體檢指標(biāo)正常 也會得“老年衰弱綜合征”

李?。ɑ┙衲?0歲，自退休后，生活就沒了重心。睡眠不好，體重也莫名其妙地下降，總覺得身上乏力，住院做了一系列檢查，從檢查結(jié)果來看，完全稱得上健康。在老年專科門診，像李大爺這樣的老人并不少見。專家提醒：步入老年，需留意身體功能的缺失，即“老年衰弱綜合征”。

什么是老年衰弱綜合征

由于機體功能下降，儲備原料減少，再受到外界的刺激，給老年人帶來的一系列并發(fā)癥、不良事件、疾病等癥狀，稱為老年衰弱綜合征。它主要表現(xiàn)為跌倒、疼痛、肌少癥、營養(yǎng)不良等，這些是因為機體儲備能力下降，所以在有外界刺激時發(fā)生的一些不良的事件。例如：跨門檻，正常人邁過去了，但老年人就容易邁不過去，發(fā)生跌倒；正常人同樣的三餐飲食，吃五谷雜糧、肉、奶、蛋、禽，不會發(fā)生營養(yǎng)不良，但老年人由于吸收功能減弱，自身的代謝能力下降，同樣的食物，就會發(fā)生營養(yǎng)不良。這就是老年人衰弱的表現(xiàn)，統(tǒng)稱為“老年衰弱綜合征”。

老年衰弱綜合征的常見表現(xiàn)

衰弱的表現(xiàn)有極度疲勞、無法解釋的體重下降和反復(fù)的肺部感染或者泌尿系感染。老年人的平衡功能及步態(tài)受損既是跌倒的危險因素，也是衰弱的主要特征，老年人在衰弱狀態(tài)下，即使輕度疾病也會導(dǎo)致肢體平衡功能受損，不足以維持步態(tài)的完整性。當(dāng)視力、平衡和力量與環(huán)境變化不一致時，老年人會自發(fā)性跌倒。

老年衰弱綜合征的正確干預(yù)

運動健身

運動對大腦、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)及骨骼肌等均有影響，是提高老年人生活質(zhì)量最有效的方法。運動獲益包括增加活動靈活性和日常生活能力、改善步態(tài)、減少跌倒、增加骨密度及改善一般健康狀況。

多病用藥的管理

老年人共病是衰弱的潛在因素，如抑郁、心臟功能衰竭、糖尿病、老年性癡呆、視力和聽力問題等，都是衰弱的發(fā)生和發(fā)展的促進因素。衰弱的預(yù)防和治療，要積極預(yù)防和管理好現(xiàn)患疾病，尤其重視處理可逆轉(zhuǎn)的疾病。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）已經(jīng)證實可以改善骨骼肌肉的結(jié)構(gòu)和生物化學(xué)功能，證據(jù)顯示ACEI可以停止或減緩老年人肌肉力量的減退，提高運動儲備和生活質(zhì)量。另外，睪酮能改善肌肉力量，但是增加心血管和呼吸系統(tǒng)的不良后果。因此要評估老年人的多重用藥，避免藥物不良反應(yīng)對老年人造成的損害。

TIPS

運動對于衰弱老年人有益

應(yīng)用傳統(tǒng)中醫(yī)運動療法（如太極拳、五禽戲、八段錦等），有助于強壯筋骨，提高運動機能，促進老年人的平衡能力，肌肉量的改善減輕慢性疼痛。