超聲造影在肝硬化伴小肝癌診斷中的應(yīng)用意義

官佳佳 梁宇光 朱少明

【摘 要】目的：探究超聲造影在肝硬化伴小肝癌診斷中的應(yīng)用意義。方法：研究中一共選取42位肝硬化伴小肝癌患者，2018年7月是開始時間，2019年7月是截止時間。使用Excel表格將所有患者的基本信息納進后進行隨機分組，其中單數(shù)的為對照組（21例），雙數(shù)的為觀察組（21例），分別行常規(guī)超聲診斷、超聲造影診斷。最后用統(tǒng)計學(xué)的途徑對相關(guān)數(shù)據(jù)進行處理。結(jié)果：兩組中準(zhǔn)確率、漏診率以及誤診率對比存在差異性（P<0.05），結(jié)果有差異。結(jié)論：對該疾病患者診斷中應(yīng)用超聲造影有良好應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】超聲造影;肝硬化伴小肝癌;常規(guī)超聲

【中圖分類號】R735.7【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）10-30--02

肝硬化是臨床中常見的慢性進行性肝病，主要是由一種或者多種病因長期反復(fù)作用形成的彌漫性肝損傷，而肝硬化伴小肝癌對患者健康甚至生命安全造成嚴重威脅[1]。在對該疾病患者展開治療的過程中需要采取有效診斷措施，了解疾病具體情況，為后續(xù)的治療提供科學(xué)依據(jù)。在對該疾病患者展開診斷的過程中，由于肝硬化伴小肝癌采用影像學(xué)檢查中超聲回聲并不清晰，且病灶結(jié)構(gòu)超聲成像并不典型，無法有效診斷出微小病灶，一定程度上影響診斷準(zhǔn)確率[2]。所以在對該疾病患者展開診斷的過程中需要采取有效措施提高診斷效果。因而本次以42位該疾病患者為研究對象，采用對比方式探究超聲造影在肝硬化伴小肝癌診斷中的應(yīng)用意義，相關(guān)報道內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究中一共選取42位肝硬化伴小肝癌患者，2018年7月是開始時間，2019年7月是截止時間。使用Excel表格將所有患者的基本信息納進后進行隨機分組，其中單數(shù)的為對照組（21例），雙數(shù)的為觀察組（21例）。（1）觀察組中男方有12位，女方有9位;男方與女方的年齡為27-73歲，平均在（50.00±8.33）歲;（2）對照組中男方有11位，女方有10位;男方與女性的年齡為28-73歲，平均在（50.50±8.41）歲，兩組臨床資料參數(shù)均保持了同質(zhì)性（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合肝硬化伴小肝癌診療標(biāo)準(zhǔn);了解研究內(nèi)容，并自愿參與;未接受過輸血治療。排除標(biāo)準(zhǔn)：曾有或現(xiàn)有精神疾病患者;彌漫性肝癌患者;肝癌轉(zhuǎn)移患者;循環(huán)障礙患者。

1.2 方法

對照組：實施常規(guī)超聲檢查。幫助患者采取平臥位的躺臥方式，反復(fù)掃描患者肝部，并對肝部病灶大小以及數(shù)量和位置等情況進行充分檢查，以及對患者進行超聲影像檢查，并患者身體狀況展開進一步分析;檢查過程中從不同切面觀察患者的肝部，最后結(jié)合成像結(jié)果進行判斷。

觀察組：實施超聲造影。采用SonoVue超聲對比劑對患者展開檢查，完全溶解對比劑凍干粉，溶解的物質(zhì)為生理鹽水，使用劑量保持在5ml即可，將其注射到肘部靜脈中，注射量大概在2.4ml左右就可;之后幫助患者保持仰臥位的躺臥方式，將超聲儀器的功率設(shè)置好之后打開內(nèi)置計時器，對患者病灶的位置進行研究，以及分析患者病灶位置的造影情況;檢查過程中關(guān)注超聲變化情況，并研究成像結(jié)果，以及檢查過程中指導(dǎo)患者控制呼吸情況，對于出現(xiàn)不明位置的現(xiàn)象需要在15分鐘后對患者展開第2次檢查，保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組準(zhǔn)確率、漏診率以及誤診率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將患者信息輸入Excel表格后進行分組。分組數(shù)據(jù)輸入SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件，分為定量資料、定性資料，分別用（）、（%）表示，準(zhǔn)確率、漏診率以及誤診率以X2分析，α=0.05為分界值，低于分界值有意義。

2 結(jié)果

2.1 準(zhǔn)確率、漏診率以及誤診率

診斷后，觀察組與對照組未保持同質(zhì)性，前者準(zhǔn)確率明顯高于后者，而漏診率以及誤診率明顯低于后者，P<0.05，見表格1。

3 討論

在對肝硬化伴小肝癌患者進行診斷的過程中，比較常見的有核磁共振與CT等影像學(xué)檢查，但對于小肝癌的小病變并不能展開高效診斷，所以在對該疾病患者展開診斷的過程中需要采取有效診斷措施提高診斷效果[3]。超聲造影在對該疾病患者展開診斷的過程中，能夠進一步分清患者病灶，使患者能夠充分掌握小肝癌的相關(guān)內(nèi)容，并對患者存在可疑的地方展開進一步檢查，從而保證診斷的準(zhǔn)確性和科學(xué)性[4]。且超聲造影在診斷過程中具有操作簡單以及價格低廉等特點，能夠更好地為患者所接受。相關(guān)研究顯示，超聲造影在對肝硬化伴小肝癌患者進行診斷的過程中，可以將低分化小肝癌或者中分化小肝癌的動脈期比較典型時的變化進行相應(yīng)臨床診斷，不過由于一些病灶持續(xù)的時間比較長，需要花費較長的時間進行臨床觀察，而且當(dāng)小肝癌的門脈血供或者動脈血供比較少的時候，一般情況下會被判定為輕微或者緩慢的動脈期，具有一定的局限性[5]。所以在對該疾病患者展開診斷的過程中需要綜合考慮各種因素，最大程度上提高診斷效果。本次研究結(jié)果中顯示，兩組診斷方式中觀察組準(zhǔn)確率明顯高于對照組，而漏診率以及誤診率明顯低于對照組，充分證實對該疾病患者采用超聲造影方式進行診斷具有良好應(yīng)用效果。

綜上所述，對該疾病患者實施超聲造影方式展開診斷具有顯著應(yīng)用效果，可有效降低漏診率以及誤診率情況的發(fā)生，進一步提高準(zhǔn)確率，值得推廣。

參考文獻

潘宇，袁玉玲，張玉紅.肝硬化再生結(jié)節(jié)和原發(fā)性及轉(zhuǎn)移性小肝癌超聲造影比較[J].醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志，2020，30（1）：79-82.

張雪棉，李春暉，張佳圓.超聲造影對小肝癌的診斷及臨床應(yīng)用價值研究[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2018，47（6）：755-758.

張菊珍.超聲造影成像技術(shù)用于早期診斷肝硬化合并小肝癌的價值[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，2019，28（11）：2544-2545.

茆靜，朱宏英，杜合娟，王忠夏.超聲造影檢測肝癌高危患者早期微小肝癌的影像學(xué)比較研究[J].中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志，2019，29（3）：254-256.

于慧琳，王靜波.超聲造影對肝硬化背景下小肝癌的早期診斷價值評估[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2018，25（6）：78-80.