健脾調中消痞方加減治療脾虛氣滯型功能性消化不良的臨床效果觀察

魏金慶

【摘 要】 目的：探討健脾調中消痞方加減治療脾虛氣滯型功能性消化不良的臨床效果。方法：選定本院于2018年10月到2020年1月收診的64例功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者，機械取樣法分為觀察組（32例，健脾調中消痞方加減）與對照組（32例，傳統西藥）2組，比較組間功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者的臨床用藥效果。結果：觀察組功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者的臨床有效率（90.63%）用藥后，較對照組高（P<0.05）。結論：健脾調中消痞方加減方法有助于提高功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者的臨床用藥效果，值得使用。

【關鍵詞】 功能性消化不良;脾虛氣滯型;健脾調中消痞方加減

【中圖分類號】R259

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）19-207-02

前言

功能性消化不良是一種具有反復發作、起病緩慢、病情發展迅速等特點的功能性胃腸病[1]，其常見證型之一即為脾虛氣滯型。該病患者常有腹脹、食欲不振等問題，以傳統西藥治療后仍有復發情況發生[2]，對其正常工作、生活不利。鑒于此，國內少數醫院針對功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者，以健脾調中消痞方加減療法進行輔治。為知悉健脾調中消痞方加減療法的效果，報道如下。

1 資料/方法

1.1 基礎資料

選定本院于2018.10.23至2020.01.06時間內收診的功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者64例，機械取樣法區別其為觀察組（健脾調中消痞方加減）、對照組（傳統西藥），各32例。觀察組功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者中，17例女性，15例男性;年齡29歲至66歲，均值（48.19±6.73）歲;對照組功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者中，16例女性，16例男性;年齡27歲至65歲，均值（48.72±6.49）歲。比較以上資料，P>0.05：組間無差異。

入選標準：（1）均符合功能性消化不良（脾虛氣滯型）標準。（2）64例功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者已完成知情同意書的簽署流程，且倫理委員會已審核批準。排除標準：（1）交流障礙或口齒不清者。（2）失訪者。

1.2 方法

對照組，傳統西藥，方法：以蘭索拉唑（批準文號：19090104;廠家：四川海蓉藥業）、枸櫞酸莫沙必利（批號：26190619;廠家：魯南貝特制藥公司）對該病患者行口服診治，前者一日一次，單次30毫克;后者一日三次，單次5毫克。用藥共6周。

觀察組，健脾調中消痞方加減，方法：方劑組成含5克甘草、10g砂仁、10g炒白扁豆、12g木香、15g薏苡仁、15g青皮、15g枳實、15g厚樸、15g檳榔、15g蓮子、15g山藥、15g白術、15g茯苓及15g人參。若患者睡眠質量差，添入15g遠志;若患者情緒抑郁，添入12g柴胡、15g合歡皮;若患者有納差癥狀，添入15g炒山楂、15g炒麥芽;若患者中有明顯疼痛癥狀，添入12g延胡索;若患者有嘔吐癥狀，添入9g竹茹、6g藿香梗;若患者有明顯泛酸癥狀，添入12g海螵鞘、3g吳茱萸以及5g黃連。水煎取汁，一日服用兩次（早/晚），一日一劑（300ml）。用藥共6周。

1.3 觀察指標

評測分析組間功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者的臨床用藥效果。

臨床用藥效果：噯氣呃逆、胃脘隱痛等癥狀仍較重，提示其為無效;噯氣呃逆、胃脘隱痛等癥狀稍有改善，提示其為控制;噯氣呃逆、胃脘隱痛等癥狀趨近消失，提示為顯著緩解;噯氣呃逆、胃脘隱痛等癥狀消失，提示為痊愈。臨床有效例數=（顯著緩解+痊愈）n。

1.4 統計學處理

以SPSS 19.0軟件處理，本文計數資料，組間功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者的臨床有效率以“%”體現（X2檢驗）;P<0.05：組間有差異。

2 結果

比較組間功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者的臨床用藥效果，觀察組功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者的臨床有效率（90.63%）用藥后，較對照組高（P<0.05）。表格如下。

3 討論

祖國醫學認為功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者的主要病機包括氣滯（標）、氣虛（本），與其脾胃升降不協調有關[3]，常會造成患者小腹墜脹、脾氣下陷，引發脾胃功能失衡。基于此，本院在功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者治療期間以健脾調中消痞方加減療法進行輔治，方中桔梗可開宣肺氣;枳實、厚樸具有通降胃氣的功效;扁豆、薏苡仁具有運化水濕、健脾的功效;青皮、檳榔及木香具有行氣化滯的功效;茯苓、白術及人參可健脾滲濕[4];蓮子、山藥則可補脾厚腸。諸藥共用后可幫助患者行氣化滯、補氣健脾[5]，減少患者的復發率。由本文表1可知，觀察組功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者的臨床有效率（90.63%）用藥后，較對照組高（P<0.05），說明功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者應用健脾調中消痞方加減療法的效用更佳。

綜上所得，功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者以健脾調中消痞方加減療法進行輔治，有利于其臨床用藥效果提升，可減輕其消化不良癥狀，推廣意義明顯。

參考文獻

[1] 熊玲，王芬.健脾消痞法治療功能性消化不良的療效觀察[J].中醫藥導報，2015，21（3）：81-83.

[2] 姚丹萍，趙炳法，孟鑫鑫.自擬消痞方輔助西藥治療功能性消化不良臨床觀察[J].中國中醫急癥，2016，25（6）：1219-1221.

[3] 趙壯壯，查安生.開郁消痞方聯合低劑量米氮平治療功能性消化不良伴體質量減輕臨床觀察[J].安徽中醫藥大學學報，2019，38（5）：19-23.

[4] 周繼旺.自擬中藥藥方聯合兩種藥物治療功能性消化不良患者的療效研究[J].中華中醫藥學刊，2015，33（6）：1369-1371.

[5] 王艷嬌.柴枳理中湯與穴位敷貼聯合治療脾胃氣虛型功能性消化不良臨床療效及對患者血清GAS的影響[J].四川中醫，2017，35（12）：106-108.