乳酸菌陰道膠囊與甲硝唑聯用治療老年性陰道炎患者的臨床效果分析

劉明英

【摘要】目的：分析乳酸菌陰道膠囊與甲硝唑聯用治療老年性陰道炎患者的臨床效果。方法：選擇2019年8月至2020年8月本院收治的94例老年性陰道炎患者開展研究，雙盲、隨機分成參照組與實驗組，每組47例，參照組用甲硝唑治療，實驗組用乳酸菌陰道膠囊與甲硝唑聯合治療，比較兩組療效。結果：實驗組治療總療效明顯高于參照組，對比P<0.05;實驗組的復發率、陰道pH均明顯低于參照組，對比P<0.05。結論：采取乳酸菌陰道膠囊與甲硝唑聯用治療老年性陰道炎療效顯著，能夠降低復發率，值得推薦。

【關鍵詞】乳酸菌陰道膠囊;甲硝唑;老年性陰道炎;臨床效果

【中圖分類號】R711.31 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.208

老年性陰道炎為生殖道疾病，主要是因為女性絕經后其機體的卵巢功能降低，致使雌激素水平降低，使其陰道內的微生態失衡，陰道pH升高，抗感染能力降低，易發生感染。有研究顯示，對于老年性陰道炎，調節其陰道微生態與菌群失調等情況極為重要[1]。本研究分析乳酸菌陰道膠囊與甲硝唑聯用治療老年性陰道炎患者的臨床效果，報道如下。

1? 資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年8月至2020年8月本院收治的94例老年性陰道炎患者開展研究，雙盲、隨機分成參照組與實驗組，每組47例。參照組：年齡61～71歲，平均年齡（72.33±2.63）歲;實驗組：年齡62～70歲，平均年齡（72.33±2.58）歲。本研究患者均未存在服用雌激素史;所有患者均不存在雌激素禁忌癥。所有患者均存在白帶增多、外陰瘙癢、陰道黏膜充血等癥狀，可見陰道內存在散在小出血點。均采取分泌物標本病理檢查證實為陰道炎。

1.2方法

參照組用甲硝唑（生產企業：湖北東信藥業有限公司，國藥準字：H10067252，規格：0.2 g×7片×2板/盒）治療，1次0.2 g，1天2次，療程5日。實驗組采取用乳酸菌陰道膠囊（生產企業：西安正浩生物制藥有限公司，國藥準字：H10980293，規格：0.25 g×10粒/盒）與甲硝唑聯合治療，甲硝唑用藥同參照組，乳酸菌陰道膠囊用法：每天晚睡前將2粒乳酸菌陰道膠囊置入陰道深部，1天1次，連續給藥7天為1個療程。所有患者均連續治療2個療程。

1.3觀察指標

（1）療效判定①顯效：患者的陰道黏膜上皮增厚，且呈現蒼白色或者淡粉紅色，患者疾病癥狀（外陰瘙癢、白帶增多等）消失，陰道清潔度在Ⅱ度及以下;②有效：陰道黏膜仍舊有充血現象，癥狀顯著緩解，陰道的清潔度為Ⅲ度;③無效：未達到上述標準。治療總療效=顯效率+有效率。（2）對比兩組復發率與陰道pH。

1.4統計學方法

本研究數據采取SSPS 20.0統計學軟件分析，數據采取t、x2檢驗，P<0.05時表示數據對比有統計學意義。

2? 結果

2.1兩組治療總療效、復發率對比

實驗組治療總有效率明顯高于參照組，實驗組的復發率明顯低于參照組，對比P<0.05，見表1。

2.2 兩組治療前后的陰道pH對比

治療前，兩組陰道pH對比P>0.05;治療后，實驗組的陰道pH明顯低于參照組，對比P<0.05，見表2。

3? ?討論

老年性陰道炎的發生一般是絕經后雌激素水平降低，同時泌尿生殖系統發生了萎縮性變化所致。老年性陰道炎患者的外陰皮膚一般會發生干燥、變薄、易裂等情況，同時會伴有瘙癢癥狀。同時，隨著年齡增長，患者的陰道縮短，黏膜萎縮變薄，壁彈性較差，表層的細胞減少，pH升高，陰道局部抵抗力降低，這些因素都使老年女性易出現萎縮性陰道炎[2]。老年性陰道炎的臨床表現主要為外陰瘙癢、灼熱疼痛、陰道分泌物增多，嚴重者還會存在血樣或膿樣白帶。

目前，臨床治療老年性陰道炎的目的主要是緩解患者的疾病癥狀，逆轉患者萎縮的解剖學改變。甲硝唑是治療老年性陰道炎的常用藥物，該藥物能夠改善疾病癥狀，但其存在缺點，即該藥在建立陰道微環境、修復陰道黏膜等功效上具有局限性，治療效果不佳，同時易復發[3]。女性在絕經之后，其陰道上皮細胞中所含有的糖原將會減少，這會導致陰道的乳酸菌數量降低，而pH會增高，導致陰道中的細菌大量繁殖。而乳酸菌膠囊中包含有600萬個活乳酸菌，在置入患者的陰道后能夠使陰道快速補充乳酸菌，有效改善患者陰道中的pH，恢復患者的陰道微生態平衡[4-5]。同時，乳酸菌陰道膠囊還能夠對陰道中的細菌進行抑制，可產生除過氧化氫，恢復患者陰道中菌群平衡，重建生物屏障。

本研究結果顯示，實驗組治療總療效明顯高于參照組，對比P<0.05;實驗組的復發率、陰道pH均明顯低于參照組，對比P<0.05。由此可見，運用乳酸菌陰道膠囊與甲硝唑聯合治療老年性陰道炎，能很好改善患者疾病癥狀，改善患者陰道pH。

綜上所述，采取乳酸菌陰道膠囊聯合甲硝唑治療老年性陰道炎，能夠促使患者陰道微環境恢復，消除細菌，改善疾病癥狀，值得推薦。

參考文獻：

[1]李艷.乳酸菌陰道膠囊聯合甲硝唑治療細菌性陰道病的療效分析[J].中國實用醫藥，2020，15（1）：145-146.

[2]楊夢云，李金金，蔣敏華，等.乳酸菌膠囊聯合雌二醇凝膠與甲硝唑治療老年性陰道炎的療效比較[J].中國婦幼健康研究，2019，30（09）：105-107.

[3]潘東瓊.乳酸菌陰道膠囊聯合甲硝唑，雌三醇乳膏治療萎縮性陰道炎的臨床效果[J].系統醫學，2020，5（7）：113-115.

[4]李燕.乳酸菌陰道膠囊治療老年性陰道炎效果分析[J].飲食保健，2020，7（9）：62-62.

[5]廖利瓊，劉巖麗.乳酸菌陰道膠囊聯合甲硝唑栓治療滴蟲性陰道炎的效果觀察[J].臨床醫學工程，2019，26（1）：59-60.