冠狀動脈介入性治療老年冠心病的護理價值研究

王建容 李劍 高瞻

【摘 要】目的：分析冠狀動脈介入性治療老年冠心病的護理價值研究。方法：選取2019年3月至2020年3月期間，在我院就診的74例冠心病老年患者進行研究，將患者隨機分成對照組與實驗組兩組，每組37例。對照組采取常規(guī)護理的模式，實驗組則采用術(shù)前、術(shù)后全面護理并進行健康教育指導，比較兩組患者的護理滿意度。結(jié)果：實驗組患者在實施動脈介入治療和護理干預后，護理滿意度要高于對照組，差異有一定的統(tǒng)計學意義，且P<0.05。結(jié)論：老年人比較容易在動脈介入治療中產(chǎn)生并發(fā)癥，嚴重者甚至導致死亡，護理人員對患者必須做好支架植入術(shù)前、術(shù)后的護理工作，對風險管理進行加強。

【關(guān)鍵詞】冠狀動脈;介入性治療;老年冠心病;護理研究

【中圖分類號】R541【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）10-30--01

雖然目前冠心病介入治療在老年冠心病治療中應用廣泛，但是由于老年人的動脈硬化程度比較嚴重，心臟解剖功能逐漸弱化，導致了手術(shù)的風險大，時間長[1]。另外普遍老年人的身體素質(zhì)不好，許多老年人患有高血壓、糖尿病等合并癥，更加增大了手術(shù)的難度[2-3]。所以在進行老年冠心病介入治療時，應對老年患者實施全面護理模式。本文研究了對老年冠心病患者介入治療后進行全面護理，大大降低了術(shù)后并發(fā)癥和死亡率，有顯著的效果。具體實驗如下。

1 資料方法

1.1 患者基本資料情況

隨機將從2019年3月至2020年3月入院的老年冠心病患者，共74例，再隨機分成對照組（n=37）與實驗組（n=37）。實驗組中，男性患者共26例，女性患者11例，對照組中，男性患者共29例，女性患者8例。所有患者年齡在55歲到82歲之間，分析兩組患者的性別、年齡、等數(shù)據(jù)，結(jié)果不具備差異性，且P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組：對照組的患者實施常規(guī)的治療方法及護理。

實驗組：實驗組的患者則采用術(shù)前、術(shù)后的全面護理模式。（一）術(shù)前護理。術(shù)前護理包括心理護理以及術(shù)前準備兩個方面，老年患者的情緒比較容易焦慮緊張，護理人員應盡可能耐心且詳細的為患者講解相關(guān)手術(shù)的基本知識與流程，還有一些在手術(shù)中使用的器械等，使患者能夠正確認識冠心病介入治療手術(shù)，并減輕患者的負面情緒，緩解患者的心理壓力。護理人員術(shù)前的準備工作包括鍛煉患者在床上大小便，為降低術(shù)后尿潴留的風險;指導患者術(shù)前多飲水，加快排除造影劑。并在術(shù)前給患者口服抗凝藥物。（二）術(shù)后護理。護理人員在心電的監(jiān)護下，觀察患者是否出現(xiàn)早搏與室顫等現(xiàn)象。還要密切關(guān)注患者的生命體征變化，是否出現(xiàn)呼吸困難、胸悶胸痛等癥狀。護理人員還應注意患者的穿刺部位是否有滲血現(xiàn)象。如出現(xiàn)以上現(xiàn)象需要及時報告給醫(yī)生。在護理過程中，要注意觀察是否有切口滲血、血尿及血便的現(xiàn)象發(fā)生。其次護理人員要實施術(shù)后并發(fā)癥的護理，在老年冠心病介入治療中最嚴重的并發(fā)癥就是急性冠脈閉塞，死亡率比同類型患者高很多，所以在護理過程中要密切注意患者的體征變化，一旦出現(xiàn)異常要及時報告給醫(yī)生，進行抗凝溶栓處理。護理人員應觀察患者是否因為穿刺方法不當而出現(xiàn)局部出血或血腫的現(xiàn)象發(fā)生，讓患者盡量保持平臥姿勢，避免出血。患者出院后，護理人員應叮囑患者注意飲食，合理休息并保持良好的心態(tài)，指導患者出院后如何正確用藥，并提醒患者定期到門診進行檢查。

1.3 觀察指標

以問卷的形式向兩組患者進行護理滿意度的調(diào)查，護理滿意度分為滿意、良好及不滿意。

1.4 統(tǒng)計學

本文采用SPSS22.0版本統(tǒng)計學軟件，對各類據(jù)進行處理與分析，計數(shù)型指標通過例（n＼%）進行表示，通過x2進行檢驗，計量型的指標用均數(shù)±標準差（）進行描述，采用t檢驗。兩組之間結(jié)果存在明顯差異性用P<0.05來表示。

2 結(jié)果

2.1 比較實驗組與對照組的護理滿意度

實驗組患者的護理滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義，且P<0.05，見表1。

3 討論

此次試驗結(jié)果顯示：兩組護理滿意度對比，實驗組患者的滿意度為100.00%，明顯高于對照組的86.48%，差異有一定的統(tǒng)計學意義，P<0.05。

綜上所述，冠狀動脈介入性治療老年冠心病的全面護理及健康教育能夠有效地提升護理滿意度，降低患者并發(fā)癥的發(fā)生，在臨床上值得推廣。

參考文獻

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