ICU其實(shí)并不可怕

廖能

【中圖分類號(hào)】R459.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.077

在我國(guó)普通群眾眼中，ICU意味著病危和痛苦，很多人認(rèn)為住進(jìn)來(lái)就一只腳邁向了死亡，因此大家對(duì)于ICU都是比較避諱的，加上很多影視劇對(duì)ICU進(jìn)行了藝術(shù)加工，這讓越來(lái)越多普通群眾對(duì)ICU產(chǎn)生了誤解，而大家對(duì)于ICU的畏懼心理讓很多人不愿進(jìn)入ICU繼續(xù)進(jìn)行治療，病人家屬也認(rèn)為患者希望渺茫，因此也不愿意讓患者承受更多痛苦。但I(xiàn)CU的實(shí)際情況真的如此嗎？ICU是重癥加強(qiáng)護(hù)理病房的英文簡(jiǎn)稱，國(guó)內(nèi)習(xí)慣于將ICU稱為重癥監(jiān)護(hù)室，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，很多科室都設(shè)立了專科ICU，這說(shuō)明ICU病房在臨床救治工作中有重要作用。很多重癥患者在治療和監(jiān)護(hù)方面都有更高需求，而一般病房由于設(shè)備、藥物配置、人員配置等均無(wú)法滿足重癥患者的治療護(hù)理需求，如果重癥患者在普通病房進(jìn)行治療，容易導(dǎo)致病情進(jìn)一步發(fā)展，威脅其生命;而ICU病房設(shè)備、藥物配置更為豐富，醫(yī)護(hù)人員也經(jīng)過(guò)相應(yīng)的專業(yè)培訓(xùn)，因此對(duì)重癥患者的救治護(hù)理能力更高，所以說(shuō)ICU是重癥患者最佳的治療選擇，為了讓大家更為了解ICU、消除對(duì)ICU的不利認(rèn)識(shí)，本文將針對(duì)其相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)介紹。

絕大多數(shù)普通群眾對(duì)于ICU有很多不好的印象，大家普遍認(rèn)為，進(jìn)了ICU的患者全身插滿各種管子，身上連接著各種設(shè)備，患者在病房?jī)?nèi)承受著極大的痛苦，所以很多患者寧愿承受更大的生命風(fēng)險(xiǎn)，也不愿意進(jìn)入ICU接受更好的治療。但從實(shí)際情況來(lái)看，ICU作為臨床工作對(duì)重癥患者進(jìn)行救治的關(guān)鍵一環(huán)，其對(duì)于提升重癥患者救治成功率有極為重要的意義。ICU中各種類型的監(jiān)護(hù)治療設(shè)備及相關(guān)藥物配備非常齊全，由于重癥患者臨床癥狀時(shí)常發(fā)生變化，病情隨時(shí)有可能發(fā)展，在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行治療能夠第一時(shí)間通過(guò)各項(xiàng)生命體征數(shù)據(jù)，了解患者病情變化，同時(shí)根據(jù)相關(guān)參數(shù)患者能夠馬上接受相應(yīng)的治療干預(yù)，降低生命威脅。ICU病房凝結(jié)了一系列現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)，不論是設(shè)備還是人員其整體救治能力較普通病房要高出很多。這里我們從設(shè)備和人員兩方面進(jìn)行分析，即可了解ICU對(duì)于重癥患者的救治意義。

ICU病房中具有全套的生命體征監(jiān)護(hù)設(shè)備，這些設(shè)備能夠讓醫(yī)務(wù)人員動(dòng)態(tài)了解患者病情變化情況，普通群眾所了解的基本生命體征，包括心率、血壓、呼吸，但對(duì)于不同類型的重癥患者而言，除最常見(jiàn)的各項(xiàng)基礎(chǔ)生命體征外還有很多相應(yīng)參數(shù)需要?jiǎng)討B(tài)了解，而我們想要全方位了解患者的生命體征參數(shù)就必須保障相應(yīng)的監(jiān)護(hù)設(shè)備具備相應(yīng)功能，而ICU病房中配備的生命體征監(jiān)護(hù)設(shè)備功能非常全面，完全能夠滿足重癥患者的生命體征監(jiān)護(hù)需求。而從各種重癥疾病的搶救應(yīng)對(duì)能力上來(lái)看，ICU病房中具有全套的搶救設(shè)備，患者在出現(xiàn)相應(yīng)不利情況后，醫(yī)務(wù)人員能夠在第一時(shí)間為患者進(jìn)行治療干預(yù)，絕大多數(shù)相關(guān)醫(yī)療操作能夠在ICU病房中直接完成，患者幾乎無(wú)須等待，這大大提高了重癥患者的搶救成功率[1]。

而從ICU人員配置上來(lái)看，不論是臨床醫(yī)生還是護(hù)士，重癥科醫(yī)務(wù)人員整體專業(yè)素質(zhì)相較于普通醫(yī)務(wù)人員更高，而且重癥科醫(yī)務(wù)人員在面對(duì)重癥患者時(shí)，臨床經(jīng)驗(yàn)更為豐富。所有重癥科工作人員均在常規(guī)職業(yè)能力基礎(chǔ)上，接受了全面的重癥臨床工作培訓(xùn)，在面對(duì)重癥患者時(shí)，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員具備更為科學(xué)的治療護(hù)理手段，而且重癥科醫(yī)務(wù)人員更了解相關(guān)患者的痛苦和不適，在各項(xiàng)臨床操作過(guò)程中都能夠最大限度減少患者所受痛苦[2]。

很多人認(rèn)為ICU中的治療會(huì)給患者帶來(lái)極大的痛苦，但從事實(shí)上來(lái)看，進(jìn)入ICU接受治療的患者基本上會(huì)受到相應(yīng)的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜干預(yù)，而且很多重癥患者本身就存在意識(shí)障礙的情況，處于昏迷狀態(tài)的患者也無(wú)法明顯感受到相應(yīng)的不適癥狀。對(duì)于一些有創(chuàng)操作，ICU醫(yī)務(wù)人員在實(shí)際執(zhí)行過(guò)程中都會(huì)給予患者相應(yīng)的鎮(zhèn)痛處理，最大限度緩解患者痛苦。在鎮(zhèn)靜藥物的作用下，絕大多數(shù)患者在睡眠狀態(tài)接受相應(yīng)治療，因此在ICU接受治療的過(guò)程中，并不會(huì)讓患者全程處于痛苦之中，在藥物干預(yù)以及醫(yī)務(wù)人員的絕對(duì)精細(xì)操作下，患者本身所受痛苦其實(shí)是比較低的[3]。

大家認(rèn)為ICU非?？膳碌牧硪粋€(gè)原因是害怕進(jìn)入ICU后，病情持續(xù)加重，最后無(wú)法轉(zhuǎn)出。這種想法非常普遍，我們?cè)谂R床工作中經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到患者家屬在談?wù)摬∏闀r(shí)認(rèn)為患者只要住進(jìn)ICU基本上就等于被判了死刑，其實(shí)大家對(duì)于ICU的認(rèn)識(shí)并不全面，因此才會(huì)得出這樣的錯(cuò)誤結(jié)論。在傳統(tǒng)觀念中，只有病危的患者才需要進(jìn)入ICU“續(xù)命”，但我們從臨床工作的專業(yè)角度來(lái)看，ICU病房能夠?yàn)楹芏嘀匕Y患者提供更好的治療基礎(chǔ)，這種情況下很多重癥患者在ICU中接受治療后，病情逐漸穩(wěn)定，最終能夠成功轉(zhuǎn)出進(jìn)入普通病房，繼續(xù)進(jìn)行治療。還有一些患者在術(shù)后需要入住ICU病房進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療，這并不意味著手術(shù)不成功或者患者病情非常危重，只是因?yàn)榛颊咴谙嚓P(guān)手術(shù)后需要得到更為全面的監(jiān)護(hù)，醫(yī)務(wù)人員必須全方位了解患者的生命體征參數(shù)，才能夠保證患者安全，因此才會(huì)讓患者入住ICU。隨著重癥醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，我們對(duì)于重癥患者的救治能力大幅提升，從ICU病房向普通病房的轉(zhuǎn)出率來(lái)看，相當(dāng)一部分患者經(jīng)過(guò)ICU治療干預(yù)后病情得到有效控制，在生命體征穩(wěn)定的情況下轉(zhuǎn)入普通病房，這些患者最終轉(zhuǎn)危為安，這要部分地歸于ICU病房和重癥科醫(yī)務(wù)人員，所以說(shuō)ICU并沒(méi)有大家想象的那樣可怕。

在日常生活中，我們無(wú)法預(yù)料明天和意外哪一個(gè)先到，一旦各種疾病或其他意外事故讓患者生命安全受到嚴(yán)重威脅，那么我們一定要遵照醫(yī)生指導(dǎo)意見(jiàn)，妥善進(jìn)入ICU進(jìn)行進(jìn)一步救治。我們不能因害怕相關(guān)的治療而抗拒ICU，患者家屬也要正確認(rèn)識(shí)ICU對(duì)于重癥患者的積極意義，對(duì)于確實(shí)需要接受重癥監(jiān)護(hù)治療的患者，家屬一定要與醫(yī)務(wù)人員通力配合，遵照醫(yī)生相關(guān)治療意見(jiàn)，采取正確的治療措施，這樣才能夠最大限度保障患者生命安全。希望大家閱讀本文后能夠加深對(duì)ICU的認(rèn)識(shí)，認(rèn)清ICU在臨床工作中的重要意義。

參考文獻(xiàn)：

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[2]努爾古麗·阿西木，阿依古麗·吾斯曼.ICU肺部感染者應(yīng)用無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣療效觀察分析[J].健康之友，2020，000（006）：141.

[3]陳浩輝.美國(guó)重病監(jiān)護(hù)病房（ICU）簡(jiǎn)介[J].國(guó)外醫(yī)學(xué)麻醉學(xué)與復(fù)蘇分冊(cè)，1984年05卷5期， 193-195頁(yè)， ISTIC CA， 2020.