子宮肌瘤術后下肢深靜脈血栓形成患者的護理體會

劉杰

【摘 要】 目的：疼痛子宮肌瘤術后下肢深靜脈血栓形成患者的護理體會 。方法：隨機抽取我院60例子宮肌瘤患者，時間范圍在2018年2月-2019年2月，按照隨機數表法分為觀察組、對照組，每組30例。觀察組實施優質護理，對照組實施常規護理，對比護理效果。結果：治療前兩組血液流變學指標比較無意義（P<0.05），治療后觀察組均低于對照組（P<0.05）;觀察組護理滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。結論：給予子宮肌瘤術后下肢深靜脈血栓形成患者，實施優質護理，效果顯著，可提升滿意度，改善血液流變學指標，值得推廣。

【關鍵詞】 子宮肌瘤;下肢深靜脈血栓;護理

【中圖分類號】R47

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）19-105-02

子宮肌瘤患者，經手術治療后，臥床時間較長，如不做好干預措施，易引發下肢深靜脈血栓。下肢深靜脈血栓形成是術后最常見的嚴重并發癥之一，如得不到及時治療，可引發肺栓塞，危及患者生命[1]。給予患者合理護理干預，可有效緩解癥狀，加快康復。本次研究中，給予觀察組優質護理，效果較好，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我院60例子宮肌瘤患者，時間范圍在2018年2月-2019年2月，按照隨機數表法分為觀察組、對照組，每組30例。觀察組年齡47-68歲沒平均（55.62±2.13）歲，病程1-5年，平均（2.11±0.21）年;對照組年齡45-68歲沒平均（55.66±2.11）歲，病程1-7年，平均（2.16±0.87）年，兩組一般資料比較無意義（P>0.05）。

納入標準：均自愿參與，且知情同意;配合度較好;均符合子宮肌瘤診斷標準[2]，且經影像學檢查確診。排除標準：中途退出者;具有精神疾病史、認知功能障礙者;合并其他嚴重器質性疾病、惡性腫瘤者。

1.2 方法

對照組：實施常規護理，叮囑注意事項，遵醫囑完成各項護理措施，進行常規健康宣講。

觀察組：實施優質護理，具體為：密切觀察患者下肢是否出現腫脹、紅腫等情況，做好健康知識普及工作，講解下肢深靜脈血栓形成機制，促使其在日常護理中，能夠注意預。對病情穩定者，鼓勵家屬與患者一起進行康復鍛煉，循序漸進，促進肢體功能康復。臥床期間，家屬可協助患者按摩下肢，促進血液回流，在藥物治療中，減少刺激性藥物注射，降低血管壁的損傷，鼓勵飲水，多食用維生素，每天飲水量>1500ml，及時進行心理疏導，緩解焦慮、抑郁情緒，樹立治療信心。每天定時對患者進行音樂療法，選取舒緩音樂，在病房內播放，讓患者在音樂聲中，根據指引，循序漸進放松各關節肌肉，緩解緊張情緒。

1.3 觀察指標

采用自制護理滿意度調查表，分為滿意、一般滿意以及不滿意，護理滿意度=（滿意+一般滿意）/30×100.00%[3]檢測兩組干預前后全血高切黏度、血漿黏度、血栓長度實施對比。

1.4 統計學方法

對研究所用數據分組，分為定量資料、定性資料，分別用（x±s）、（%）表示，采用SPSS19.0軟件實施統計學處理，觀察反應強度，P<0.05，具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組血液流變學指標比較

干預前兩組血液流變學指標比較無意義（P<0.05），干預后觀察組均低于對照組（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組滿意度比較

觀察組護理滿意度顯著高于對照組（P<0.05），詳見表2。

3 討論

子宮肌瘤術后患者，多數會并發限制深靜脈血栓，主要是由于術中使用的麻醉藥物，對凝血功能有一定影響，且術中血容量減少回流手足，術中體位可導致下肢靜脈血回流速度降低，加之術后臥床時間較長，進而引發疾病。優質護理，通過病情觀察，密切關注患者下肢情況，鼓勵患者運動，對臥床休息者，指導家屬進行按摩，促進血液循環，同時給予飲食指導，忌辛辣刺激以及油膩的食物，鼓勵飲水，避免血液粘稠，強調該病的危害，提高患者重視程度，進而提升其自我管理能力。本次研結果顯示，觀察組干預后血液流變學指標改善顯著，且護理滿意度較高，證實優質護理有著較好的應用效果。

綜上所述，給予子宮肌瘤術后下肢深靜脈血栓形成患者，實施優質護理，效果顯著，可提升滿意度，改善血液流變學指標，值得推廣。

參考文獻

[1] 杜霞，雷潤梅.普外科患者術后下肢深靜脈血栓形成的預防及護理[J].血栓與止血學，2019，25（4）：694-695.

[2] 子宮肌瘤的診治中國專家共識專家組. 子宮肌瘤的診治中國專家共識[J]. 中華婦產科雜志， 2017， 52（12）：793-800.

[3] 劉春蓉，賈映東.護理干預預防胃癌手術后患者下肢深靜脈血栓形成[J].血栓與止血學，2018，24（3）：499-500.