血液透析后，腎功能必然會喪失嗎？

姚斌

血液透析是治療腎衰竭的一種方式，經過透析而凈化血液。大部分腎病患者通過血液透析維持生命。同時這種治療存在一系列的副作用，血液透析過程中存在很大風險。當患者病情嚴重接受腎臟血液透析時，說明患者有超過70%的腎臟已經無法完成自身代謝功能需要在透析的協助下維持生命體征。當一個人出現乏力、腰酸，預示著可能是腎臟出現衰竭。所以，要在經過正規的檢查，如果發現腎臟透支嚴重，需要采用血液透析的是輔助腎臟新陳代謝，在這個過程中，根據病人情況補充腎功能，但是，補充的過程是消耗性的，由于腎功能發生損傷后是無法恢復，這個過程是不可逆的，那么，血液透析后，腎功能必然會消失嗎？

1.什么是血液透析

血液透析是腎功能衰竭的治療方式。通過空心纖維將體內血液經過引流至體外，經過透析器將血液與血液相似的透析液通過空心纖維彌散、超濾、吸附和對流的原理進行物質交換，清除血液中的代謝廢物，從而維持電解質的酸堿平衡，同時清除體內含有過多的水分，將血液凈化后輸回到體內，這個過程稱為血液透析。

血液透析是治療慢性腎功能衰竭的重要手段，治療效果明顯，但是在血液透析過程中需要特殊的設備，對操作技術要求也很高，而且，可能會不定時出現并發癥，發生并發生后可能引起患者高血壓、心力衰竭、肌肉痙攣、猝死等，威脅生命的并發癥有空氣栓塞、溶血等。

這就對為患者進行血液透析的護理人員提出了很高的專業要求，首先，醫護人員要明確的掌握血液透析的適用范圍，并提前做好病人及家屬的專業知識及心理輔導工作，消除患者的緊張情緒。醫護人員要牢牢掌握與血液透析有關的生命體征指數，并且及時關注和檢測情況變化，關注病人的不良反應，并且及時給予干預和治療，保證患者的生命安全。

2.透析對腎臟的影響

（1）透析是通過促進腎臟新陳代謝來增加排泄能力，但是，這種治療是存在副作用的。

（2）長期透析的腎病患者，會對透析產生依賴性。透析只是一種輔助工作，幫助病人緩解病情，但是不能徹底治愈，長期透析，會產生依賴性，時間久了，還會產生副作用。甚至引發嚴重的并發癥。透析可以救人，但不能治病。通過透析患者能夠排泄體內的毒素，但是并發癥較多，甚至危機生命。

（3）血液透析可能會耽誤患者治療而延誤病情。腎臟透析時間長了，患者會錯過最佳治療時間。拖延病情，透析之后，腎臟慢慢不再運作，逐漸喪失功能，到這個時候已經無法治療和修復了。嚴重的甚至會造成腎臟虧損。患者長期單純依靠透析維持生命，腎功能長期不用而導致萎縮，甚至報廢，逐漸喪失生育能力。

3.腎臟透析的病人一般能活多久

（1）腎臟透析的病人一般能活多久

在確保腎病患者能夠正常透析，并且及時排出體內毒素的條件下，生存時間一般能保證在5年以上。但是因為病人身體素質的個體差異，透析條件與接受的治療不同，時間只能是保守評估。接受透析的患者如果5年內死亡，主要原因是透析時病情已經拖延至晚期，平時加上工作勞累，發生嚴重的并發癥，比如糖尿病。

高血壓的透析患者生存周期大概為2年。并且年齡偏高的患者，即使沒有發展成為尿毒癥，在5年內發生其它并發癥的可能較大。

（2）影響生存的因素

對于腎病透析患者，保持樂觀的態度十分重要，心情保持愉悅和開朗。

兩次透析之間的體重增長不要超過體重3%，避免發生透析并發癥。

透析的同時，要配合其它藥物治療，控制血壓、血糖等，保持正?；蚪咏５难亍?/p>

4.腎衰竭的危害

（1）腎衰竭對患者會產生一定的心理負擔，經過一段時間的治療，如果病情未見好轉，患者心理會產生焦慮情緒，長此以往，在消極的情緒中度日，只會增加患者的病情。因此，患者要意識到消極的情緒對病情的弊處，要調整心態，積極配合治療。

（2）腎衰竭對全身都會產生影響和危害，都包含什么呢？腎衰竭對患者的心、肝、脾、肺、腎、骨骼、皮膚都會產生影響，可以說影響是全身性的。嚴重的腎衰竭患者已經收到危害，需要及時治療，減輕癥狀。

（3）腎衰竭的并發癥還包括消化系統，患者會出現食欲不振、惡心、腹痛、嘔吐等一些列表現，對患者的精神也造成了影響?；颊邥霈F頭暈、乏力、提不起精神、四肢麻木、記憶力減退、皮膚瘙癢等，甚至出現昏迷癥狀。

（4）腎衰竭分為慢性腎衰竭和急性腎衰竭。急性腎衰竭可通過及時搶救而痊愈，如大出血導致的腎衰竭等。慢性腎衰竭一般是有基礎疾病引起的，如高血壓、腎炎、糖尿病等。這些慢性病無法被治愈，所以，慢性腎衰竭只會通過時間的推移逐漸加重，當加重到一定程度時，發展成為慢性腎衰竭末期，即尿毒癥。此時，患者體內已經全部充滿毒素，毒素逐漸損害患者全身器官，最終導致死亡。

結語

血液透析治療屬于消耗型，由于腎功能的損傷無法完全的恢復，會加重腎臟的損傷。經過長時間的血液透析，腎功能會逐漸減弱，甚至會完全喪失。所以，在腎衰竭治療中，不要單純依靠血液透析治療，血液透析雖然能夠治病，但是不能治愈疾病，要配合藥物治療同時進行。血液透析后，腎功能必然會喪失嗎？你有答案了嗎？