分級護理對外科ICU躁動患者并發癥及滿意度的影響

阿爾孜古力吐爾遜 古麗米熱阿不都熱依木

【摘 要】目的：觀察外科ICU躁動患者施行分級護理對并發癥及滿意度的影響。方法：于我院外科ICU2018年3月-2020年3月間收治的躁動患者中選取104例為研究對象，按照患者入院時間先后分為兩組，即對照組（n=52）與分級護理組（n=52）。對照組患者接受基礎護理干預，分級護理組患者施行分級護理干預。統計兩組患者護理后的并發癥發生率、護理滿意度評分。結果：與對照組相比，分級護理組患者護理后的感染、褥瘡發生率明顯要更低（P<0.05）。與分級護理組相比，對照組患者護理后的滿意度評分明顯更低（P<0.05）。結論：對于外科ICU躁動患者來說，通過分級護理干預的實施，讓患者的并發癥發生率得到顯著下降。同時，提升患者的護理滿意度，推動和諧醫患關系的構建，臨床價值顯著。

【關鍵詞】外科ICU;分級護理;護理滿意度

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）10-30--02

在外科ICU病房中，患者的病情一般均較為危重，會對患者的身體造成較大的影響。此時，患者的病情較為不穩定，且隨時可能出現各種變化。在患者接受治療的過程中，也有極大的可能出現并發癥[1]。躁動患者，也是外科ICU患者中常見的一種臨床癥狀。此時，需要為患者實行針對性的高效護理干預，以便減輕患者出現意外事件的可能，提升醫療質量。本文旨在觀察外科ICU躁動患者施行分級護理對并發癥及滿意度的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于我院外科ICU2018年3月-2020年3月間收治的躁動患者中選取104例為研究對象，按照患者入院時間先后分為兩組，即對照組（n=52）與分級護理組（n=52）。對照組中男26例、女26例。年齡為28-71歲，平均年齡為（47.35±8.67）歲。分級護理組中男30例、女22例。年齡為26-73歲，平均年齡為（48.71±8.28）歲。對比兩組患者病歷資料，P>0.05，差異無意義，有可比性。

1.2 方法

對照組患者接受基礎護理干預，對患者的心率、血壓等各項生命體征進行監測，并結合患者的實際體征狀況來完成基礎護理。分級護理組患者施行分級護理干預，可分為：（1）結合患者的實際情況將其分為4個護理級別，如：①級，需要護士24小時密切關注患者的病情變化。②級，需要護士間隔1小時檢查一次患者的生命體征。③級，需要護士間隔2小時監測一次患者的生命體征。④級，需要護士間隔3小時檢測一次患者的生命體征。（2）在患者的躁動緩解期間的護理：護士需要及時觀察、記錄患者的瞳孔狀態、意識狀態等體征。當患者出現臨床癥狀時，也需及時、準確判斷發生原因，并及時報告醫生。（3）在躁動發作期的護理：全面尋找患者出現躁動的原因，并及時為患者實行保護性護理，避免患者出現身體、精神上的損傷。（4）在護理過程中，需從患者的并發癥出發，予以針對性的干預。如：對于顱內壓上升者，需要遵照醫囑及時為其使用脫水藥，避免患者出現腦疝。對于存在呼吸不暢的患者，也需檢查患者的呼吸道。清除患者呼吸道中存在的異物，如有必要，也可為患者實行氣管插管。在實行護理的過程中，也需安排護士全程陪護，盡量避免患者出現并發癥或其他意外事件的發生。

1.3 觀察指標

（1）統計兩組患者護理后的并發癥發生率、護理滿意度評分，并發癥的內容包含有：褥瘡、感染等。

1.4 統計學方法

采用版本為SPSS19.0的統計學軟件對本次研究所得數據進行分析與處理，計量資料采用x±s表示，以t檢驗。計數資料采用%表示，以X2檢驗。P<0.05表示兩組數據差異含有統計學意義。

2 結果

2.1 統計兩組患者護理后的并發癥發生率、護理滿意度評分

與對照組相比，分級護理組護理后的感染、褥瘡發生率明顯更低（P<0.05）。與分級護理組相比，對照組患者護理后的滿意度評分明顯更低（P<0.05），詳細數據見表1。

3 討論

在外科ICU中，躁動極為常見。一旦患者出現躁動時，不僅會影響到患者自身的身體康復，同時也為治療、護理服務的實施帶來了難度。有相關調查指出[2]，患者在出現躁動后，會致使自身病情加重，提升并發癥的發生率。此時，結合患者的實際情況來施行分級護理干預，能夠及時、準確找到患者出現躁動的原因。并及時施予正確的干預手段，提升護理質量[3]。同時，對于外科ICU護士來說，也需不斷強化自身的護理能力、水平，才能更為準確、及時、高效的施行相關護理干預。降低護理風險的發生率，提升患者對護理的滿意度。

本次研究顯示，與對照組相比，分級護理組護理后的感染、褥瘡發生率明顯更低（P<0.05）。結果顯示，分級護理組患者的預后質量明顯更佳。同時，與分級護理組相比，對照組患者護理后的滿意度評分明顯更低（P<0.05）。研究表明，分級護理的實施，讓患者得到更為專業的護理服務。此時，幫助護理人員于患者之間建立良好的信任關系，強化患者的護理積極性，提升護理質量。

綜上所述，對于外科ICU躁動患者來說，通過分級護理干預的實施，讓患者的并發癥發生率得到顯著下降。同時，提升患者的護理滿意度，推動和諧醫患關系的構建，臨床價值顯著。

參考文獻

高家友，梁艷，陳紅.預見性護理對ICU神經外科患者術后胃腸道功能恢復的影響[J].現代消化及介入診療，2018，18（3）：413-415.

盧曉娥，王曉娟，王莉.以分級護理為基礎的ICU病人護理動態管理的影響[J].湖南中醫藥大學學報，2018，26（A01）：116-117.

王慧芳.精細化護理對重癥肺炎患者APACHEⅡ評分及護理滿意度的影響[J].中國地方病防治雜志，2018，033（006）：703-704.