儒家思想對醫學生醫德養成的教育價值窺探

謝恪敏

摘要：醫學學生學習的最終目的為“治病救人”，本著這一理念和原則，在對醫學學生進行培養時，首先要讓同學們獲得專業的醫學知識，其次讓同學們了解和遵守行業道德規范。如何讓服務意識進行根本的轉變，從傳統的“以疾病為中心”轉移到“以病人為中心”上來，是當前學生主要面對的思想問題。本文主要對傳統的儒家思想部分進行擴展，結合醫德教育的要求、內容、宗旨和方式進行論述，探討儒家思想對醫學學生醫德教育的意義和價值。

關鍵詞：儒家思想;醫德養成;教育價值;窺探

前言：

在傳統文化中吸取經驗，發揮優秀文化的優勢作用，“推陳出新、革故鼎新”是提升教學質量的有效方式。儒家思想作為我國傳統文化的重要組成部分，對“為人、處世”兩個方面都有著知道意義和教育價值。通過對文、理、醫、行等四個方面的融合，形成以儒家思想為行為標準，以中醫文化為實踐思想的新型教育模式，完善中醫學的知識體系，和完整教學內容，提高學生的各項素質。

一、儒家思想與醫德教育的精華部分

1.“仁心”與“仁術”

“君子之于物也，愛之而弗仁;于民也，仁之而弗親”，“樂知天命，故不憂;安土敦乎仁，故能愛”，“仁”作為儒家思想中的核心部分，其本身有著廣泛的含義，在對“仁”的部分進行闡述時，主要針對“仁心”與“仁術”兩個方面。

“仁者莫大于愛人”，是儒家講求的仁愛之心的重要部分，指“愛一切人”的博愛，并非愛一人的偏愛。同樣，包容、敦厚、誠信的部分，也始終成為德育教育主要部分。于仁心方行仁術，在儒家思想的教育下，學生能夠以其精華部分作為自身的行為標準，提升自身的思想境界，養成高尚行為，是受人尊敬和愛戴的前提條件。在醫德教育中進行相關文化知識和內容的滲透，幫助同學們獲得相關的職業道德，提升思想境界和個人品德，能夠有效提高教育的質量和效率。

2.生命意識和人性教育

“天地之性，人為貴”，醫學的本質是人學。醫學誕生的主要目的在于“治病”與“救人”，是在生命的基礎上對“術業”的一種擴展，是一門直接服務于人的生命的科學。如果醫生對“死亡”保持冷漠的態度，甚至于藐視生命的存在，便走向了最大的學習誤區。“生命意識”是人文教育部分的主要內容。通過“人”的主體地位的確立，讓同學們在進行醫學知識應用的同時，能夠重視生命，是從事醫藥行業的道德基礎。

“生亦我所欲，死亦我所惡，生與義不可得兼，則舍生取義也”，通過儒家思想對生命問題的闡述，幫助同學們獲得智慧和學問，是提升同學們的思想境界的主要方式。儒家文化對“生命”始終存有敬畏之心，珍視、珍惜生命，提倡“知生”而后“知死”。孔子講：“未知生，焉知死？”因此，孔子認為，“不知命無以為君子也 不知禮無以立”。在對醫術進行理解的同時，要對生命本身進行思考，重新進行理解和定義，才能保持對“生命”的珍視。

二、儒家思想的醫德教育的價值分析

醫德是從業人員應該具備的基礎素質，也是對本行業深刻理解的主要方面。在進行醫德教育的同時，通過儒家文化進行有效地滲透和補充，能夠完善德育教育，提升同學們的思想境界，獲得獨立的處世智慧。在對傳統文化進行學習的同時，也要始終以“發展的眼光看問題”，傳承和發揚優秀的傳統文化，“推陳出新、革故鼎新”。現代思想中有許多內容都誕生于傳統的文化，通過優秀文化部分的支持，不斷進行創新和補充，才有了現代的“百花齊放、百家爭鳴”的文化底蘊，在文化繼承的同時，以傳統文化部分對現代思想進行解釋，能夠更好地幫助同學們進行學習[1]。

1.“以人為本”的主流思想

“以人為本，重人之性”，是醫德中重要的思想。通過傳統的儒家文化的熏陶，讓同學們擁有“以人為主”的深刻生命體會，是儒家思想帶入的主要部分。“生生之謂易”，在儒家思想中，生命是自然的極大財富，也是天地之間最應該重視的。“以人為本”是傳統文化中的主要部分，《孫子兵法》中闡述：“兵者，死生之地，存亡之道，不可不察也。”孫思邈在《千金方》中道：“見彼之煩惱，若為己有。凡大醫治病，必當安神定志，無欲無求，發大慈悲心、大惻隱心，如誓愿普救含靈之苦。”以人為本在于以“病人”為本，不以其病定人之惡，不以其癥而惡其身，不以其術而誤人之痛，講求其術有精、其行有矩、其事有德。

2.“仁者愛人”的高尚情懷

儒家思想是我國文化發展中的寶貴財富，通過對儒家思想中的“生死”的深刻闡述，讓同學們做到“推己及人”、“仁者愛人”、“己所不欲勿施于人”的高尚品質和情懷，是學習儒家文化的主要目的。培養學生高尚的人文情懷，養成優秀的文化風尚。“己所不欲勿施于人”，愛人如愛己，不僅能夠得到他人的尊重和贊揚，更能夠贏得一定的社會地位。仁者愛人是貫穿于人類社會始終的偉大情感，即表現在對生命的珍視，也表現在無私忘我的高貴品質。在素質教育的今天，德育教育更加重視提升同學們的人文情懷，提升其到的品質和科學素質，通過對“仁者愛人”的文化部分進行滲透，能夠有效提升學生的道德水平。

3.“舍生取義”的明澈境界

“先義后利，以義馭利”是醫德教育中不可缺少的價值觀念。在儒家思想中，“君子愛財取之有道”、“人隨圣賢孰能無過”、“君子不奪人所好”等名句皆為常論，其根本不離“富與貴，人之所好，不能正其道，我亦不處”。舍生取義是人們看透生死、禍福、庶貴以后的更高境界，也是人們的一種高尚情懷，體現著對生命本身的重視和珍視。“不義而富且貴，于我如浮云”，在名利與道義發生根本的出入時，“舍生而取義者也”。“人非草木，孰能無情？”對他人關愛、贊美、包容，是社會服務中必不可少的部分，也是患者體會醫療服務中的人文情感的主要方面。

4.“功在百世”的崇高理想

“君子尊德性而道學問，致廣大而盡精微，極高明而道中庸”，“中庸”一詞已經成為中華民族的優秀民族性格，其中“中庸”二字，看似與當前“勇爭上流”的思想大相徑庭，其實“中庸”本意在于擁有極高品質和能力的人謙和待人。儒家文化講求不爭、不持、不居，并非是不持功、不為利、不求名，而是要功在百世、利在千秋、名在萬古，是在一種極高境界下的“所做”和“所為”。功在百世是對自身價值的追求也是對崇高理想的追求。醫學生不僅要具備優秀的道德品質，更要有“精明于術”的激流奮進，堅韌不拔的昂揚斗志，嚴于律己，寬厚待人。

三、醫德教育與儒家思想的重合部分的整理

1.行為規范

行仁心方得仁術，在以學生德育方面，要做到思想和行為的統一，“嚴于律己”、“寬厚待人”、“謙虛禮讓”。在思想意識的方面，要做到“不患人之不己知”，“嘉善而矜不能”，“己所不欲勿施于人”。在行為上，不僅要對這些優秀的價值觀念進行履行，更要在執業過程中嚴格要求和規范自己，提升個人的服務意識、患者的權利意識和主體意識。在市場經濟下，醫生救人已經不局限于“治病”的一個方面，更要讓患者感受到人與人之間的情感部分，獲得情感體驗。

醫學生很多人都知道，“其病在心”，“意識對人體生理活動具有調節和控制作用”。在疾病的治療過程中，疾病患者不僅有身體的痛苦部分，更有精神上的負面情緒，需要人們的關愛和理解[2]。在對患者進行治療的同時，摻雜心理輔導和情感傳遞，更有利于患者的疾病康復，從而達到“病先醫心”的目的。

2.價值取向

錢財之于外者，卻亂乎心神。在職業道德中，規避錢財糾紛的問題是從業人員的首要問題。當面對利與義之間的矛盾沖突時，不求貧賤不移，但也要取之有道。面對道德要求和利益要求時，“使心不亂”，當以義為先。在當前時代下，錢財已經成為許多人無法規避的問題，市場經濟模式下造成了醫療行業的負面影響，多元文化沖擊導致人們的多樣化人格，工具主義和泛科技化帶來的不利影響，導致人們的思想和精神受到極大創傷。通過對德育內容的滲透，幫助學生找到自身的價值目標，提供完整的、規范的、合理的行為標準，是規避道德風險和法律風險的最后“保險”。在儒家文化的普及過程中，讓學生找到自身的道德理想、價值目標，符合“以人為本、教育為民”的教學方針，也適應了學生成長和發展的文化需求。

3.思維方式

儒家文化是一種道德文化，一方面能夠規范自身的行為，一方面也在限制著人們的思想和思維。在儒家文化學習過程中，主要啟迪學生的思考思維，規范自身的行為，而并非“畫地為牢”，成為思想和行為的限制，“知行合一”，避免言行脫節。虛心求教、見不賢而內自省也，是儒教提倡的主要思想，也是在通理明世以后的“為仁由己”，“博學之、審問之、慎思之、明辨之、篤行之”。既要繼承儒家經典的“仁、義、禮、智、信”，又要推陳出新，大膽實踐，既要讓同學們獲得反思和思考的意識，又要“尚志、養氣”，慎存思危。

總結：

綜上所述，儒家思想倡導的思想主張在一定程度上與儒家思想重合，在對學生進行德育教育的同時，可以對儒家思想進行滲透，通過“儒式教育”與“儒式思想”為同學們提供行為標準，規范自身的行為。儒家思想在歷經時間的考驗后依舊“經久不衰”，蘊含的教育資源呈現出獨特的教育價值，在現實教育過程中有著極高的指導意義。在對以學生進行德育教育的同時，在儒家文化中國尋求經驗和教學，是提升學生個人修養和道德品質的有效方式。

參考文獻：

[1]鄭喜園，高書杰.淺談儒家思想對醫學生教育培養的當代價值[J].錦州醫科大學學報（社會科學版），2018，16（04）：39-41.

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[3]門元元.儒家文化對醫學院學生醫德教育的積極作用[J].現代經濟信息，2018（06）：432.

[4]馬揚眉，王娟.推行儒家仁愛思想，提高醫學生人文修養[J].中國高新區，2018（06）：295.

[項目名稱]透過滿月禮看儒家文化影響下的民眾生活世界——以河南省為例，項目編號：2020-LYZZHYB007。