優質護理在脊柱外科護理中的臨床應用價值

廖慧敏

【摘要】目的：探討脊柱外科護理中應用優質護理的臨床價值。方法：臨床納入80例我院于2019年4月至2020年4月收治入院的脊柱外科病人，按照隨機數字表法將其分為給予常規護理的常規組（n=40）及給予優質護理的優質組（n=40）。將兩組患者疼痛及心理狀況進行比較。結果：干預前兩組患者視覺模擬評分法（VAS）、焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）評分均無差異，P>0.05;干預后優質組各項評分均較低，P<0.05。結論：脊柱外科護理中應用優質護理可有效減輕患者疼痛，緩解負面情緒，具有推廣應用價值。

【關鍵詞】骨科;疼痛感;脊柱外科;優質護理

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.163

目前社會上多數職業都伴隨著職業病，比如建筑、工業及交通行業的工作人員常出現脊柱損傷，臨床表現為疼痛、活動障礙等，當脊髓損傷時可導致感覺、運動障礙，對患者帶來生活上的不便及生理上的疼痛[1]。優質護理是以患者為中心，采取一系列圍繞患者本身展開的措施，達到提高治療效果的目的，該護理方法應用于脊柱損傷患者護理中可有效減輕患者疼痛，緩解患者不良情緒。本文為探討脊柱外科護理中應用優質護理的臨床價值，對我院80例脊柱外科病人展開研究，現報道如下：

1? 資料與方法

1.1 一般資料

臨床納入80例我院于2019年4月至2020年4月收治入院的脊柱外科病人，按照隨機數字表法均分兩組。常規組中男女患者比例為22：18，優質組中男女患者比例為18：22，所有患者基本資料（性別、年齡、疾病類型）一致，P>0.05。

納入標準：符合臨床相關診斷者[2];有自主溝通能力者;患者及家屬知情同意并簽字。

排除標準：嚴重肝腎功能異常者;合并惡性腫瘤或癌癥者;合并血液疾病者。

1.2 方法

給予常規組患者常規護理，具體內容如下：根據醫囑按時發放藥物并指導患者規范用藥，定時監測患者生命體征變化，協助患者進行相關檢查，根據病情針制訂針對性飲食計劃，指導患者養成良好生活習慣，保持病室安靜整潔，定時開窗通風。

在此基礎上給予優質組患優質護理，具體內容如下：（1）健康宣教：利用通俗易懂的語言針對疾病類型、發病機制及預防措施對患者及家屬進行健康宣教，使其了解疾病相關知識，建立患者康復信心，提高治療依從性。（2）心理護理：在與患者溝通時，護理人員應保持微笑，態度親和，耐心傾聽患者的需求并及時給予患者安慰，指導患者通過聽音樂、看書等方式轉移對疾病的注意力，緩解患者負面情緒。（3）壓瘡護理：可將水墊墊于患者易發生壓瘡的部位，部分病情嚴重患者可應用氣墊床，若患者身體部位出現紅腫應采取相關措施進行預防，如按摩、定時翻身等，并定時清潔患者皮膚，避免穿材質粗硬的衣物。（4）康復鍛煉：手術后患者可由專業康復師針對術后恢復情況制訂康復計劃，由護理人員協助指導，主要包括病床主動、被動訓練或下床訓練等，遵循循序漸進的原則，患者一旦表現出不適應立即停止。兩組患者均干預4周。

1.3 觀察指標

對比兩組患者干預前后疼痛及心理狀況，疼痛情況根據視覺模擬評分法（Visual Analogue Score，VAS）評估[3]，總分為10分;心理狀況根據焦慮自評量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）及抑郁自評量表（Self-rating depression scale，SDS）評估[4]，總分均為100分，上述分值越高代表患者狀態越差。

1.4 統計學處理

采用SPSS 18.0統計軟件，計量資料用x±s表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

干預前兩組患者VAS、SAS及SDS評分均無差異，P>0.05;干預后優質組各項評分均較低，P<0.05，見表1。

3? 討論

目前隨著社會的不斷發展，導致各個行業職業性疾病明顯增多，作為社會發展的主力軍，建筑、工業及交通行業中患脊柱外科疾病的人群近年來呈上升趨勢。由于脊柱損傷疼痛感明顯，患者生活不便，導致患者在接受手術治療后，仍存在心理及生理問題。

優質護理以患者為中心，落實了護理人員的工作責任，強化了基礎護理、心理護理及康復護理，應用于脊柱外科護理中可有效減輕患者疼痛，疏導患者不良情緒。我們主要通過健康宣教、心理護理、壓瘡護理及康復鍛煉四個方面，對患者及家屬進行健康宣教可提高其對疾病的認知度，建立治療與康復信心，增強治療依從性;且由于該類疾病患者長期處于高壓力工作環境中，不良情緒表現明顯，通過心理護理可緩解其不良情緒，使患者在治療期間維持良好心理狀態;當患者接受手術后需要進行一定的康復訓練來恢復機體功能，由專業人士根據患者病情制訂合理的康復計劃，避免過量鍛煉導致患者身體不適，增加疼痛，并由護理人員進行協助指導，確保康復效果。

綜上所述，脊柱外科護理中應用優質護理可有效減輕患者疼痛，緩解負面情緒。

參考文獻：

[1]張晶，劉秀清，張超.全程優質護理干預對脊柱骨折合并脊髓損傷手術患者干預效果及生活質量的影響[J].長春中醫藥大學學報，2020，36（3）：580-583.

[2]張小彥.脊柱微創手術治療患者應用優質護理的效果評價[J].國際護理學雜志，2018，37（12）：1645-1648.

[3]張晶，劉秀清，張超.全程優質護理干預對脊柱骨折合并脊髓損傷手術患者干預效果及生活質量的影響[J].長春中醫藥大學學報，2020，36（3）：580-583.

[4]于海芝，田鳳華.優質護理服務在脊柱外科中的應用效果研究[J].中國傷殘醫學，2019，27（10）：74-75.