研究盆底生物刺激儀聯合雌孕激素對圍絕經期盆底功能障礙性疾病的治療效果

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【摘 要】目的：探討研究盆底生物刺激儀聯合雌孕激素對圍絕經期盆底功能障礙性疾病的治療效果。方法：研究時間為2018年2月-2019年6月，研究資料為此時段內在我院接受治療的52名圍絕經期盆底功能障礙性疾病患者，平均分為研究組和常規組，比較兩組患者的盆底肌功能恢復指標及治療效果。結果：研究組患者盆底肌指標恢復效果明顯優于常規組，其治療有效率也更高為96.15%，P<0.05。結論：對盆底功能障礙性疾病患者給予盆底生物刺激儀聯合雌孕激素方案進行治療，能有效改善其盆底功能情況，提高治療效果，為疾病治療提供了新的思路及方向。

【關鍵詞】盆底生物刺激儀;雌孕激素;圍絕經期盆底功能障礙性疾病

【中圖分類號】R743【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）10-30--02

盆底功能障礙性疾病是一種常見的女性疾病，多見于絕經期女性，其產生原因與女性分娩時對盆底組織產生損傷有關，其臨床癥狀為尿失禁、性功能障礙等，為女性生理、心理健康都會產生負面影響[1]。基于此，本文將探討研究盆底生物刺激儀聯合雌孕激素對圍絕經期盆底功能障礙性疾病的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用分組對照法進行本實驗，隨機選取2018年2月-2019年6月期間在我院接受治療的52名患者為研究對象，將其分為常規組與研究組，采取不同的治療方案。其中常規組患者年齡區間為48～61歲，平均年齡為（54.66±3.12）歲，體重為49-70kg，平均體重為（59.64±3.11）kg;研究組患者年齡區間為49～60歲，平均年齡為（54.61±3.34）歲，體重為48-69kg，平均體重為（58.41±3.46）kg。兩組患者已簽署知情協議，其年齡、體重等臨床資料差異無統計學意義。

1.2 方法

兩組患者均采用盆底生物刺激治療儀進行治療，要求患者取仰臥位進行配合，在儀器連通后，在患者腹肌、髂骨表面的皮膚上貼好所需的電極片，用涂有導電膏的探頭在患者陰道處進行治療，依照患者情況調節儀器頻率、脈沖等參數，20min后，再利用反饋模式進行治療，時間為15min左右。研究組患者在此基礎上添加雌激素進行治療，取100mg的黃體酮注射液與30g的凡士林進行混合，均勻涂抹在患者陰道處，1日1次，如出現不適感或出血狀況，要立即停止治療，向醫生反映。

1.3 觀察指標

1.3.1 盆底肌功能恢復指標比較：觀察統計兩組患者盆底肌力級數，采用會音肌力法進行測試，讓患者放松后，施食指與中指在患者的陰道內，叮囑其在6s內用最大力快速放松、收縮陰道。通過手指感覺來對患者盆底肌力進行評級，級數越高越好[2]。

1.3.2 治療效果：依照患者盆底肌力測試結果進行治療效果評級，其中治愈為患者肌力測試達到Ⅴ級，其他臨床癥狀消失，陰道壓、張力恢復至正常;顯效為患者不適癥狀明顯減輕，肌力達到Ⅲ-Ⅳ級水平，壓張力有所好轉;有效為患者肌力測試達到Ⅰ-Ⅱ級，臨床癥狀有減輕跡象;無效為患者不符合上述標準。

1.4 統計學分析

以SPSS18.0對數據進行統計分析，計量資料用（）表示，X2檢驗。統計值有統計學差異的判定標準為P≤0.05。

2 結果

2.1 盆底肌功能恢復指標比較

經過一段時間的治療后，研究組患者肌力到達Ⅳ、Ⅴ級人數明顯多于常規組，P≤0.05差異有統計學意義，見表一。

2.2 患者治療效果比較

研究組患者的治療有效率為96.15%，遠高于常規組73.08%，治療效果更好，P=0.02差異有統計學意義。

3 討論

女性盆底處的支撐組織對其內部的器官起到一定的保護作用，因此當其發生受損后會對女性排便排尿、性生活等活動產生嚴重影響。絕經后的女性患者的雌激素分泌量與新陳代謝水平都與之前相差較大，因此增加了盆底功能障礙性疾病的發病率。而且近年來，隨我國老齡化速度提升，該疾病的發病率也隨之升高，所以目前在臨床上比較受研究人員重視[3]。

本次研究表明，研究組患者盆底肌恢復情況要高于常規組，其Ⅲ級以上人數更多;疾病治療效率較高，原因分析如下。首先選擇盆底生物刺激儀進行治療，能幫助醫生更好的掌握患者恢復狀況。在利用治療儀進行治療過后，醫生可選擇反饋模式進行反饋觀察，了解患者盆底的恢復情況，從而調整治療方案，用更適宜的方式幫助患者恢復健康。而且使用微電流對患者盆底肌肉進行刺激，也有利于喚醒肌肉組織，提高其收縮、舒張能力與緊張度，相應抑制了患者膀胱器官的收縮能力，提高膀胱儲尿水平，改善尿失禁癥狀。第二聯合雌激素進行治療，能有效改善患者激素水平，起到癥狀緩解作用。因為雌激素的分泌水平與患者盆底膠原蛋白、血液供應相關，因此當患者雌激素水平分泌異常時，其盆底肌筋膜組織也會變弱，對器官、神經的保護力度也會下降。通過每日在患者陰道處涂抹雌激素，能幫助患者調節患處雌激素分泌水平，從而起到一定的輔助治療效果，在緩解癥狀的同時提高治療安全度。

總而言之，通過對圍絕經期盆底功能障礙性疾病患者給予盆底生物刺激儀聯合雌激素方案進行治療，能有效提高治療效率，改善患者疾病癥狀，具有研究價值。

參考文獻

黃華蘭.盆底生物刺激儀聯合雌孕激素對圍絕經期盆底功能障礙性疾病的治療效果觀察[J].中國現代藥物應用，2020，14（01）：111-113.

李軒宇.圍絕經期盆底功能障礙性疾病療效觀察[J].中國繼續醫學教育，2019，11（19）：84-86.

劉霞.盆底康復聯合雌孕激素治療圍絕經期婦女盆底功能障礙性疾病對盆底肌力及治療效果影響觀察[J].中外女性健康研究，2018（08）：145-146.