探討急診危重休克患者的接診和護理急救配合措施

嚴小莉

【摘要】目的：研究急診危重休克患者的接診和護理急救配合措施。方法：以2020年1—12月我院急診科接診的38例危重休克患者為研究對象，依據隨機數字表法將該38例患者分為A（n=19）、B（n=19）兩組。前一組行常規接診護理，后一組在前一組的基礎上加強護理急救配合，對比兩組治療效果。結果：B組患者的各項生活質量指標評分均顯著高于A組患者（P<0.05），同時B組患者的搶救成功率和護理滿意度也均顯著高于A組患者（P<0.05）。結論：在常規接診護理的基礎上加強急診危重休克患者急救護理配合，能夠顯著提升患者的搶救成功率，同時顯著提升患者的生活質量和護理滿意度，值得臨床推廣。

【關鍵詞】急診;危重休克患者;急救護理

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.254

危重休克屬臨床常見疾病，該疾病具有病情嚴重以及病情變化快的特點，不僅會影響患者的身體健康，甚至會威脅患者的生命安全。導致患者出現危重休克的因素有很多，主要包括心源性休克、嚴重過敏、嚴重燒傷以及大量失血。而患者在出現危重休克之后的主要癥狀表現有表情淡漠、煩躁不安以及血壓下降等。為有效提升該類患者的臨床治療效果和預后效果，需要在常規接診護理的基礎上加強護理急救配合。本文以38例患者為研究對象針對此進行研究，現報告如下。

1? ?資料與方法

1.1一般資料

A組19例患者中，男性患者比女性患者多出5例，分別有12例和7例，患者的年齡分布區間為35～50歲，平均（42.5±0.5）歲;B組19例患者中，男性患者比女性患者多出3例，分別有11例和8例，患者的年齡分布區間為35～49歲，平均（42.0±1.0）歲。兩組患者在以上資料中沒有顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對A組患者行常規接診護理，具體操作如下：（1）充分了解患者的病情和發病原因;（2）評估患者的休克指數，并對患者的休克程度進行判定;（3）密切監控患者的生命體征，同時為患者建立心電監護;（4）對患者進行分診處理，并迅速準備好各類藥品和設備;等等。

在A組患者所采取措施的基礎上加強B組患者的護理急救配合，具體操作如下：（1）幫助患者取合適體位，同時將患者的下肢和頭部抬高，幅度在20度左右。（2）為患者開放氣道，并及時處理患者氣道中的痰液和其他分泌物，以此來保障患者的呼吸通暢。除此之外，還需要利用氣管插管來輔助患者通氣。（3）為患者建立兩條以上的靜脈通道，從而及時對患者進行輸血和補液。（4）當患者體溫過高時，需要對患者進行物理降溫;當患者出現創面感染時，需要及時對患者進行清創處理，同時給予抗生素治療;當患者出現內臟出血時，需要加強對患者生命體征和血壓的監控，同時及時將患者轉移至外科進行手術[1]。（5）在為患者留置尿管的過程中，需要仔細觀察患者的尿量，以及有效評估患者的循環血容量。

1.3觀察指標

采用SF-36量表評估兩組患者的生活質量，包括軀體功能、心理功能和社會功能3項。同時統計調查兩組患者的搶救成功率和護理滿意度。

1.4統計學分析

應用spss25.0軟件處理數據，應用標準差（x±s）表示生活質量評分以及應用[n（%）]表示搶救成功率和護理滿意度，同時分別應用t和x2進行檢驗，P<0.05表示有統計學意義。

2? 結果

2.1生活質量評分對比

B組患者在軀體功能、心理功能以及社會功能等生活質量指標評分上均顯著優于A組患者（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組患者搶救成功率和護理滿意度對比

A、B兩組患者的搶救成功率分別為78.95%（15例）和94.74%（18例），同時A、B兩組患者的護理滿意度分別為73.68%（14例）和89.47%（17例），B組數據均顯著高于A組（P<0.05，x2=6.35）。

3? 討論

危重休克基于其病情嚴重以及病情發展快的特點，嚴重威脅患者的身體健康和生命安全[2]。臨床在對急診危重休克患者進行接診治療的過程中，需要充分強化接診與護理急救配合。因為只有通過準確的接診以及良好的急救護理，才能夠顯著提升患者的搶救效果，從而最大限度保障患者的生命安全。需要注意的是，在接診與護理急救配合當中，護理人員需要在最短的時間內對患者的實際病情進行評估，充分做好接診和分診工作[3]。同時，護理人員需要在急救的過程中充分做好一系列的具有針對性和全面性的急救護理，從而為患者的搶救和后續治療奠定良好基礎。本研究顯示，B組患者在生活質量指標評分上均顯著高于A組患者，同時B組患者的搶救成功率和護理滿意度也均顯著高于A組患者。這一研究結果與李海燕、李蘭萍、聶茂青等在同一研究中的研究結果基本一致，由此充分說明，加強接診與護理急救配合至關重要。

綜上所述，在常規接診護理的基礎上加強急診危重休克患者急救護理配合，能夠顯著提升患者的搶救成功率，同時顯著提升患者的生活質量和護理滿意度，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]李海燕，李蘭萍，聶茂青，等.急診危重休克患者接診與護理急救措施的配合研究[J].養生保健指南，2018，000（016）：227.

[2]廖志林，周紅平，吳振波，等.急診危重休克患者及時接診對提高搶救成功率的意義[J].健康周刊，2018，000（020）：127-128.

[3]青茂春.探究危重休克患者的急診急救措施與治療效果[J].健康養生，2019，000（013）：133.