嗎人性化護理在粗隆間骨折中的價值和護理質量觀察

錢丹

【摘要】目的：探究人性化護理在粗隆間骨折中的價值和護理質量。方法：2018年1月-2020年1月，從本院收治的粗隆間骨折患者中選擇70例進行研究，將患者按照其姓氏拼音首字母先后順序編號，隨機分對照組和試驗組，各35例，前者應用常規(guī)護理措施，后者在前者基礎上開展人性化護理，比較疼痛評分和滿意度。結果：試驗組護理后疼痛評分低于對照組，P<0.05;試驗組護理滿意度為97.14%，高于對照組82.86%，P<0.05。結論：在粗隆間骨折患者護理中，人性化護理能夠緩解患者痛感，利于其病情恢復，患者滿意度理想，值得推薦。

【關鍵詞】粗隆間骨折;常規(guī)護理;人性化護理;疼痛程度;滿意度

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0195-02

粗隆間骨折臨床發(fā)生率較高，多由外界暴力作用所致，發(fā)病突然且伴有明顯痛感，患者身心均承受巨大壓力，且臨床治療以手術方式為主，增加了患者的負擔，很多患者出現(xiàn)不適感，若調節(jié)不當會影響后續(xù)康復效果，因此臨床重視開展有效的護理干預服務，但目前護理模式選擇尚未達成共識 [1-2]。本文探究了人性化護理在粗隆間骨折中的價值和護理質量，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年1月-2020年1月，從本院收治的粗隆間骨折患者中選擇70例進行研究，將患者按照其姓氏拼音首字母先后順序編號，隨機分對照組和試驗組，各35例。對照組男23例，女12例，年齡28-78歲，平均（53.33±4.92）歲，致傷原因：交通事故17例，高空墜落10例，跌倒傷8例;試驗組男21例，女14例，年齡27-79歲，平均（53.76±4.77）歲，致傷原因：交通事故16例，高空墜落11例，跌倒傷8例。上述資料組間差異對結果影響較小，可比較。

納入標準：（1）符合粗隆間骨折診斷標準患者;（2）神志清楚且無語言障礙患者;（3）自愿參與患者;

排除標準：（1）合并肝腎等重要臟器功能障礙患者;（2）既往精神病史患者;（3）骨折手術史患者。

1.2 護理方法

對照組應用常規(guī)護理方式，開展健康教育，告知患者骨折愈合注意事項，說明日常飲食和康復訓練要求，解答患者疑問，同時監(jiān)督患者用藥情況，叮囑患者務必遵醫(yī)囑用藥;試驗組基礎護理同上，配合開展人性化護理，措施：（1）心理疏導，患者入院后，護理人員與患者密切交談，逐漸深入了解患者基本情況，評估患者情緒狀態(tài)，予以針對性疏導，對于擔憂治療結果患者，護理人員介紹成功案例，鼓勵患者，提高其信心，對于受疼痛影響的患者，護理人員引導其看報、聽音樂、與病友交流，轉移注意力，家屬多陪伴患者，讓其感受到關懷;（2）營造舒適環(huán)境，護理人員保證病區(qū)干燥整潔，定期通風換氣，地面及物體表面消毒，室內適當擺放綠植，定期更換床單，同時在床頭或走廊張貼溫馨提示語;（3）人性化康復指導，評估患者骨折恢復情況，結合患者喜好制定飲食方案，增加蛋白質、維生素、礦物質攝入量，三餐定量且營養(yǎng)均衡。同時進行早期康復訓練指導，做好疼痛緩解工作，遵醫(yī)囑指導患者服用鎮(zhèn)痛藥物，引導其轉移注意力，鼓勵患者進行康復訓練，早期以被動訓練為主，護理人員幫助患者活動關節(jié)，配合肌肉按摩，逐漸過度至坐位、站位訓練。

1.3 觀察指標

（1）疼痛程度評估，使用視覺模擬評分法（VAS），于護理前1d和護理后1周進行評估，取帶有0-10刻度的線段，患者根據(jù)自身疼痛程度選擇，0分端代表無痛，10分端為疼痛難忍;（2）護理滿意度評估比較，于患者出院前發(fā)放調查問卷，評估患者對服務態(tài)度、醫(yī)護行為、環(huán)境等滿意情況，問卷滿分100分，91-100分為非常滿意，61-90分為不滿意，0-60分為滿意，滿意度為前兩個等級占比之和[4-5]。

1.4 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)處理使用SPSS24.0軟件，計量資料，表示為（），t值檢驗，計數(shù)資料，表示為[n/（%）]， 值進行檢驗，統(tǒng)計學意義指標：P<0.05。

2 結果

2.1疼痛評分

試驗組護理后疼痛評分低于對照組，P<0.05，詳見表1。

2.2護理滿意度

試驗組護理滿意度為97.14%，高于對照組82.86%，P<0.05，詳見表2。

3 討論

本次研究結果顯示：試驗組護理后疼痛評分和護理滿意度均優(yōu)于對照組，原因分析如下：目前我國護理模式發(fā)生明顯變化，更加注重以患者為中心的理念，改變了傳統(tǒng)以疾病為中心的模式，在保證患者疾病恢復的同時，注重人文關懷，人性化護理滿足這一發(fā)展趨勢，針對粗隆間骨折患者，人性化護理重視心理疏導，采取針對性心理干預措施，讓患者放松心態(tài)，保持良好情緒狀態(tài)，同時重視環(huán)境干預，為患者營造舒適、溫馨環(huán)境，此外強化康復指導，從飲食、康復訓練著手，保證患者營養(yǎng)供給充足，并注重疼痛干預，綜合應用藥物鎮(zhèn)痛和注意力轉移的方式，緩解患者痛感，避免患者由于懼怕疼痛而拒絕鍛煉，從而保證康復訓練順利開展，具體訓練注重循序漸進，由被動訓練向主動訓練過度，逐漸開展全身訓練，促進骨折愈合，加速康復[3]。

綜上，在粗隆間骨折患者護理中，人性化護理能夠緩解患者痛感，利于其病情恢復，患者滿意度理想，值得推薦。

參考文獻

[1] 劉歡.術中下肢保溫措施對老年粗隆間骨折術后患者深靜脈血栓形成的影響[J]. 中華現(xiàn)代護理雜志，2018，24（30）：3624-3627.

[2] 柯素貞. 基層醫(yī)院老年股骨粗隆間骨折PFNA術后護理干預的效果分析[J]. 中國傷殘醫(yī)學，2018，26（23）：77-78.

[3] 于靜.股骨粗隆間骨折患者中循證護理模式的價值分析[J]. 黑龍江醫(yī)藥科學， 2018，41（3）：181-182.