系統(tǒng)性護理干預(yù)對甲亢合并糖尿病患者血糖控制及并發(fā)癥的影響

解紅莉

【摘 要】目的：探討系統(tǒng)性護理干預(yù)對甲亢合并糖尿病患者血糖控制及并發(fā)癥的影響，為臨床實踐總結(jié)經(jīng)驗。方法：我院于2018年1月至2019年12月期間收治的甲亢合并糖尿病患者中，從中選擇了114例作為本次研究的病例，采取計算機隨機數(shù)字分組法進行分組，觀察組與對照組的病例數(shù)均為57例，前者接受系統(tǒng)性護理干預(yù)，后者則接受常規(guī)護理干預(yù)，對比兩組的護理效果。結(jié)果：觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為10.53%，對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為43.86%，兩組數(shù)據(jù)比較差異明顯（P<0.05）;觀察組與對照組患者的空腹血糖水平在干預(yù)后均有了明顯的降低，且觀察組為（5.24±0.89）mmol/L明顯低于對照組（7.87±1.68）mmol/L，降幅相對較大（P<0.05）。結(jié)論：對甲亢合并糖尿病患者應(yīng)用系統(tǒng)性護理干預(yù)，患者血糖控制指標改善明顯，提升了治療效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】甲亢;糖尿病;系統(tǒng)性護理;并發(fā)真

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）10-30--02

甲亢合并糖尿病的發(fā)病因素較多，與免疫功能、環(huán)境、心理狀態(tài)、遺傳等有關(guān)，因此，應(yīng)對患者實施全面而系統(tǒng)的護理干預(yù)。本次研究對象為甲亢合并糖尿病患者，選取了2018年1月至2019年12月的114例患者進行研究，通過臨床分組試驗來證實系統(tǒng)性護理干預(yù)的臨床價值，如下所述：

1 資料與方法

1.1 基本資料

將我院收治的114例甲亢合并糖尿病患者納入到本次研究對象當中，病例納入時間為2018年1月至2019年12月，采取計算機隨機數(shù)字分組法進行分組，觀察組與對照組的病例數(shù)均為57例。對照組57例患者中，男性與女性患者的例數(shù)分別為22和35，年齡在25～72歲之間，年齡均值為（37.23±6.75）歲，病程在1-9年之間，病程均值為（4.22±1.51）年;觀察組57例患者中，男性與女性患者的例數(shù)分別為21和36，年齡在24～71歲之間，年齡均值為（37.28±7.03）歲，病程在1-10年之間，病程均值為（4.36±1.49）年。兩組患者進行基本資料的比較，差異較小（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)護理，包括用藥指導(dǎo)、入院指導(dǎo)、常規(guī)檢查等內(nèi)容。觀察組患者接受系統(tǒng)性護理：（1）生活護理：指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，早睡早起，保證休息，必要時提供安眠藥助眠[1];（2）心理護理：積極與患者溝通交流，給予患者鼓勵，幫助患者樹立信心，讓患者積極接受治療;（3）營養(yǎng)干預(yù)：為患者制定個性化的飲食計劃，保證充足的營養(yǎng)攝入，督促患者戒煙酒類，禁止食用刺激性的食物;（4）出院指導(dǎo)：告知患者定期回院復(fù)查，對患者進行出院后的用藥指導(dǎo)，叮囑其按時服藥，定期進行電話隨訪。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

研究數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料使用均數(shù)±標準差表示，所有數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布，用t檢驗進行組間比較，計數(shù)資料用卡方檢驗進行分析。P<0.05時，表明兩組甲亢合并糖尿病患者的相關(guān)研究數(shù)據(jù)對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分析比較兩組干預(yù)前后空腹血糖水平

與對照組相比，觀察組患者干預(yù)后的空腹血糖水平相對較低，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著（P<0.05），如表一。

3 討論

糖尿病患者多存在較多合并癥，甲亢較為常見，受到多種因素的影響，甲狀腺無限分泌導(dǎo)致了糖尿病的惡化，隨著病情的惡化也會加劇甲亢癥狀，陷入一個惡性循環(huán)狀態(tài)，嚴重威脅了患者的生命健康。系統(tǒng)性護理干預(yù)能夠根據(jù)患者的病情不斷調(diào)整護理方案，從心理、生活、營養(yǎng)攝取、用藥等方面實施干預(yù)，同時在出院后保證護理的延續(xù)性，提高了整體治療效果。加強心理護理干預(yù)，讓患者以樂觀的心態(tài)面對疾病，強調(diào)疾病的治療不是一蹴而就的，應(yīng)積極配合護理與治療，才能達到良好的治療效果。對患者進行生活與飲食指導(dǎo)，讓患者明白健康的生活習(xí)慣與飲食習(xí)慣的重要性，提升患者的依從性。告知患者在出院后要遵醫(yī)用藥，護理人員通過電話隨訪、上門隨訪等方式及時掌握患者的恢復(fù)情況，及時調(diào)整護理內(nèi)容。

本文研究結(jié)果顯示，干預(yù)前觀察組患者的空腹血糖水平為（8.80±1.69）mmol/L與對照組（8.86±1.84）mmol/L相比無明顯差異（P>0.05），干預(yù)后觀察組患者的空腹血糖水平為（5.24±0.89）mmol/L明顯低于對照組（7.87±1.68）mmol/L，兩組數(shù)據(jù)比較明顯不同（P<0.05）;與對照組43.86%的并發(fā)癥發(fā)生率相比，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為10.53%明顯較低，兩組數(shù)據(jù)比較明顯不同（P<0.05）。說明系統(tǒng)性護理與常規(guī)護理兩種護理模式的結(jié)果存在不同，前者的血糖控制情況、并發(fā)癥情況均得到了明顯的改善，為患者提供了全面的照護，可減少并發(fā)癥情況發(fā)生[2]。

綜上所述，系統(tǒng)性護理能夠依據(jù)患者情況實施全面護理，不斷調(diào)整護理內(nèi)容，對甲亢合并糖尿病患者的應(yīng)用效果良好，可有效控制患者的血糖水平，促進了各項治療指標的恢復(fù)，值得推廣。

參考文獻

秦鈺杰.系統(tǒng)性護理干預(yù)對甲亢合并糖尿病患者血糖控制及并發(fā)癥的影響[J].實用糖尿病雜志，2019，15（05）：63.

王洪梅，趙玉玲.系統(tǒng)性護理對甲狀腺功能亢進并糖尿病的干預(yù)效果研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，27（12）：1349-1352.