PDCA循環法在外科護理質量持續改進中的應用分析

王莉

【摘要】目的：分析PDCA循環法在外科護理質量持續改進中的應用。方法：選取我院外科于2017年2月至2019年6月期間收治的80例患者作為主要研究對象，隨機將患者分為對照組與觀察組，每組各40例，對照組進行常規的護理質量管理，觀察組實施PDCA循環法，結果：觀察組的不良事件發生率為37.50%，對照組為15.00%，觀察組明顯低于對照組，觀察組的護理滿意率為95.00%，對照組為80.00%，觀察組明顯高于對照組，差異具有統計意義（P<0.05）。結論：在外科護理質量管理中實施PDAC循環法，可持續改進護理質量，提高護理滿意率，值得在臨床中推廣。

【關鍵詞】PDCA循環法;外科護理質量;持續改進

【中圖分類號】R47;R19【文獻標識碼】A? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0213-01

近年來，我國的醫療水平不斷得到提升，人們對護理質量的要求也在不斷提高。PDCA是一種十分科學的護理方式，該護理方法具有規范化、系統化等特點，能促進患者的康復[1]。本文主要對PDCA循環法在外科護理質量持續改進中的應用價值進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院外科于2017年2月至2019年6月期間收治的80例患者作為主要研究對象，本次研究已獲得倫理委員會批準，且患者及其家屬均已同意，按照隨機分組的方式，將患者分為對照組與觀察組，對照組進行常規的護理質量管理，患者40例，包括22例男性患者，18例女性患者，年齡25～56歲，均值（38.33±2.63）歲，住院時間5～16d，均值（10.65±2.15）d;觀察組實施PDCA循環法，患者40例，包括24例男性患者，16例女性患者，年齡26～58歲，均值（39.14±2.26）歲，住院時間5～15d，均值（10.12±2.12）d，兩組患者的基本資料無明顯差距（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法

對照組：進行常規的護理質量管理，主要包括病房消毒、消毒隔離以及相關規定的管理等。

觀察組：實施PDCA循環法。（1）計劃：醫院應定期組織外科護理人員進行學習，使護理人員對護理的特點能有一定的了解。同時，護理人員還需要對護理上經常出現的問題進行總結，并結合自身的護理經驗找出重點的護理內容。（2）實行：根據本科的實際情況制定規范的護理制度，進一步完善外科護理的標準，并根據相應的標準統一對護理人員進行培訓，并安排統一的培訓質控人員，定期進行檢查。（3）檢查：建立三級質控體系隨機調查護理情況，三級質控人員主要包括護士、護士長以及護理部主任，檢查后需要對護理中所存在的問題進行分析，并提出整改意見。（4）處理：定期召開總結大會，對護理內容進行分析及點評。

1.3評價標準

（1）對兩組的不良事件發生率進行比較，主要包括跌倒、壓瘡、給藥錯誤以及非計劃性拔管等。（2）使用我院自制的滿意度調查表對兩組患者進行調查，分值100分，分數越高代表滿意度越高。非常滿意：分數≥85;一般滿意：分數在60～85之間，不滿意：分數<60，護理滿意率=（非常滿意+一般滿意）÷總例數×100%。

1.4統計學分析

本次研究過程中所產生、相關的所有數據均通過分析軟件SPSS19.00進行處理，（）表示計量資料，經t檢驗;%表示計數資料，經χ2檢驗，P<0.05有統計學意義。

2 結果

2.1比較兩組的不良事件發生率

觀察組的不良事件發生率為37.50%，對照組為15.00%，觀察組明顯低于對照組，差異具有統計意義（P<0.05），見表1。

2.2比較兩組的護理滿意率

觀察組的護理滿意率為95.00%，對照組為80.00%，觀察組明顯高于對照組，差異具有統計意義（P<0.05），見表2。

3 討論

PDCA循環是一美國質量管理學家戴明博士提出的一種管理理論，主要是將質量管理分為四個階段，即計劃、執行、檢查以及處理，是一種十分科學的管理方式[2]。目前，PDCA已經在臨床中得到了廣泛的應用，護士通過不斷總結、分析和完善，可以進一步提高自身的工作積極性，同時還能有效提高PDCA循環管理的應用能力，在一定程度上提高護理質量[3]。本次研究主要使用PDCA循環法對觀察組進行管理，研究顯示，觀察組的不良事件發生率為37.50%，對照組為15.00%，觀察組明顯低于對照組，觀察組的護理滿意率為95.00%，對照組為80.00%，觀察組明顯高于對照組，差異具有統計意義（P<0.05）。由此可見，使用PDCA循環法進行管理，可有效提高護理質量，減少不良事件的發生率，同時還能提高護理滿意率。

綜上所述，在外科護理質量管理中應用PDAC循環法，可持續改進護理質量，提高護理滿意率，值得推廣。

參考文獻

[1] 李娟， 方茜， 盧維芬， 等. PDCA視閾下護理質量管理信息系統的構建與應用[J]. 中國實用護理雜志， 2019， 35（5）：380-385.

[2] 盧利娟. PDCA循環方法在HE切片質量持續改進中的應用%Application of PDCA cycle method in continuous improvement of HE slice quality[J]. 臨床合理用藥雜志， 2019， 012（016）：48-49，51.

[3] 張瑋瑋， 王靜， 閆甜， 等. 運用PDCA循環管理降低血液腫瘤患兒醫用粘膠相關性皮膚損傷發生率[J]. 中西醫結合護理（中英文）， 2019， 5（4）：126-129.