風險護理與細節管理在老年病護理中的應用研究

楊文娟

【摘 要】目的：觀察并分析老年病護理以風險護理與細節管理展開的臨床效果。方法：擇選2018年01月到2019年01月間本科室接診的80例伴老年病患者實施研究，以護理差異性分組，可將其分為常規組、研究組，分別納入40例，常規組予基礎護理，研究組采取風險護理與細節管理，比對兩組效果。結果：研究組護理質量相較于常規組具明顯提升優勢P<0.05。結論：老年病護理以風險護理與細節管理展開護理可獲理想效果，可促進護理質量提升，臨床應用價值高。

【關鍵詞】老年病護理;風險護理;細節管理;護理質量

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）10-30--02

伴隨人們物質水平的逐漸提升及醫療機制的不斷改進，國內人口平均生存時間顯著延長。據數據顯示，2000年年齡高于65歲老年人已接近6億人，未來預估在2025年可達11億人，老年人總占比位居于全球第一[1]。因老年人機能均處于退化階段，免疫力及防御力低下，加之外界環境影響易發生意外，其相比于普通病房，安全隱患及風險明顯較多。本科室對2018年01月到2019年01月接診的伴老年病患者開展研究，結合其專科護理特點，重視細節管理及風險護理，旨在提升護理質量，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇選2018年01月到2019年01月間本科室接診的80例伴老年病患者實施研究。以護理差異性分組，可將其分為常規組、研究組，分別納入40例，常規組男女數量之比22：18;年齡上限、下限89歲、67歲，均齡（77.06±3.57）歲;研究組男女數量之比24：16;年齡上限、下限87歲、68歲，均齡（76.16±4.57）歲。兩組組間基線資料比對分析，P>0.05，具比較價值。

1.2 方法

常規組于研究中輔以基礎護理，研究組予風險護理及細節管理：①風險護理。加強風險意識：進行老年病護理風險的全面分析，結合相關條例組織護理人員定期學習，且依據條例實施協作討論，強化護理人員總體風險及法律意識。對典型病例加以討論，明確風險事件誘發因素及具體表現，提高防控意識。安全事故風險：針對臥床男性老年患者可采取塑料袋進行尿袋的代替，以免大便污染床單及被套。提升風險護理效果：對老年病患者護理中牽涉的安全風險問題應組織全科人員仔細學習，在實際護理工作中，詳細進行護理安全性的評價。同時加大護理操作技能培訓，重點掌握心肺復蘇要點及呼吸機使用要點，且強化護理人員風險繼續教育效果，拓展其護理知識視野，最大限度規避護理風險。突發意外風險：老年患者腿腳不利索，在上下樓梯、與障礙物相處碰時易滑倒、摔傷，因此病房內設施盡可能簡單擺放，對患者拖鞋等衣物進行檢查，查看有無水漬，采用警示標志，先使用濕拖把擦地，然后再用干拖把拖，確保地面干燥。同時于其床頭加設防護欄，以免墜床。②細節管理。環境管理：維持病房內環境通風，調節溫度與濕度至合理范圍內;強化病房巡視力度，降低不必要的干擾，同時于其床頭防止相應卡片，卡片內容涉及過敏史、護理等級及醫生等。飲食管理：依據老年患者病況進行飲食食譜的制定，對依從性較差者需做好其解釋工作，告知健康飲食的必要性，且囑其大量飲水，以防便秘。情緒管理。與老年患者常溝通，掌握其情緒及心理變化，及時發現異常。注重人性化服務，以誘導方式促使患者情緒得以控制，不可過喜，亦不能過悲。服藥管理。老年患者多有記憶力減退表現，護理人員在用藥時需多次闡述藥物使用方法及頻率，確保用藥安全。

1.3 觀察指標

護理質量。從病房管理、護理安全質量、護理操作技能等方面進行兩組護理質量的全面評價，每項分值100分，分數越高越好。

1.4 統計學方法

使用版本SPSS20.0的統計軟件開展數據分析，其中定性資料用百分比（%）表示，檢驗用X2，定量資料用（）表示，行t驗證，P<0.05統計意義重大。

2 結果

護理質量

臨床統計數據可得，研究組病房管理質量、護理安全質量、護理操作技能等護理質量因子相比于常規組顯著較優P<0.05，具統計學差異，見下表。

3 討論

本次研究中，研究組病房管理質量、護理安全質量、護理操作技能得分相較于常規組具顯著提升優勢P<0.05，提示風險護理及細節管理于老年病護理中效果理想。分析原因：細節管理促進護理質量不斷提高，通過制定針對性護理目標，革新護理理念，使病區護理質量、用藥安全質量出現大幅度提高。嚴格遵守護理流程，為患者提供目的性服務，自主進行護理并發癥的積極防范。另外，細節管理于護患關系改善方面意義重大，經與患者、家屬溝通，有助于護理人員服務意識得到強化，能夠從患者需求出發，及時掌握其心理、生理及社會需求等，逐漸增進護患情感，構建友善關系，最大化降低醫療糾紛[2]。

綜上所述，老年病護理以風險護理與細節管理展開護理可獲理想效果，可促進護理質量提升，臨床應用價值高。

參考文獻

孔令紅，鄧娟，張立寧.細節管理在老年住院患者護理安全管理中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，004（023）：173，179.

文燕，趙開莉，盧娉婷.細節護理管理對住院老年慢性疾病患者心理的影響分析[J].醫藥前沿，2019，000（009）：166-167.