綜合模擬人系統用于危急重癥臨床實踐教學的效果

【摘要】目的：在危急重癥臨床實踐教學中應用綜合模擬人系統，并分析其教學效果。方法：選取2018年1月-2020年1月，自愿參與本次心血管急救模擬培訓教學活動的30名實習生作為觀察組，同時選取未接受本次培訓的30名實習生作為對照組。對照組學生接受傳統危急重癥臨床實踐教學，觀察組學生應用綜合模擬人系統教學。結果：觀察組學生的理論考核成績、操作考核成績均明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組學生的按壓期間動脈收縮壓、按壓期間SPO2均明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組學生的心跳復蘇成功率為70%，對照組為43.33%，差異明顯（P<0.05）。結論：應用綜合模擬人系統進行實踐教學可提高實踐教學效果，提高臨床心肺復蘇質量，值得推廣。

【關鍵詞】危急重癥;綜合模擬人系統;教學

【中圖分類號】R197【文獻標識碼】A? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0247-02

近年來，隨著醫療水平的提高以及人們保護意識的提高，對臨床醫療服務質量的要求也越來越高。傳統教學方法由于需要在病人身上進行臨床演練和學習，其困難程度越來越大，且暴露出諸多弊端，為適應現代醫療及教學的發展，臨床模擬教學方式得到了廣泛應用[1]。本文將在危急重癥臨床實踐教學中應用綜合模擬人系統，并分析其教學效果，現報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月-2020年1月，自愿參與本次心血管急救模擬培訓教學活動的30名實習生作為觀察組。其中，男性23例，女性7例，年齡20～25歲，平均（22.92±1.02）歲。同時選取未接受本次培訓的30名實習生作為對照組，其中，男性21例，女性9例，年齡21～25歲，平均（22.88±0.98）歲。

1.2方法

對照組學生接受傳統危急重癥臨床實踐教學，觀察組學生應用綜合模擬人系統教學，具體方法：應用挪威Laerdal綜合模擬人系統，培訓教程選擇《基礎生命支持》、《高級心血管生命支持》，由具備培訓導師資格的教師進行教學，以小組的形式分期培訓，共培訓8期。每期按標準教程完成相關教學，例如，基礎生命支持包括自動體外除顫器使用、心肺復蘇基礎、急救呼吸等，高級心血管生命支持包括心跳驟停、高級心血管救命評估、腦卒中、心律失常、急性冠脈綜合征等。采取模擬病例的方式，安排小組團隊整合學習，由導師設計病例，小組分工協作，共同完成病例搶救。培訓后，對學生的理論及操作情況進行考核測試。

1.3統計學方法

采取SPSS22.0進行數據處理，計數資料、計量資料采?。?）、（）表示，使用X2、t檢驗。P<0.05表示差異，有統計學意義。

2 結果

2.1理論及操作考核成績對比

2.2臨床心肺復蘇質量對比

3 討論

一般來說，臨床醫學的實踐及學習對象最好是患者，但近年來，以患者為對象進行學習和演練臨床技能越來越受到質疑，且逐漸暴露出諸多弊端，尤其是對于重癥醫學，極易出現惡性心律失常、心跳呼吸驟停、急性氣道梗阻等突發事件，可在短時間內危及患者生命，必須給予積極有效的救治，學生幾乎沒有學習或提高診斷搶救技能的機會[2]。

近年來，綜合模擬人系統在重癥醫學、麻醉學教學中逐步得到應用，通過標準化模擬患者，模擬臨床真實病例，可為學生提供更多的操作、學習機會。同時，作為一種高度仿真、高智能化的系統，可再現患者的有關癥狀及體征，采取相應的處理措施后，也能夠客觀地反映治療效果，學生可非?！氨普妗钡牧私飧黝愇＜敝匕Y，提高其診斷、鑒別診斷、臨床操作、團隊合作能力[3]。在本次研究中，觀察組學生的理論考核成績、操作考核成績均明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組學生的按壓期間動脈收縮壓、按壓期間SPO2均明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組學生的心跳復蘇成功率為70%，對照組為43.33%，差異明顯（P<0.05），充分顯示了綜合模擬人系統的應用價值。

綜上所述，應用綜合模擬人系統進行實踐教學可提高實踐教學效果，提高臨床心肺復蘇質量，值得推廣。

參考文獻

[1] 李曉萍，李遠珍.SimMan3G綜合模擬人在急危重癥護理實驗情景教學中的應用[J].九江學院學報（自然科學版），2019，34（02）：9-11.

[2] 屠樂微，祝雪花，徐建寧，等.急救護理實驗教學中綜合模擬訓練的設計及應用[J].中國醫學教育技術，2018，32（05）：573-576.

[3] 萬林駿，思永玉，王嬡嬡，等.綜合模擬人系統用于危急重癥臨床實踐教學的效果[J].昆明醫科大學學報，2017，38（12）：145-148.

作者簡介：

耿潤露（1984-），男，漢族，江蘇沛縣人，中級職稱，碩士研究生，主要研究方向：重癥醫學。