鹽酸左氧氟沙星滴眼液對細菌性角膜炎的臨床治療療效

康海軍

【摘要】目的：分析探究鹽酸左氧氟沙星滴眼液對細菌性角膜炎的臨床治療療效。方法：選取2018年11月至2019年11月本院診治的72例細菌性角膜炎患者為研究對象，采用數字抽簽將其分為對照組和研究組，每組各36例，對比兩組患者臨床治療效果。結果：研究組臨床治療總有效率高于對照組，不良反應率低于對照組。結論：鹽酸左氧氟沙星滴眼液對細菌性角膜炎的臨床治療療效顯著，藥效安全可靠，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】鹽酸左氧氟沙星滴眼液;細菌性角膜炎;治療療效

【中圖分類號】R772【文獻標識碼】A? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0121-01

當前，細菌性角膜炎屬于臨床常見性疾病，該疾病臨床癥狀為反復流淚、眼角分泌物過多等，倘若不及時治療，嚴重者還會引發失明，降低患者生活質量。當前，臨床治療細菌性角膜炎以抗生素滴眼液為主，其中氯霉素眼液為常用抗生素滴眼液[1]。然而，在實際應用過程中此類藥物不良反應較多，耐受性較差，治療效果極不理想。為此，本文將對鹽酸左氧氟沙星滴眼液對細菌性角膜炎的臨床治療療效進行分析探究，其報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

對照組36例，給予氯霉素治療，男性19例，女性17例，年齡23～71歲，平均年齡（49.2±6.2）歲;研究36例，給予鹽酸左氧氟沙星滴眼液治療，男性21例，女性15例，年齡22～70歲，平均年齡（49.9±6.1）歲。上述患者細菌培養結果均為陽性，角膜處于潰瘍狀態。排除其他眼類疾病感染者、藥物過敏者以及臟器官功能嚴重障礙者等。

1.2方法

對照組患者使用0.25%氯霉素滴眼液予以治療，初始1小時內每間隔5分鐘滴1次眼藥，第二個1小時每間隔15分鐘滴1次眼藥，之后滴入藥物時應相繼更改用藥頻率，更改為每小時1次。

研究組患者使用鹽酸左氧氟沙星滴眼液予以治療，每20分鐘滴1次，每次1滴。倘若患者病情嚴重，可在初始30分鐘每隔5分鐘滴1次。待患者癥狀改善后，需逐漸減少藥物滴入次數。

兩組患者在臨床治療期間，應定期使用顯微鏡觀察細菌改變情況，每隔2天提取兩組患者眼角膜分泌物進行細菌培養實驗，并做好相關記錄。15天為一個療程。

1.3臨床觀察指標

患者結膜充血癥狀完全消失且角膜潰瘍癥狀完全消失，細菌培養結果顯示陰性，表示患者痊愈;患者結膜充血眼部分泌物及角膜潰瘍癥狀得以緩解為有效;患者結膜充血且角膜潰瘍等病癥均有所有惡化為無效。

1.4統計學方法

采用SPSS?25.0軟件分析數據，計量資料采用均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗。計數資料采用X2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者臨床治療效果

2.2兩組患者不良反應對比分析

對照組微癢感患者2例，不良反應率為5.56%;研究組微癢感患者為0例，不良反應為0%，對照組不良反應率顯著高于研究組。

3 討論

最近幾年，我國對抗生素濫用問題越發重視。而臨床眼科較為常見的細菌性角膜炎主要是由凝固酶陰性葡萄球菌等相關病菌引發所致。通常細菌性角膜炎多發生在春夏交叉之際，臨床癥狀為眼紅、有異物感、眼部有分泌物、畏光等[2]。大多數細菌性角膜炎較為常見的感染因素主要有隱形眼鏡佩戴方式不良，眼表性疾病、眼外傷等。由于該種疾病發病快、病癥顯著且具有一定傳染性，嚴重影響患者生活工作。倘若不能予以及時治療，還會引發患者眼角潰爛等病癥。當前，在臨床治療中主要以氯霉素等抗生素藥物為主，患者不良反應較多。為此，尋找安全治療細菌性角膜炎的藥物迫在眉睫。

在細菌性角膜炎臨床治療中，應及早進行積極治療，倘若患者角膜沒有出現感染癥狀，不能使用激素類藥物予以治療，避免患者病情嚴重。倘若發現患者癥狀為細菌性角膜炎，應對其進行抗菌性治療，待患者癥狀改善后，需對其進行鞏固性治療，避免患者病情反復。鹽酸左氧氟沙星屬于第三代抗菌性藥物，該種藥物具有通透性較好，臨床治療效率高等特點，屬于較為理想的組織相容性藥物，是現代臨床眼科中常用藥物[3]。鹽酸左氧氟沙星能夠阻斷細菌活性酶，有效抑制細菌DNA復制，其藥物作用機制與其他酰胺類抗生素藥物不同。同氯霉素等藥物相比，鹽酸左氧氟沙星抗菌性更加廣泛，強化抑菌效果，尤其對陰性細菌效果更加顯著[4]。在臨床應用過程中，鹽酸左氧氟沙星滴眼液所需用藥注意事項：（1）鹽酸左氧氟沙星藥物應保存在低于20℃以下的避光處，防止藥物在長期高溫照射下降低藥物療效。（2）醫生在開具該藥物時，應詢問患者身體情況，是否屬于過敏體質，倘若患者在用藥過程中出現過敏情況，應立即停止使用。本次調查研究結果顯示，研究組臨床治療總有效率高于對照組，不良反應率低于對照組。由此可見，鹽酸左氧氟沙星治愈效果更好，降低患者不良反應發生率，縮短患者治療時間，無任何毒副作用，耐受性良好，提升患者生活質量。

綜上所述，鹽酸左氧氟沙星滴眼液對細菌性角膜炎的臨床治療療效顯著，用藥安全性較高，縮短患者病癥康復時間，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 肖志剛，王平，鄧姿峰.左氧氟沙星與氧氟沙星滴眼液治療兒童細菌性角膜炎療效比較[J].中華醫院感染學雜志，2013，23（21）：5291-5292+5295.

[2] 王文彤，陶遵威，張娜，高瑛.鹽酸左氧氟沙星滴眼液在兔眼房水內的藥動學[J].中國醫藥工業雜志，2011，42（02）：115-117.

[3] 張娜，高萍，王文彤，陶遵威，鄭奪.鹽酸左氧氟沙星緩釋滴眼液的毒性及刺激性反應[J].中國藥房，2010，21（33）：3095-3097.

[4] 王麗婭，張月琴，祝磊，王印其，賀燚，李家臣，張俊杰.鹽酸左氧氟沙星滴眼液治療細菌性結膜炎及角膜炎隨機雙盲對照臨床研究[J].眼科研究，2004（04）：403-405.