郭英
【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.064
前列腺增生是一種在中老年男性人群中比較常見(jiàn)的疾病。隨著全球人口老齡化,當(dāng)前該病癥的發(fā)病率也呈現(xiàn)逐年升高的形勢(shì)。對(duì)于該病癥來(lái)說(shuō),一般良性增生發(fā)病率會(huì)隨著年齡的不斷增長(zhǎng)而增高,但是在病變的時(shí)候不一定會(huì)在臨床體現(xiàn)。那么一旦患該病癥該如何進(jìn)行護(hù)理呢?下面就從導(dǎo)致該病癥出現(xiàn)的原因開(kāi)始了解。
1? ?前列腺增生發(fā)病原因
當(dāng)前關(guān)于前列腺增生的發(fā)病原因研究比較多,但是具體的發(fā)病原因還沒(méi)有明確。按照身體機(jī)制分析,可能是由于上皮、間質(zhì)細(xì)胞增殖與細(xì)胞凋亡之間存在的平衡狀態(tài)受到了破壞,或者是雄激素、雌激素的相互作用,以及遺傳因素等。近年來(lái)醫(yī)療學(xué)術(shù)界也開(kāi)始對(duì)其他的致病因素進(jìn)行研究,如吸煙、家族史、地理環(huán)境、肥胖和酗酒等。
2? ?前列腺增生臨床表現(xiàn)
良性的增生在早期一般會(huì)代償,因此癥狀不夠明顯,隨著尿路梗阻的不斷加重,癥狀會(huì)越來(lái)越明顯,臨床一般會(huì)從3個(gè)方面分析臨床癥狀:
2.1儲(chǔ)尿期癥狀
在該期的主要癥狀是尿急、尿頻或者是夜尿次數(shù)增加等。一般情況下,尿頻和夜尿次數(shù)增加為早期的癥狀,一般表現(xiàn)為次數(shù)增加,但是每次尿量比較少。出現(xiàn)這種情況的原因主要是膀胱逼尿肌失代償之后,出現(xiàn)慢性的尿潴留,在這種情況下,膀胱的容量就會(huì)減小,排尿的間隔時(shí)間也會(huì)縮短,如果患者同時(shí)患有膀胱結(jié)石或者是感染,尿頻就會(huì)更加明顯,并且會(huì)伴有尿痛。
2.2排尿期癥狀
在該期體現(xiàn)的癥狀主要有尿躊躇、間斷排尿以及排尿困難等。隨著腺體的不斷增大,機(jī)械性的梗阻會(huì)逐漸加重,排尿困難也就會(huì)加重,最終導(dǎo)致下尿路梗阻程度、腺體大小不成正比。由于尿道阻力的不斷增加,患者一開(kāi)始會(huì)出現(xiàn)排尿延緩的情況,排尿的時(shí)間會(huì)加長(zhǎng),并且射程比較近,尿線比較細(xì)且無(wú)力。并且會(huì)出現(xiàn)小便分叉的情況,患者會(huì)有一種排尿不盡的情況。如果梗阻出現(xiàn)加重的情況,那么患者就需要在增加腹壓的情況下幫助排尿,在呼吸的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)尿流中斷、淋漓的情況。
2.3排尿后癥狀
在該期體現(xiàn)的癥狀為尿不盡或者是尿后滴瀝等。出現(xiàn)尿不盡或者是殘余尿變多的原因,是膀胱逼尿肌失代償導(dǎo)致的,當(dāng)殘余尿量過(guò)大的時(shí)候,膀胱會(huì)出現(xiàn)過(guò)度膨脹的情況,并且壓力比較高,會(huì)高于尿道的阻力,尿液也就會(huì)自行從尿道溢出,這種表現(xiàn)也被稱作充溢性尿失禁。有的患者在平時(shí)殘余尿量并不多,但是在飲酒、受涼或者是憋尿后,或者其他原因?qū)е陆桓猩窠?jīng)比較興奮的時(shí)候,可能突然發(fā)生急性的尿潴留。
3? ?前列腺增生護(hù)理措施
前列腺增生的良好護(hù)理也是治愈的關(guān)鍵所在,具體的護(hù)理建議可以分為以下幾個(gè)方面內(nèi)容:
3.1飲食方面
患上該病之后,就需要禁飲一些比較烈的酒,并且要少吃甜、辛辣的食物,多吃一些蔬菜類食物、大豆制品、粗糧等,可以適當(dāng)食用牛肉、雞蛋或者是種子類的食物,如比較常見(jiàn)的核桃、葵花籽等。同時(shí)要注意多飲水促進(jìn)排尿,防止引起系統(tǒng)感染的情況出現(xiàn)。
3.2排尿方面
患上該病癥之后,不宜長(zhǎng)時(shí)間憋尿,一旦有尿意就要及時(shí)小便,憋尿?qū)Π螂住⑶傲邢俣挤浅2焕?/p>
3.3保證清潔
由于男性的隱私部位通風(fēng)情況比較差,容易藏污納垢,一些細(xì)菌會(huì)乘虛而入,導(dǎo)致患上前列腺炎、前列腺增生等病癥及性功能下降等。因此,為了避免細(xì)菌滋生,需要保持衛(wèi)生清潔,這也是護(hù)理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。需要注意的是,在清洗過(guò)程中要習(xí)慣使用溫水進(jìn)行。經(jīng)常使用溫水清洗能夠?qū)∪狻⑶傲邢倬o張感進(jìn)行有效緩解,這對(duì)于增生患者來(lái)說(shuō)有著非常大的益處。
3.4控制性生活
預(yù)防該病癥需要從男性的青壯年時(shí)期開(kāi)始,其中最關(guān)鍵的一點(diǎn)就是需要保證性生活適度。頻繁性生活會(huì)導(dǎo)致前列腺長(zhǎng)期處在充血的狀態(tài),容易導(dǎo)致其患上增生病癥。
3.5身心放松
當(dāng)前人們?cè)谏睢⒐ぷ髦卸济媾R著各種各樣的壓力,這些壓力也是導(dǎo)致患上增生的一個(gè)原因。因此,需要保持愉快的心情,即使已經(jīng)患病,也不要給自己太大壓力,同時(shí)要學(xué)會(huì)釋放壓力,從根本上預(yù)防病癥惡化。
4? ?前列腺增生治療措施
良性的增生危害性在于容易導(dǎo)致下尿路出現(xiàn)梗阻后,導(dǎo)致病理、生理改變,其中病理上按照個(gè)體的差異,不一定會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的發(fā)展,一些病變發(fā)展到一定程度后不再繼續(xù)發(fā)展。因此一些患者即使出現(xiàn)輕度的梗阻癥狀,也不一定需要通過(guò)手術(shù)治療。對(duì)于該病癥的具體治療主要有以下兩種方式:
4.1藥物治療
在治療之前,需要對(duì)患者病情進(jìn)行全面的評(píng)估,同時(shí)對(duì)各種藥物的不良反應(yīng)進(jìn)行充分考慮,并且要長(zhǎng)期隨訪觀察藥物的治療效果,定期進(jìn)行相關(guān)檢查,以免錯(cuò)過(guò)手術(shù)的最佳時(shí)期。治療的藥物主要有5α-還原酶抑制劑、α1-受體阻滯劑以及M-受體拮抗劑或者中藥等。
4.2手術(shù)治療
手術(shù)是當(dāng)前治療良性增生的一個(gè)重要途徑,適用于中、重度增生病癥,并且已經(jīng)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的患者。比較經(jīng)典的手術(shù)方法主要有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。同時(shí),可以通過(guò)微創(chuàng)的方式進(jìn)行治療,具體的治療方式需要遵從醫(yī)生的專業(yè)意見(jiàn)。
5? ?結(jié)束語(yǔ)
對(duì)于前列腺增生病癥來(lái)說(shuō),有效的護(hù)理也是保證病情不再繼續(xù)加重、保證正常生活的一個(gè)重要前提。因此,患者在患上該病癥之后,不要過(guò)于擔(dān)心,放松心情,盡快到醫(yī)院進(jìn)行確診,按照醫(yī)生的要求應(yīng)用適合的方式進(jìn)行治療。