觀察供應室護理中PDCA循環的價值

吳念

【摘要】目的：觀察供應室護理中PDCA循環的價值。方法：抽取2019年1月～2019年6月期間，實施PDCA循環前供應室器械樣本50份作為對照組;同時抽取2019年7月～2019年12月期間，實施PDCA循環后供應室器械樣本50份作為觀察組。比較實施PDCA循環前后，兩組器械樣本消毒合格率。結果：觀察組器械樣本消毒合格率明顯優于對照組，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在供應室護理中實施PDCA循環應用效果顯著，能明顯提升器械消毒合格率，控制醫院感染，具有較高臨床應用價值。

【關鍵詞】供應室護理;PDCA循環;價值

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0173-01

供應室是給醫院提供各種無菌器械的重要部門，承擔著器械回收、清洗、消毒等一些列工作。一旦消毒滅菌不合格，將導致醫療事故發生，危及患者生命。由此可見，加強供應室護理管理，規范操作，降低出錯率，降低醫院感染事件發生具有十分重要意義[1]。本文主要研究PDCA循環在供應室護理中應用效果，報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

抽取2019年1月～2019年6月期間，實施PDCA循環前供應室器械樣本50份作為對照組;同時抽取2019年7月～2019年12月期間，實施PDCA循環后供應室器械樣本50份作為觀察組。我院供應室工作人員共由8名，男1名，女7名，平均年齡24～54歲。

1.2方法

對照組在實施PDCA循環前，包括：工作前，清洗手部、戴口罩、防護服等，再進入供應室開展工作，嚴格按照護理工作流程執行。回收、清洗、消毒、包裝、滅菌后，將器械送回原科室;觀察組在實施PDCA循環后，包括：

（1）計劃階段：為提高供應室消毒滅菌質量，根據各科室對器械消毒要求及供應室規章制度，制定完善的計劃，并按照計劃執行。首先，供應室建立質量控制小組，實時監督管理整個供應室操作流程，發現問題及時記錄，并予以糾正。目前，主要發現兩點問題：①管理人員不負責，監督管理不到位，工作效率低下。②未仔細清洗、消毒每件器械，通常情況下，將器械全部放入清洗機或滅菌器中進行清洗或滅菌，工作質量低下。且未很多先進設備并未投入使用，造成資源浪費。③護理人員在工作前，未正確清洗手部、戴口罩等，自我防護意識較差，增大感染發生率。④不注重細節處理，進一步增大醫院感染率。在制定計劃階段，必須充分考慮以上問題，加強監督管理，規范工作流程，嚴格遵循無菌操作原則開展工作，預防感染發生。（2）執行階段：①加強供應室工作人員專業培訓，提高綜合素質水平。②強化自我防護意識，崗前洗手、戴好口罩等，管理人員每日收集質控數據。③加強家督管理，嚴格按照規章制度要求進行器械回收、清洗、消毒、包裝、滅菌、發放環節，并做好數量清點工作，避免器械丟失或放錯位置。④定期檢測無菌物品、空氣等細菌含量，做好供應室消毒工作，控制感染。（3）檢查階段：計劃實施過程中，進行檢查，確保計劃落到實處。在檢查過程中，與之前數據進行對比，檢測此計劃是否能有效降低感染。如果檢測數據一致，應思考哪個環節或步驟出現問題，進一步完善計劃，制定整改措施。在整改過程中，多注重計劃細節，在細節上進一步完善。（4）處理階段：在整改計劃過程中，從問題根本出發點進行重點分析，深入探討每個環節常出現問題，并予以解決，進一步完善計劃。在PDCA循環過程中，出現的問題，應加以重視，供應室負責人及工作人員應找出問題根本原因，吸取教訓，進行總結。

1.3 統計學方法

將數據納入SPSS22.0軟件中分析，率計數資料采用X2檢驗，器械樣本消毒合格率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

觀察組器械樣本消毒合格率明顯優于對照組，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

供應室作為醫院感染控制重要科室，其發揮著十分重要作用。但是，現階段醫院不良事件發生率頻繁發生，給醫院造成惡劣影響。為此，應加強供應室護理，強化每個工作流程，嚴格遵循無菌操作原則，預防醫院感染事件發生。

PDCA循環是由美國學家提出的，是指對供應室實施全面質量管理。PDCA循環將質量管理分為四個階段，即計劃、執行、檢查和處理。在PDCA循環中，要求各項工作按照制定計劃、計劃實施、檢查實施效果，將實施成功內容納入標準，存在問題留在下一次循環中予以解決。供應室根據日常工作流程制定質量管理計劃，并在供應室各區域選擇負責人進行監督管理，記錄工作中存在問題，并及時向護士長匯報，制定解決方案[2]。最后，在檢查、處理階段，進行問題匯總，并分析原因，若現階段不能解決，將問題留在下一個循環中，直到問題解決為止。這種方式不僅能有效提高護理管理質量，還能有效控制醫院感染事件發生。

通過以上研究結果顯示，觀察組器械樣本消毒合格率明顯優于對照組，說明在供應室護理中應用PDCA循環能顯著提高器械消毒合格率，控制醫院感染。

綜上所述，在供應室護理中實施PDCA循環應用效果顯著，能明顯提升器械消毒合格率，控制醫院感染，具有較高臨床應用價值。

參考文獻

[1] 言和芬.PDCA循環在供應室護理管理中的效果觀察[J].中國衛生標準管理，2018，9（24）：139 -141.

[2] 李翠萍，于鳳英.PDCA循環在醫院感染護理管理中的應用研究[J].中國衛生產業，2019，16 （08）：52-53.