ICU腦出血患者采取干預(yù)護(hù)理能夠防止肺部感染的價(jià)值研究

俞蓉

【摘 要】目的：分析ICU腦出血患者中實(shí)施干預(yù)護(hù)理的效果，尤其是對(duì)肺部感染的預(yù)防價(jià)值。方法：分析對(duì)象選擇于2019.3～2020.3期間在我院ICU就診的腦出血患者78例，以護(hù)理方式不同為依據(jù)實(shí)施分組，39例開展預(yù)見性干預(yù)護(hù)理的患者納入實(shí)驗(yàn)組，39例開展傳統(tǒng)護(hù)理的患者納入對(duì)照組，對(duì)2種護(hù)理方式的開展效果進(jìn)行對(duì)比和分析。結(jié)果：相對(duì)比于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者肺部感染、壓瘡、尿路感染各項(xiàng)發(fā)生率降低明顯，對(duì)比差異性明顯（P<0.05）。結(jié)論：ICU腦出血患者中開展預(yù)見性干預(yù)護(hù)理可獲得滿意的護(hù)理效果，可預(yù)防肺部感染，建議推廣。

【關(guān)鍵詞】腦出血;ICU;預(yù)見性干預(yù)護(hù)理;肺部感染;效果

【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）10-30--01

ICU收治的腦出血患者一般呈現(xiàn)較為危重的病情，極易發(fā)生各種并發(fā)癥（中樞神經(jīng)系統(tǒng)），以吞咽障礙、嘔吐、昏迷等為臨床癥狀，且需要長(zhǎng)時(shí)間臥床，治療常常伴有侵入性，極易導(dǎo)致各種并發(fā)癥發(fā)生，比如壓瘡、肺部感染等，加大治療難度，導(dǎo)致治愈時(shí)間延長(zhǎng)，導(dǎo)致預(yù)后不良。因此，必須對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防，提升治療效果。預(yù)見性干預(yù)護(hù)理的開展可對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防，本次研究對(duì)此護(hù)理干預(yù)方式的開展效果進(jìn)行進(jìn)一步分析，分析結(jié)果進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

分析對(duì)象選擇于2019.3～2020.3期間在我院ICU就診的腦出血患者78例，以護(hù)理方式不同為依據(jù)實(shí)施分組，39例開展預(yù)見性干預(yù)護(hù)理的患者納入實(shí)驗(yàn)組，男女患者例數(shù)分別為26/13（例），（63.15±3.25）歲為年齡平均值（51～76歲）;39例開展傳統(tǒng)護(hù)理的患者納入對(duì)照組，男女患者例數(shù)分別為27/12（例），（63.20±3.18）歲為年齡平均值（52～77歲），統(tǒng)計(jì)學(xué)分析2組基本信息，對(duì)比差異性并不明顯，顯著提升研究可比性。

1.2 方法

ICU傳統(tǒng)護(hù)理方式開展于對(duì)照組患者中，以患者病情為依據(jù)判定是否開展氣管插管，對(duì)患者機(jī)體出入量和生命體征變化進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和詳細(xì)記錄，堅(jiān)持無(wú)菌護(hù)理，強(qiáng)化身體清潔護(hù)理和口腔護(hù)理等。而實(shí)驗(yàn)組則開展預(yù)防性干預(yù)護(hù)理，具體護(hù)理方式為：（1）強(qiáng)化監(jiān)測(cè)患者生命體征和病情，對(duì)患者病情發(fā)展進(jìn)行有效評(píng)估，保證及時(shí)處理異常情況。（2）對(duì)無(wú)菌操作嚴(yán)格執(zhí)行，對(duì)患者分泌物和嘔吐物進(jìn)行及時(shí)清除，對(duì)污染物進(jìn)行清掃處理之后，護(hù)理人員要對(duì)手衛(wèi)生進(jìn)行嚴(yán)格執(zhí)行;嚴(yán)格消毒呼吸設(shè)備[1]。（3）對(duì)患者實(shí)施呼吸道護(hù)理，針對(duì)排痰困難的患者，護(hù)理人員要嚴(yán)格無(wú)菌操作吸痰，適宜粗細(xì)的吸痰管，適當(dāng)調(diào)節(jié)負(fù)壓，輕柔動(dòng)作，防止對(duì)呼吸道黏膜造成損傷;依據(jù)患者實(shí)際情況對(duì)濕化液進(jìn)行應(yīng)用，保證黏膜功能，對(duì)患者正常呼吸進(jìn)行維持，防止出現(xiàn)支氣管炎或肺炎;ICU要保證室內(nèi)濕度和溫度適宜，對(duì)患者體位進(jìn)行變換，對(duì)患者實(shí)施綜合吸痰[2]。（4）對(duì)患者口腔PH值進(jìn)行測(cè)定，對(duì)患者口腔進(jìn)行定期護(hù)理，如果患者氣管插管，口腔護(hù)理每6h開展一次。對(duì)患者營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)充，提升免疫能力，對(duì)感染進(jìn)行預(yù)防;另外，對(duì)患者早期康復(fù)功能鍛煉進(jìn)行指導(dǎo)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

本次研究評(píng)價(jià)指標(biāo)為肺部感染、壓瘡、尿路感染各項(xiàng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2組對(duì)比數(shù)據(jù)處理均選擇版本為SPSS21.0的軟件包，驗(yàn)證計(jì)量、計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)分別以t和X2為方式，判定統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05為依據(jù)，表明對(duì)比數(shù)據(jù)差異性顯著。

2 結(jié)果

對(duì)比2種護(hù)理方式開展過(guò)程中發(fā)生并發(fā)癥情況，相對(duì)比于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者肺部感染、壓瘡、尿路感染各項(xiàng)發(fā)生率降低明顯，對(duì)比差異性明顯（P<0.05），詳情如下表1所示。

3 討論

ICU腦出血患者一般呈現(xiàn)危重病情、年齡較高等特征，同時(shí)需要接受插管治療或手術(shù)治療，導(dǎo)致患者免疫力和抵抗力降低，進(jìn)而影響患者肺活量和通氣功能，導(dǎo)致各種并發(fā)癥發(fā)生，包括尿路感染、肺部感染等，影響患者康復(fù)[3]。預(yù)見性干預(yù)護(hù)理的開展，目標(biāo)為降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，通過(guò)預(yù)防措施開展護(hù)理，對(duì)感染進(jìn)行預(yù)防，尤其是肺部感染，對(duì)患者肺功能進(jìn)行改善，以此促進(jìn)患者盡早康復(fù)。本次研究結(jié)果顯示，患者并發(fā)癥發(fā)生率降低顯著，護(hù)理效果確切。

綜上所述，ICU腦出血患者中開展預(yù)見性干預(yù)護(hù)理可獲得滿意的護(hù)理效果，可預(yù)防肺部感染，建議推廣。

參考文獻(xiàn)

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