化特色，讓老人在熟悉的大環境中生活，讓其有種延續以往的生活方式的歸屬感。

4 結語

為更好契合老人特性，項目通過打造完善的社區服務，為老人營造社會化的生活環境，讓老人可以通過學習、運動和娛樂組建自己的社交生活圈，塑造自己的社會價值，從而保持心情的愉悅和心理的健康。佰和佰樂順應東方“家文化”傳統，以適老化建筑為載體，以多層級連續性照護服務體系為支撐，借助智慧管理云平臺，通過先進完善的醫療服務，打造醫養結合的健康養老社區，滿足長者從自理、半自理直至失能失智的全生命周期一站式養老需求，致力于為中國老人打造高品質的退休生活規劃，成為每位長者可以托付一生的“家”。