探究內鏡粘膜剝離術治療早期胃癌的手術療效研究

仲曉軍

【摘 要】目的：主要研究內鏡粘膜剝離手術對早期胃癌的治療效果。方法：從2018年10月-2019年11月由于早期胃癌入住我院接受手術治療的患者中，選取100例作為實驗對象，使用電腦對患者進行隨機分組，將患者分成實驗組與對照組兩個不同的研究組別，每組患者分別包含50例。對照組患者進行內鏡粘膜切除手術，實驗組患者進行內鏡粘膜剝離手術，最終對比兩組患者的臨床治療效果。結果：實驗組患者要比對照組患者的出血量、術后排氣時間、術后腸鳴音恢復時間以及住院時間短一些，且P<0.05。實驗組的整塊切除率以及治愈性切除率也顯著優于對照組，且P<0.05。結論：對早期胃癌患者進行內鏡黏膜剝離手術進行治療，可以顯著提升患者的治療效果，顯著縮短患者的住院時間以及手術治療時間，其具有較高的臨床使用價值。

【關鍵詞】內鏡粘膜剝離術;早期胃癌;手術療效

【中圖分類號】R735.2【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）10-30--02

早期胃癌主要是指癌癥細胞侵襲人體胃黏膜層以及黏膜下層，不管癌細胞是否經機體淋巴結進行轉移也不論癌細胞侵潤大小，這樣的疾病均定義為早期胃癌[1-2]。大多數早期胃癌患者不會有比較顯著癥狀，少部分患者可能會出現上腹部脹痛以及腹脹的情況，并隨患者病情的發展逐漸明顯[3-4]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年10月-2019年11月由于早期胃癌入住我院接受手術治療的患者中，選取100例作為實驗對象，使用電腦對患者進行隨機分組，將患者分成實驗組與對照組兩個不同的研究組別，每組患者分別包含50例。實驗組研究人員的年齡范圍主要集中在40-80周歲，平均年齡范圍則大約為（56.84±2.69）周歲。對照組研究人員的年齡范圍主要集中在40-80周歲，平均年齡范圍則大約為（55.92±3.23）周歲。對兩組研究人員的年齡、性別等臨床資料進行統計學分析處理后，發現P>0.05，兩組研究人員具有可比性。本次實驗經醫院倫理委員會同意。

1.2 方法

對照組進行內鏡粘膜切除手術，而實驗組則進行內鏡粘膜剝離手術，其詳細操作如下：醫生需要對患者的病變部位進行電標記，并使用甘油果糖以及沒藍注射于患者的黏膜下，注射劑量為2毫升，等待患者的病變部位逐漸隆起。最后醫生使用針式刀將病變周圍的邊緣切開，對其進行剝離以及止血，最后處理患者的手術創面，并將標本送至檢驗科室進行病理檢查。

1.3 觀察指標及效果評價標準

觀察兩組患者的整塊切除率以及治愈性切除率。

密切觀察兩組患者在手術治療過程中的出血量、術后排氣時間、術后腸鳴音恢復時間以及住院時間。

1.4 統計和分析

本次臨床實驗結果數據使用統計學軟件SPSS23.0對其進行相關的統計以及分析，整塊切除率以及治愈性切除率使用計算型指標以例（n/%）表示，并使用x2值對其進行檢驗，出血量、術后排氣時間、術后腸鳴音恢復時間以及住院時間使用計量型指標以均數±標準差（x±s）描述、t檢驗。P<0.05，則代表本次實驗的兩組方法具有顯著性差異。

2 結果

2.1 整塊切除率以及治愈性切除率

本次實驗結束后對比實驗組患者與對照組患者的整塊切除率以及治愈性切除率數據信息發現，實驗組整塊切除率以及治愈性切除率顯著優于對照組的患者，P<0.05。詳細請見表1。

3 討論

早期胃癌及其癌前病變是患者徹底治療的關鍵時期，常規手術切術對患者會產生較大的創傷，且術后不易恢復，容易產生較多的并發癥，故當前很多患者以及醫生均選擇通過內鏡輔助來完成治療。

我院通過本次實驗研究結果顯示，實驗組患者要比對照組患者的住院時間短、出血量少、排氣時間早，且P<0.05。并且，實驗組患者的整塊切除率以及治愈性切除率顯著優于對照組患者，且P<0.05。

綜上所述，對早期胃癌患者進行內鏡黏膜剝離手術進行治療，可以顯著提升患者的治療效果，顯著縮短患者的住院時間以及手術治療時間，其具有較高的臨床使用價值。

參考文獻

葉春榮，付肖巖.內鏡黏膜下剝離術與腹腔鏡手術治療早期胃癌的臨床療效比較研究[J].臨床消化病雜志，2017，29（01）：11-13.

田江，葛亮，戴豫新，黎培員，田書信.內鏡與外科手術治療符合內鏡黏膜下剝離術擴大適應證的老年單發早期胃癌的療效對比[J].臨床外科雜志，2019，27（11）：961-964.

朱曉蕓，馬如超，于紅剛.我國內鏡黏膜下剝離術與外科手術治療早期胃癌療效Meta分析[J].中華腫瘤防治雜志，2019，26（17）：1296-1305.

胡珊珊，李曉芳，周炳喜，丁輝，李修嶺.早期胃癌的外科手術與內鏡下黏膜剝離術的臨床療效比較[J].實用醫院臨床雜志，2019，16（03）：218-220.