護理臨床路徑在老年口腔癌手術患者健康教育中的實施及效果評價

馮秉晨

【摘要】目的：探討護理臨床路徑在老年口腔癌患者中的應用效果。方法：參與本研究的口腔癌患者于2020年1月至12月就診，共20例。所有患者根據不同的護理方法分組。對照組采用常規護理，觀察組增加臨床護理路徑。結果：通過比較對照組和觀察組的臨床滿意度比例，對照組滿意13例，占65.0%。總體滿意的患者人數為4例，總體比例為20.0%。不滿意3例，占15.0%。觀察組滿意16例，占20.0%。患者中一般滿意人數為3例，整體所占比例為15.0%。觀察組患者的臨床滿意度顯著高于對照組患者。結論：現階段，采用護理臨床路徑對口腔癌患者進行綜合護理具有良好的臨床效果，可以提高患者的護理依從性，對患者病情的恢復也有良好的效果。是一種值得推廣的護理方法。

【關鍵詞】口腔癌;臨床效果;護理臨床路徑;觀察

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.132

口腔癌是多發于口腔黏膜鱗狀上皮的一類惡性腫瘤，主要有唇癌、舌癌、頜？骨癌等。目前老年口腔癌患者的數量有增加的趨勢，嚴重影響了老年患者的生活質量。積極的治療和護理對改善患者預后，促進患者的恢復、提高生存率具有重要作用。臨床護理路徑是一種兼顧護理質量管理和效率管理的重要護理方式，由經驗豐富的醫護人員組成，根據老年口腔癌患者手術特點，為患者制訂一整套以患者為中心的、完整的護理工作計劃，為患者提供標準化，高品質、高效率的醫療服務，使患者得到最優化的護理服務。健康教育有利于患者了解疾病的發生發展，預防和降低患者術后病情的惡化，促進患者恢復。研究旨在探討實施臨床護理路徑在老年口腔癌手術患者健康教育中的作用，并觀察患者對相關知識的知曉率和對護理工作的滿意度，為提出和制定相應的護理干預對策提供臨床依據。

1? 資料和方法

1.1普通資料

參與本次研究的患者就診時間在2020年1月到12月，共計患者20例，隨后按照護理方式的不同對患者進行隨機分組，其中分為對照組和觀察組。對照組和觀察組人數各為20例，本次研究分組情況均取得患者同意。對照組患者年齡在30～60歲，平均年齡為43.4±6.3歲;觀察組年齡在31～63歲之間，平均年齡為42.6±5.4歲。通過對兩組患者進行病情、年齡以及相關體征的比較及無統計學差異。

1.2方法

對于對照組患者采用常規護理。護理人員對患者進行指導教育。對于觀察組在常規護理基礎上加入護理臨床路徑。第一，目前來看由于大多數患者缺乏對于癌癥等相關疾病的認知，并且不了解臨床護理的重要意義。因此護理依從性較差，所以沒有良好的護理效果。第二，在進行護理過程中，應保證充足睡眠，對此護理人員還應營造良好人文環境和活動空間，并給患者提升相關娛樂設施，緩解其心理壓力。心理護理：目前來說，患者在口腔癌發生時整體心理壓力較大，同時容易出現絕望的心理情緒，醫護人員應告知患者積極情緒的作用，并加強對疾病治療的信心，同時應給予相關溝通，使患者認知到關心和關懷，解除恐懼感。因口腔癌患者其病情特殊，所以患者家屬會十分擔憂。所以護理人員要結合家屬狀況給予針對性的護理管理工作，在與患者家屬溝通期間保持親切、和藹的語氣，將病人病情、飲食、排泄等各方面的情況向家屬進行講解的同時疏導患者家屬的不良情緒。墻壁顏色和窗簾顏色都盡量柔和。護理人員要及時將臟污的床單和被褥等進行更換，提升患者護理的舒適度。夜晚開展護理工作時盡可能減少人為噪聲，保證患者可獲得良好的休息。

1.3觀察指標對比分析對照組與觀察組患者的臨床滿意度。

2? 結果

對對照組和觀察組臨床滿意比例比對，其中對照組中滿意人數為13例，所占比例為65.0%。患者中一般滿意人數為4例，整體所占比例為20.0%不滿意人數為3例，所占比例為15.0%。觀察組中滿意人數為16例，所占比例為20.0%;患者中一般滿意人數為3例，整體所占比例為15.0%。

3? ?討論

現如今人口老年化趨勢下，口腔癌作為一種腫瘤疾病，其大多為惡性，一定程度上對患者的健康造成不利影響。針對患有口腔癌患者的護理應進行分期腫瘤的準確分析，在對護理方案進行診斷的基礎上，確保臨床效果的良好。對于口腔癌護理來說，首要的護理手段就是綜合護理。

3.1臨床護理路徑使老年口腔癌患者健康教育能更好落實

我國已進入老齡化社會，老年口腔病發病率很高，給個人心理和生活質量帶來極大影響。口腔癌的治療除了手術和藥物治療，還需要有效的護理指導，以有助于患者的康復。健康教育護理干預能夠對患者飲食、運動、用藥和康復鍛煉等作出正確指導，有利于手術康復。但傳統的健康教育常常流于形式，不能全面系統地對患者實施健康指導。臨床護理路徑是以患者為中心、多學科協作為一體的一種程序化、標準化的管理式照顧模式。

3.2健康教育臨床護理路徑有利于提高護理人員的主動性與責任感

在臨床路徑實施過程中，護理人員是主動的、有計劃和預見性地進行工作，不再是被動、機械地執行醫囑。通過臨床護理路徑指導的患者，自我護理能力提高，疾病知識掌握率提高，促進了疾病早日康復，患者因受到責任護理人員全程身心并護，增強了對醫護人員的信任，提高了對護理服務的滿意度，值得在臨床護理中推廣應用。

總之，臨床護理路徑應用于老年口腔癌手術患者健康教育中能夠有效提高患者的健康知識知曉率，提高了患者的依從性并提高了護理工作滿意度，減少了患者的焦慮和抑郁情緒，臨床護理路徑管理值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]梁艷萍.淺談護理臨床路徑在老年口腔癌手術患者健康教育中的實施及效果評價.2020.

[2]王媛媛.關于護理臨床路徑在老年口腔癌手術患者健康教育中的實施及效果評價.2019.