全方位護理模式用于急診低血鉀患者中的臨床研究

丁瑞銀 韓玉娟

【摘要】目的：探討全方位護理模式用于急診低血鉀患者中的臨床效果。方法：選取2017年4月-2018年4月在我院接受急診治療的84例低血鉀患者，采用隨機數(shù)表法分為對照組（n=42）與觀察組（n=42），對照組實施常規(guī)護理，觀察組實施全方位護理，比較兩組患者護理效果。結果：干預前，兩組患者血鉀濃度無顯著差異（P>0.05），干預后，觀察組血鉀濃度顯著高于對照組（P<0.05）;觀察組護理滿意度為95.24%，顯著高于對照組的80.95（P<0.05）。結論：急診低血鉀患者中實施全方位護理模式，可明顯提高其血鉀含量與護理滿意度。

【關鍵詞】低血鉀;全方位護理模式;護理滿意度

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0222-01

鉀是人體中必不可少的一種電解質，主要負責調節(jié)細胞內滲透壓與體液內酸堿平衡。低鉀血癥即屬于常見電解質紊亂疾病，具有發(fā)病突然、病情危重、病情進程快等特點，若未及時采取有效措施進行干預，可導致患者室性早搏、呼吸困難、室性心動過快，嚴重威脅其生命安全。研究證明，給予急診低血鉀患者相應護理干預對于救治成功具有積極意義[1]。本文主要探討全方位護理模式用于急診低血鉀患者中的臨床效果，現(xiàn)做如下報道：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年4月-2018年4月在我院接受急診治療的84例低血鉀患者，采用隨機數(shù)表法分為對照組（n=42）與觀察組（n=42）。對照組42例，年齡平均（36.09±5.97）歲。觀察組42例，年齡平均（35.86±6.03）歲。兩組一般資料對比均保持同質性（p>0.05）。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護理，護理人員依據(jù)科室規(guī)定開展工作。觀察組實施全方位護理，具體為：（1）健康宣教。向患者及其家屬詳細講解低血鉀臨床癥狀、治療措施、可能出現(xiàn)的不良現(xiàn)象等相關知識，提高患者的客觀認知。（2）心理護理。主動與患者保持有效溝通，通過面對面形式采用溫和語氣對患者實施心理疏導，告知其不良心理狀態(tài)對疾病的影響。（3）用藥護理。加強病房巡查，密切關注患者病情與生命指標變化情況，依據(jù)監(jiān)測結果與醫(yī)囑給予適當氯化鉀藥物治療，觀察患者用藥后反應，出現(xiàn)異常時需及時報告醫(yī)生進行相應治療。（4）專科護理。當患者出現(xiàn)嘔吐時，應立即給予其腹部按摩或使用溫水帶進行熱敷;對于情況危急者，需盡可能選取粗大血管進行靜脈補鉀，防止穿刺引發(fā)靜脈疼痛;對于呼吸困難或口唇發(fā)紺患，應為患者提供充足氧氣吸入，減輕生理不適。（5）生活護理。依據(jù)患者實際飲食情況制定膳食計劃，叮囑患者日常多食用新鮮果蔬。

1.3觀察指標

（1）兩組患者血鉀濃度。分別于干預前后測定患者血鉀濃度并記錄。（2）兩組患者護理滿意度。采用醫(yī)院自制滿意度調查表評價患者滿意度，分值0-100分，其中90分及以上，視為非常滿意;80-89分為滿意，低于80分為不滿意。患者滿意度=（非常滿意+滿意）/×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

本研究84例患者均采用SPSS10.0軟件分析，均值加減標準差（），采用t檢驗，頻數(shù)（n，%），采用x2檢驗，檢驗標準：p<0.05。

2 結果

2.1兩組患者血鉀濃度

干預前，兩組患者血鉀濃度無顯著差異（P>0.05），干預后，觀察組血鉀濃度顯著高于對照組（P<0.05），詳見表1：

2.2兩組患者護理滿意度

觀察組滿意度（95.25%）顯著高于對照組（80.95%）（P<0.05），詳見表2：

3 討論

低血鉀患者多是由于鉀物質無法在體內正常吸收與代謝所致，且多數(shù)患者由于就診環(huán)境陌生感以及疾病應激源影響，生理與心理負擔加重，出現(xiàn)恐慌、焦慮等負面情緒，不利于疾病康復。因此，需在治療過程中配合相應護理干預，旨在緩解患者負面情緒、促進病情康復。本文中在觀察組中實施全方位護理，結果顯示，干預后，觀察組血鉀濃度顯著高于對照組（P<0.05）。提示實施全方位護理可明顯提高患者血鉀含量。對其進行分析：本文中全方位護理分別從心理護理、健康宣教、生活護理、專科護理等多方位進行干預，向患者及其家屬科普低血鉀危害性以及治療、護理注意事項，端正其治療態(tài)度，期間依據(jù)患者心理狀態(tài)予以適當心理疏導，保障患者正確看待疾病，消除焦慮、緊張等負面情緒，體會到醫(yī)護人員的關愛與呵護，積極主動配合醫(yī)護人員完成各項醫(yī)療工作。同時指導患者健康飲食、正確用藥以及培養(yǎng)良好生活習慣，力求最大限度改善患者生存質量，滿足患者預期治療目的，促進早期康復[2]。本文中觀察組護理滿意度為95.24%。顯著高于對照組的80.95%（P<0.05）。提示實施全方位護理可通過改善護理結局建立和諧護患關系，提高患者滿意度。

綜上所述，全方位護理模式用于急診低血鉀患者中具有積極臨床效果，值得推廣。

參考文獻

[1] 孟晴. 6例低鉀血癥的內科急診護理分析[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2016， 26（6）：231-232.

[2] 鄭少顏， 陳春蘭. 高齡老年患者低鉀血癥的原因分析與觀察護理[J]. 中國婦幼健康研究， 2016，10（S1）：427-428.