檔案數(shù)字化在醫(yī)院檔案中的應用價值

呂旭海

摘要：伴隨著科技的日漸發(fā)展，傳統(tǒng)的檔案管理模式日漸式微，老舊的管理方式漸漸被數(shù)字化管理所取代。在信息爆炸的時代，醫(yī)院所接受的檔案數(shù)據(jù)也在跟隨著信息增長而猛烈增長，醫(yī)療系統(tǒng)數(shù)據(jù)一方面不斷吸收著不斷更新的病情案例，另一方面也在不斷在不斷的分析，解構案例數(shù)據(jù)，而在面對這些龐大數(shù)據(jù)的保存時，傳統(tǒng)的管理方式已經可謂是力不從心，因此如何醫(yī)院檔案數(shù)字化合理高效利用，就是當今應該注重思考的重點。

關鍵詞：醫(yī)院檔案;檔案管理;數(shù)字化

對于醫(yī)院而言，檔案具有極其重要的作用，而在科學技術日益見長的時期，檔案管理也存在著變革的時候，究其原因，是在于傳統(tǒng)紙質檔案管理無法承受大規(guī)模數(shù)據(jù)涌現(xiàn)下的保存，分類與利用，并且存在著的保存時間短，安全隱患較大等問題。因此，如何讓檔案管理在數(shù)字化下提高使用效率則是目前檔案管理人員應探究的課題。

一、檔案數(shù)字化的必要性

傳統(tǒng)的檔案管理以紙質檔案為主，而在現(xiàn)代化，數(shù)字化發(fā)展的過程中已經很難適應，傳統(tǒng)的紙質檔案管理模式容易出現(xiàn)破損，損耗。傳統(tǒng)紙質檔案以人工書寫錄入，而容易出現(xiàn)錄入模糊不清的問題，這樣就可能會出現(xiàn)觀測誤差，這樣就不利于醫(yī)院對讀取與檢索。

在數(shù)字化應用下的檔案管理則可以有效的解決問題，數(shù)字化下的檔案管理以電子錄入為主，在錄入與檢索的方面相較于傳統(tǒng)的模式更有利于保存，管理效率也在大幅提高。而在醫(yī)療機械不斷智能發(fā)展的今天，數(shù)字化檔案就可以以相當高的效率與多種醫(yī)療設備聯(lián)通，成為不同醫(yī)療器械體系的連接點，在大數(shù)據(jù)的加持下也能夠與不同的醫(yī)療機構進行數(shù)據(jù)互通，大大提高了病人看病的效率，減少了病人在數(shù)據(jù)交流上的時間浪費。。

二、當前檔案數(shù)字化的不足

（一）檔案儲存方式混雜

在醫(yī)療研究與其他活動交流，大都是以電子文件或電子檔案模式來記錄，但在文檔記錄之后，較多的使用人員依然是使用紙質檔案，造成了文檔數(shù)據(jù)儲存定位偏離，原本是以電子方式為主，紙質檔案為備份，然而在實際應用上，仍有相當部分人員將電子版文檔檔案用做備份，照舊使用紙質檔案，這樣就容易造成檔案數(shù)字化的進度減緩，也不利于數(shù)據(jù)使用效率的提高。

（二）檔案管理認識較淺薄

當前，許多醫(yī)院都已經實行數(shù)字化檔案管理，但在這些醫(yī)院實行數(shù)字化的過程中仍然由許多不規(guī)范的行為，對于數(shù)字化管理的認識較為淺薄，運用上比較難以合理運用，且使用不當仍會造成不應該的危害。

例如：在使用過程中仍然使用紙質檔案，將數(shù)字化的檔案管理作為完成相關部門所布置硬性指標的工具，沒有認真考慮使用數(shù)字化檔案的意義，沒有進行相對應的重視，在傳輸文檔與進行不同體系交流時依舊采取紙質檔案，造成了效率低下與行與形式的數(shù)字化檔案管理。

（三）數(shù)字化的安全意識存在隱患及標準制定不規(guī)范

在數(shù)字化下的檔案管理傳閱使用更加便捷，使用效果良好，但仍有人員在操作過程中產生使用違規(guī)，出現(xiàn)了一些隱患，對于檔案的保護意識較為低下，事關公共衛(wèi)生安全信息，比較容易遭受外來的攻擊，在威脅因素不斷增加的時期，違規(guī)的操作將使得信息檔案的不穩(wěn)定性增加。

而伴隨著科技發(fā)展信息化的逐漸深入，很多醫(yī)院已經開始了數(shù)字化的建設進程，在此方面上展開的數(shù)字化檔案建設就不可避免的出現(xiàn)不同的系統(tǒng)，不同的醫(yī)療機構有著屬于自己的檔案管理模式，這樣雖然能發(fā)揮屬于自身的特點和優(yōu)勢，但在不同機構之間卻會造成信息交流不便，衛(wèi)生信息使用效率難以有效提升。

三、如何完善發(fā)展數(shù)字化管理

（一）提高使用人員的專業(yè)素質

從以上所提出的多個問題中可以發(fā)現(xiàn)，在檔案管理數(shù)字化進程中，許多題的產生都是由人為所造成的。醫(yī)院檔案管理進入數(shù)字化管理模式之后，檔案管理人員便要求具有更加專業(yè)的醫(yī)療就是，在伴隨數(shù)字化檔案管理的不斷深入，對于負責檔案管理的人員提出了更高的要求。

因此，必須要求管理人員擁有更好更高的科學管理素養(yǎng)，擁有一定程度的計算機使用素養(yǎng)，這樣才能使得數(shù)字化檔案管理能夠更加規(guī)范。這樣一來，對于不規(guī)范行為所造成的損失能夠很大程度上的減少。數(shù)字化檔案管理也能更加的深入，這樣醫(yī)院的字畫檔案管理才能更加的深入。

（二）建立相對應的標準規(guī)定

就目前而言，醫(yī)療機構體系首先應當建立起一個數(shù)字化檔案管理的通用準則。以此建立檔案管理數(shù)字化下行業(yè)標準體系。在盡可能保存地方特點與優(yōu)勢的前提下，打造一個能夠普遍適用的標準體系，這樣則更有利于不同醫(yī)療機構的檔案信息進行管理。

例如：在數(shù)字化檔案管理之中，應當注重對檔案的數(shù)字化保存對所獲取的信息先進行一定程度上的篩選，從中對所獲取的信息進行一定規(guī)模化分類，然后根據(jù)信息的不同性質進行不同方式的收錄。可以使用圖片或者是文字等信息方式掃描錄入。可使用文本格式用或者以文檔方法進行歸納儲存。這樣就完成了對檔案進行數(shù)字化的處理，分析，從而完成檢索以及輸出等功能，從而完成查詢要求。從而形成完整的工作流程體系。

而在醫(yī)療部門之間所進行的信息化檔案交流。可以通過網絡平臺完成。過網絡平臺將不同醫(yī)療部門聯(lián)系起來。這樣就能夠更好的推動檔案數(shù)字化管理，而形成較新鮮的管理體系。

例如：可以建立相對應的專門的檔案管理咨詢平臺。并與數(shù)字化檔案信息管理資料庫進行聯(lián)系。從而實現(xiàn)信息的便捷上傳，儲存。并且不同醫(yī)療部門之間能夠互相進行交流。對信息資源實現(xiàn)在線的查詢。這樣一來便可以使得檔案管理的數(shù)字化程度加深，醫(yī)療信息的使用效率大大的提升。

總之，檔案信息對于醫(yī)院而言，具有十分重要的作用。在檔案的管理上更應當實際俱進。在新型技術與新型理念的指導下，提高其檔案信息的使用效率。這樣才能夠更加便利更加高效地為醫(yī)療行業(yè)服務。就目前而言，數(shù)字化檔案信息管理已經深入醫(yī)療體系當中。但是仍有許多不足之處。醫(yī)院檔案的管理工作人員更應當不斷拓寬檔案管理領域的建設，積極融入大數(shù)據(jù)下的公共衛(wèi)生醫(yī)療體系，還能促進自身的發(fā)展。使得醫(yī)院檔案數(shù)字化管理的不斷提升，而提高公共真管理能力。

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