區域遠程影像診斷中心的建設與研究

陳佳瑜

摘 要 目前，我國醫學影像的發展存在著資源的浪費，分配不均，使用率較低和服務質量不好等問題。因此，為了更好地解決此類問題，可建設區域遠程影像診斷中心，從而形成醫療衛生機制，完善醫療分級體系。同時，還可以減少區域內醫療的費用，提高區域內醫療健康服務的質量和效率。

關鍵詞 區域影像平臺;遠程影像中心;遠程醫療

建設區域遠程影像診斷中心，不僅可以提高區域內醫療衛生健康服務的質量和效率，同時還可以提高患者在就醫時的感受和體驗。區域遠程影像診斷中心系統作為遠程醫療系統中最重要的一部分，因此，在建設區域遠程影像診斷中心系統時，要最大限度地突出醫療機構在技術上的優勢，使其達到解決基層醫療衛生服務技術的不足之處，同時還可以提升醫療水平，提高患者就醫時的體驗，解決“看病難，看病貴”這個問題。

1區域遠程影像診斷中心的意義

十幾年前，我們肯定預測不到什么是不出門在家就可以享受生活，肯定也想不到快遞和外賣為我們的生活帶來了很多便利。目前，醫療機構也在朝著給人們帶來便利這方向發展，那就是建立區域遠程影像診斷中心，這樣就可以將有限的資源整合到一起，讓人們體驗到高端醫療技術帶來的便利。

以前的傳統拍片必須拿著片子去醫院看病，如果忘記拿了，就得重新拍一次，而且如果片子出現損害等情況，也需要重新拍片，這樣既浪費了醫院的人力和物力，也浪費了患者的財力和人力。特別是居住在鄉鎮的人們來說，如果患了嚴重的病，就必須到縣級以上的醫院就診，因為鄉鎮的醫療機構衛生院沒有專業的醫生和設備，但是這樣一來，既麻煩又浪費錢。但是現在有了區域遠程影像診斷中心之后，就變得便利多了，患者可以在鄉鎮拍片，然后再將片子傳送到中心平臺，由專業的醫生進行診斷，并將診斷后的結果傳送回來，患者只需要按照診斷書上的反饋配藥吃藥就好了[1]。隨著社會的發展，現代日常生活越來越便利，醫療生活也開始便利起來了。

2區域遠程影像診斷中心建設的難度分析

2.1 檢索目錄

區域遠程影像診斷中心建設的難度首先是病人主要信息的檢索目錄，其主要用于復雜的醫療機構之中，它主要是利用患者的唯一標識把多個醫療系統進行有效的關聯，使達到每個系統之間相互關聯，以此來確保同一個病人在不同系統中的個人信息收集的完整性和正確性。目前，大型綜合醫院在經過許多年的信息化建設后，已經具有了較為標準化的病人信息檢索目錄[2]。但是協作醫院由于信息化建設落后，所以導致體系結構不夠完善，并且病人信息檢索目錄也缺乏完備性。

2.2 影像調閱

在區域遠程影像診斷中心建成后，病人不論在綜合醫院還是協作醫院進行診斷，其影像和報告都應該可以在一個平臺進行調閱，以便于各級醫生了解病人的相關個人信息。影像調閱的過程和方式和影像中心的查詢和傳送速度有著直接的聯系。診斷級別的影像數據有助于醫生對病人進行最后的結果診斷，但是其對于網絡信息的傳送速度有著很高的要求，同時還需要設備滿足影像處理性能和醫用顯示器。

3區域遠程影像診斷中心建設的實現

3.1 工作流程

患者在每一個醫院的影像科室所登記的個人信息和診斷結果都將通過HL7接口傳送到影像平臺。并且還可以通過病人信息檢索目錄對病人的身份信息進行確認和定位，保障了病人的個人利益，不管病人在哪個醫院進行檢查都可以通過影像平臺來確認身份和查看診斷信息。每個醫院的影像科室產生的數據和診斷結果都需要上傳到該醫院的PACS，然后再由影像中心進行儲存，主要的工作流程如下：第一，由協作醫院對病人進行檢查，并將影像傳送到平臺;第二，根據檢查結果協作醫院寫出診斷報告，并將其上傳到平臺等待綜合醫院的審核;第三，綜合醫院對上傳的影像和數據進行預覽;第四，綜合醫院對協作醫院給出的診斷報告進行審核;第五，綜合醫院在完成審核后，將報告傳送到平臺;第六，協作醫院收到審核通過的信息后，將診斷報告進行下載和打印，并將診斷報告交給病人;第七，協作醫院要申請開具影像檢查，可以通過平臺進行預約，在檢查完成后也不需要等待，其檢查結果會自動保存到數據中心，可供各個醫院進行查看[3]。

3.2 影像調閱

傳統的影像不僅數據的數量大，而且顯示還失真，只能通過高分辨率的醫用顯示器才能完整的調閱。一般情況下，醫生調閱病人的影像是為了更好地了解病人的病情，并且和之前的影像診斷進行比較，從而進行有效的治療。所以，為了更好地臨床考慮，不傳送傳統的影像信息，而傳送診斷后的視圖可供客戶端顯示即可。這個技術雖然看起來簡單，但是實際操作起來比較難。可應用Web技術，并且結合高效的影像處理器，以此來達到傳統影像的傳送和處理影像信息，并將其傳送到客戶端，從而來到達高效、實時、高水平的調閱影像。

4結束語

通過建立區域遠程影像診斷中心，達到了跨區之間的醫療影像相結合，提高了病人的就醫體驗，讓病人不用浪費時間和精力前往綜合醫院就診，在協作醫院就可以享用影像中心所帶來的便利。區域遠程影像診斷中心主要以綜合醫院作為主要核心部分，以協作醫院作為輔助部分，兩者相結合，不僅降低了影像診斷的成本，還緩解了老百姓的就醫問題。

參考文獻

[1] 宮芳芳，孫喜琢，姜殿威，等.羅湖醫學影像遠程診斷中心建設的實踐與研究[J].現代醫院管理，2015（5）：81-83.

[2] 蔣中燦，王培軍，李正仁，等.區域遠程影像中心的構建與應用研究[J].中國醫學裝備，2018，15（1）：112-115.

[3] 吳奇華，楊仕海，王琦.區醫院遠程影像診斷中心的應用與探討[J].科學咨詢，2015：76.